EEN Urineweginfectie kan op elke leeftijd voorkomen en is vaak merkbaar door onaangename symptomen. Meestal zijn urineweginfecties geen zorgwekkende diagnose en kunnen ze goed worden behandeld. Het enige probleem is als een urineweginfectie lange tijd wordt genegeerd en er complicaties optreden in de loop van de ziekte. Een urineweginfectie moet worden onderscheiden van een blaasontsteking.
Wat is een urineweginfectie?
Schematische weergave van de anatomie en structuur van de urineblaas. Klik om te vergroten.De urineweginfectie is een ziekte van de urinewegen en urinewegen - het tast de nieren, urineleiders, blaas en urethra aan. Pathogene micro-organismen nestelen zich daar en veroorzaken ontstekingen.
In veel gevallen zijn dit bacteriën, minder vaak schimmels, virussen of parasieten. De infectie is vaak beperkt tot de urethra en de blaas; als deze naar de nieren stijgt, is een snelle en gerichte behandeling bijzonder belangrijk.
In zeldzame, ernstige gevallen leiden urineweginfecties tot de verspreiding van ziekteverwekkers via de bloedbaan.
oorzaken
De meest voorkomende oorzaak van urineweginfecties zijn darmbacteriën die via de urethra de urinewegen binnendringen. Tekortkomingen in het immuunsysteem of eerdere ziekten kunnen infectie bevorderen of de reden zijn waarom de urineweginfectie moeilijker te behandelen is.
Als de urinewegen vernauwd zijn door anatomische afwijkingen, vergrote prostaat, nierstenen, katheterisatie of ontstekingsprocessen, is de kans op urineweginfecties groter. Risicogroepen zijn onder meer diabetici, zwangere vrouwen, zeer jonge of oudere mensen, patiënten na een operatie aan de urinewegen, maar ook mensen die heel weinig drinken.
Seksuele activiteit kan er soms voor zorgen dat infectieuze agentia in de urinewegen terechtkomen. Niet alle oorzaken van urineweginfecties zijn tegenwoordig bekend, sommige vrouwen hebben herhaalde infecties waarvan de triggers onduidelijk blijven.
Symptomen, kwalen en tekenen
Kenmerkende tekenen van een urineweginfectie zijn onder meer brandende pijn bij het urineren of een verhoogde behoefte om te plassen. De urinestraal is meestal verzwakt of stopt plotseling tijdens het urineren. Bovendien vinden de meeste mensen het moeilijk om langdurig urine vast te houden. Een infectie gaat altijd gepaard met pijn in de onderbuik.
Bloed in de urine is ook een typisch symptoom. De intens rode kleur van de urine komt vooral voor in de acute fase van de ziekte, maar is relatief onschadelijk. Ernstige symptomen kunnen optreden als de urineweginfectie bijzonder ernstig is. Dan kunnen algemene symptomen zoals koorts en koude rillingen worden toegevoegd aan de problemen met urineren.
Meestal treedt hevige pijn op, die gelokaliseerd is in de onderbuik, maar ook kan uitstralen naar het laterale buikgebied, het perineum en het genitale gebied. Af en toe treden symptomen op die op griep lijken - zoals vermoeidheid en vermoeidheid, concentratiestoornissen en cardiovasculaire problemen. Een urineweginfectie treedt meestal plotseling op en wordt erger naarmate de ziekte vordert.
Mits de behandeling snel is, zullen de symptomen na één tot twee weken verdwijnen. De infectie verspreidt zich zelden, waarbij chronische urineproblemen kunnen optreden.
Diagnose en verloop
De diagnose van een urineweginfectie begint bij de perceptie van de patiënt. Typische symptomen zijn een constante behoefte om te plassen, pijn en een branderig gevoel tijdens het urineren, evenals troebele, mogelijk bloederige en stinkende urine. Buikpijn en koorts komen ook vaak voor, waarbij misselijkheid en braken mogelijke bijwerkingen zijn.
Dergelijke symptomen moeten de betrokkene altijd naar de dokter leiden. De arts heeft na een algemeen onderzoek een urinemonster van de patiënt nodig. Een urineweginfectie kan in de praktijk vaak met teststrips en eventueel microscopisch onderzoek worden vastgesteld of uitgesloten.
Als de arts een gedetailleerd rapport nodig heeft, gaat het monster naar een laboratorium. Voor de patiënt is de zaak meestal gedaan. Meer specifieke onderzoeken zijn alleen nodig als de urineweginfectie ongebruikelijk of ernstig is.
Complicaties
Als een urineweginfectie niet wordt herkend of niet adequaat wordt behandeld, kunnen bacteriën via de urineleiders naar de nieren opstijgen en daar nierontsteking veroorzaken. Dit manifesteert zich meestal als bloed in de urine, een algemeen gevoel van ziekte, pijn in de nieren en koorts.
Als bacteriën via het goed doorbloede nierweefsel de bloedbaan binnendringen, kan levensbedreigende bloedvergiftiging (urosepsis) het gevolg zijn - de tijdige inname van een geschikt antibioticum en voldoende vochtinname voorkomt deze ernstige complicatie.
Als er ook sprake is van een drainagestoornis van de nieren, gaat de acute nierbekkenontsteking soms over in een chronische vorm, wat op lange termijn leidt tot een verminderde nierfunctie. In zeldzame gevallen kunnen de ziektekiemen die via de blaas worden geïntroduceerd, een nierabces veroorzaken.Tijdens de zwangerschap kan een urineweginfectie onder ongunstige omstandigheden leiden tot vroeggeboorte: zwangere vrouwen moeten daarom bij de eerste tekenen een arts raadplegen.
Bij mannen kunnen ziektekiemen via de zaadleider uit de blaas in de bijbal terechtkomen en daar epididymitis veroorzaken - een ernstige complicatie kan een verminderde vruchtbaarheid zijn. Als een urineweginfectie wordt behandeld met een antibioticum, mag de therapie niet voortijdig worden beëindigd: anders ontwikkelen de bacteriën die de infectie veroorzaken een resistentie tegen het actieve ingrediënt, wat kan leiden tot een terugkerend optreden van de urineweginfectie.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als u een stekende of brandende pijn opmerkt tijdens het urineren, kan dit een urineweginfectie zijn. Medisch advies is nodig als de symptomen niet binnen een paar dagen verdwijnen of als er nog meer symptomen optreden. Als de pijn uitstraalt naar de onderbuik of als er een verhoogde drang is om te plassen, maar er ontsnapt slechts een kleine hoeveelheid urine, moet een arts worden geraadpleegd. Als u koortssymptomen heeft, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan.
Nierkoliek of ontsteking van het nierbekken kan de oorzaak zijn, die, indien onbehandeld, ernstige complicaties kan veroorzaken. Bloed in de urine is ook een waarschuwing voor een ernstige ziekte die medische opheldering vereist. Als de symptomen ondanks medicamenteuze behandeling niet verdwijnen, moet een specialist worden geraadpleegd.
Een meer gedetailleerde diagnose is nodig omdat er mogelijk een andere onderliggende aandoening is. Mensen die herhaaldelijk urineweginfecties ontwikkelen, moeten dit ook laten onderzoeken. Naast de huisarts kan ook de uroloog of een specialist in interne geneeskunde geraadpleegd worden.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Het doel van de behandeling van een urineweginfectie is om de symptomen snel te verlichten en schadelijke micro-organismen te verwijderen. Als de diagnose eenmaal is gesteld en er geen contra-indicaties zijn, schrijft de arts meestal een antibioticum voor.
Voor de behandeling van ongecompliceerde urineweginfecties zijn er bewezen preparaten die oraal worden ingenomen en goed worden verdragen. Het is belangrijk dat de patiënt de behandeling niet voortijdig stopt, ook niet als de symptomen zijn verdwenen. De arts zal vaak begeleidende maatregelen aanbevelen. Dit omvat veel drinken (het zou ongeveer twee liter per dag moeten zijn) en het regelmatig legen van de blaas. Diuretische thee helpt de urinewegen te spoelen en houdt het getroffen gebied warm om ontstekingen te verzachten.
Als de urineweginfectie erg pijnlijk is, kunt u de arts vragen naar een geschikte pijnstiller, maar de symptomen verdwijnen meestal snel na inname van het antibioticum. Als blijkt dat de infectie persistenter is, wordt uiterlijk nu een laboratoriumtest van de urine geregeld en wordt de keuze van het antibioticum indien nodig aangepast. Alleen in uitzonderlijke gevallen is poliklinische behandeling onvoldoende voor een urineweginfectie en moet de patiënt in de kliniek worden verzorgd.
Outlook & prognose
De urineweginfectie heeft een goede prognose. De ziekte is goed te behandelen en geneest meestal binnen enkele weken volledig. Na slechts een paar dagen nemen de symptomen duidelijk af. Medische zorg is niet altijd nodig voor de patiënt.
In het geval van een lichte urineweginfectie kan de patiënt al verlichting van de symptomen en daaropvolgende symptoomvrijheid bereiken met blaastheeën en natuurlijke geneeskrachtige kruiden. Voor een snel herstel is het belangrijk om over voldoende vloeistoffen en een goede thermische bescherming te beschikken.
In veel gevallen voorkomt dit dat de ziekteverwekkers zich verspreiden en helpt het om dode bacteriën uit het organisme te verwijderen. Bij een gezond immuunsysteem worden vaak voldoende afweermechanismen gemobiliseerd zodat er geen verdere maatregelen genomen hoeven te worden.
Als u een ernstige urineweginfectie heeft en een verzwakt immuunsysteem of een vergrote prostaat heeft, is het gebruik van medicamenteuze behandeling belangrijk voor een goede prognose. De toediening van de geneesmiddelen doodt de ziekteverwekkers en stabiliseert de gezondheid van de patiënt.
Als er geen verdere complicaties zijn, zijn de symptomen binnen twee weken gratis. Een nieuwe urineweginfectie kan op elk moment in de loop van het leven optreden. Als de symptomen terugkeren, blijft de prognose gunstig.
preventie
Iedereen die een urineweginfectie heeft gehad, kan in de toekomst vatbaarder zijn voor een nieuwe ziekte. Preventie is dus een goed idee. Voldoende drinken, regelmatig en volledig ledigen van de blaas en het vermijden van koude in de blaas- en nierregio ondersteunen de gezondheid van de urinewegen.
De effectiviteit van verschillende huismiddeltjes tegen urineweginfecties kon niet in studies worden bewezen en ze vervangen op geen enkele manier de antibioticatherapie. Voor preventie kan iedereen echter uitproberen wat voor hem werkt, maar door overleg met de arts moet duidelijk worden gemaakt of de toepassing past bij de individuele gezondheidssituatie.
Nazorg
Nazorg bij een cystitis is erg belangrijk. Blaasontstekingen die niet volledig genezen zijn, kunnen zich verspreiden naar de bovenste urinewegen en ernstige problemen veroorzaken. Mogelijke gevolgen van een blaasontsteking zijn een ontsteking van het nierbekken. Om herhaling en / of verspreiding van de bacterie uit te sluiten, dient de patiënt na de behandeling een vervolgafspraak bij te wonen.
Nazorg kan worden verleend door de behandelende huisarts of een uroloog. Om dit te doen, zal de arts een anamnese uitvoeren en de patiënt fysiek onderzoeken. In de praktijk wordt in de regel ook een snelle urinetest uitgevoerd om vast te stellen of er bloed en / of bacteriën in de urine zitten. Als dit het geval is, moet de therapie mogelijk worden verlengd.
De patiënt dient het na een urineweginfectie zelf rustig aan te doen en het niergebied te beschermen tegen spanningen. Zwemmen in erg koud water moet daarom de eerste twee weken worden vermeden. Onderkoeling van de voeten moet ook worden tegengegaan door dikke sokken te dragen. Daarnaast is het belangrijk dat de patiënt veel drinkt na een urineweginfectie. Voldoende vochtopname is essentieel voor de nieren om schadelijke stoffen en bacteriën in de urine uit te kunnen scheiden.
Urineweginfecties moeten vaak worden behandeld met antibiotica. Dit doodt meestal niet alleen de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor de urineweginfectie, maar ook positief ingestelde darmbewoners, die essentieel zijn voor het immuunsysteem. Sommige patiënten klagen over diarree en maagkrampen na antibiotische therapie. In dit geval kan een darmrevalidatie helpen.
U kunt dat zelf doen
Bij een urineweginfectie schrijft de arts meestal een antibioticum voor en adviseert hij begeleidende maatregelen. De meest effectieve manier van zelfhulp is om veel te drinken (minimaal twee tot drie liter per dag) en de blaas regelmatig te legen. Diuretische theeën helpen de urinewegen te spoelen en de ziekteverwekkers uit het lichaam te verwijderen. Bovendien hebben de aanwezige kruiden een krampstillend en ontstekingsremmend effect.
Wat te vermijden: Koffie, alcohol en andere irriterende dranken en voedingsmiddelen die de urinewegen kunnen irriteren. Dit omvat ook suikerhoudend voedsel en frisdrank. Cranberrysap wordt beschouwd als een wondermiddel, omdat het kan voorkomen dat de infectie zich verspreidt en op betrouwbare wijze kan voorkomen dat cystitis opnieuw optreedt.
Acute verlichting wordt bereikt door een warmwaterkruik of warme kompressen op de huid te plaatsen. Voetbaden kunnen ook helpen. Tegelijkertijd moeten de getroffenen het rustig aan doen en koele stoelen vermijden. Bovendien wordt een verhoogde lichaams- en intieme hygiëne aanbevolen om te voorkomen dat de infectie zich verspreidt.
In ernstige gevallen - zoals wanneer bloed wordt opgemerkt in de urine of de symptomen langer dan drie dagen aanhouden - moet opnieuw een arts worden geraadpleegd over de urineweginfectie.