heup

De heup bevindt zich op het menselijk lichaam tussen de romp en de dijen. Het maakt de rechtopstaande positie en de beweeglijkheid van het been mogelijk, waardoor lopen mogelijk wordt en tegelijkertijd wordt het lichaam gestabiliseerd door de heupen. Heupaandoeningen hebben een essentiële invloed op de mobiliteit en het loopvermogen.

Waar is de heup van gemaakt?

De heup bestaat uit de twee heupgewrichten en omvat het bekkengebied. Het heupgewricht is door zijn vorm een ​​zogenaamd kogelgewricht, waardoor het bovenbeen in alle richtingen kan worden bewogen. Het is het op een na grootste gewricht in het menselijk lichaam na het kniegewricht. Het heupgewricht is ook een van de gewrichten die het meest worden belast.

Anatomie en structuur

Het heupgewricht wordt gevormd uit het acetabulum (Acetabulum), het heupbeen (Os coxae) en de heupkop (Caput ossis femoris). Het heupbeen ontstaat door de versmelting van het iliacale bot, het schaambeen en het ischium. De heupkop is het bovenste uiteinde van het dijbeen en is ingebed in het acetabulum, een deel van het bekken. Bij een gezonde heup is meer dan de helft van de heupkop omgeven door de heupkom. De heupkom is opgebouwd uit een fibreuze kraakbeenring, de zogenaamde gewrichtslip of de Acetabulair labrum, verbreed. De heupkop en heupkom zijn bedekt met een laag kraakbeen en worden omgeven door het heupgewrichtskapsel, het zogenaamde Capsula articularis coxae, omhuld. De binnenkant van het gewrichtskapsel produceert de synoviale vloeistof, de zogenaamde Synovia. Het synoviaal vocht voorziet het kraakbeen van de heupkop en heupkom van voedingsstoffen en smeert het gewricht zodat het heupgewricht soepel kan bewegen.

Het gewrichtskapsel wordt gestabiliseerd door verschillende sterke ligamenten die voorkomen dat het heupgewricht ontwricht. Bovendien is het heupgewricht omgeven door sterke spieren.

Functie en taken

Het heupgewricht zorgt samen met de omliggende spieren en ligamenten voor tal van bewegingen in het menselijk lichaam. Het kan driedimensionaal worden verplaatst en maakt zo zowel buigen en strekken als spreid- en naderende bewegingen en binnen- en buitenwaartse bochten mogelijk.

Het been is door het heupgewricht te bewegen en de functie van de heup is bepalend voor het looppatroon. Het heupgewricht zorgt echter niet alleen voor talrijke bewegingssequenties en een groot bewegingsbereik, maar fungeert ook als een soort schokdemper tijdens het lopen en springen, evenals stoten en klappen.

Bovendien stabiliseren de heupen het lichaam bij het staan ​​en maken zo een rechtopstaande positie mogelijk.Het heupgewricht draagt ​​door zijn functies een groot deel van het menselijk gewicht en is daardoor onderhevig aan slijtage.

Ziekten en pijn

Heupaandoeningen leiden meestal tot heuppijn en beperkte mobiliteit. Maar ook ochtendpijn na het opstaan, stijfheid na rust, een gezwollen gewricht en knarsende of schurende geluiden kunnen tekenen zijn van een heupaandoening. De meest voorkomende heupaandoening bij volwassenen is coxartrose.

Coxarthrosis is slijtage van het heupgewricht, waarbij de kraakbeenlaag van de heupkop en heupkom is beschadigd. De symptomen beginnen vaak met pijn tijdens het lopen en nemen in de gevorderde stadia van coxartrose toe tot pijn die ook in rust optreedt.

Een toenemende beperking van de heup kan soms leiden tot kniepijn. De patiënten vertonen een typisch looppatroon dat wordt veroorzaakt door een zachte houding van de heup. Als de oorzaak van coxartrose niet bekend is, spreken artsen van ideopathische of primaire coxartrose. Als de reden bekend is, is het een secundaire coxartrose.

In dit geval kunnen de oorzaken van slijtage al zijn gebaseerd op kinderziektes, zoals heupdysplasie. Andere oorzaken van secundaire coxartrose zijn vaak heupkopnecrose, een heupfractuur veroorzaakt door een ongeval of ontstekingsziekten zoals reuma.

Stofwisselingsziekten zoals jicht of gewrichtsinfecties kunnen zelden leiden tot secundaire coxartrose. Bij necrose van de heupkop sterft het botweefsel af, waardoor het bot op de heupkop wordt vernietigd. Heupontsteking is zeldzaam, maar erg pijnlijk.

Andere heupaandoeningen kunnen bursitis, zogenaamde bursitis, een labrumlaesie of heupbotsing zijn. De bursitis veroorzaakt pijn in de heup- of liesstreek. De labrumlaesie is een scheur in de gewrichtslip, die de beweeglijkheid van de heup beperkt.

Bij heupbotsing creëert ossificatie een smal punt tussen de heupkop en het acetabulum, waardoor de botten kunnen botsen als de botten te veel worden gebogen. Dit kan op zijn beurt de gewrichtslip of het kraakbeen beschadigen als ze bekneld raken. Bij heupbotsing treedt ernstige, stekende pijn op in de liesstreek.

De meest voorkomende aangeboren heupaandoening bij kinderen is heupdysplasie. Bij heupdysplasie is de heupkom niet volledig ontwikkeld en omringt daarom de heupkop niet zoals bij een gezonde heup.

Andere heupaandoeningen bij kinderen en adolescenten die tot heuppijn kunnen leiden, zijn de ziekte van Perthes, epifysiolyse capitis femoris en coxitis fugax. Bij de ziekte van Perthes sterft botweefsel in de heupkop. Getroffen kinderen mank, hebben pijn in hun knieën en hebben beperkte heupmobiliteit.

Epifysiolyse capitis femoris is de naam voor een heupkopoplossing. Er is heup- of kniepijn. Coxitis fugax is een zogenaamde heuploopneus, waarbij het heupgewricht ontstoken raakt, maar geen ziektekiemen de trigger zijn voor de ontsteking. Getroffen kinderen mank en hebben kniepijn.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen pijn