EEN Huidinfectie beschrijft de schade aan de huid veroorzaakt door afweerreacties van het lichaam tegen bepaalde ziekteverwekkers. Bacteriën, schimmels, virussen en parasieten kunnen als triggers worden beschouwd. Er zijn veel verschillende gevaarlijke huidinfecties.
Wat is een huidinfectie?
Huidinfecties verschijnen altijd als een verandering in de huidskleur. Meestal treedt roodheid op.© David Pereiras - stock.adobe.com
Huidinfecties verwijzen naar infecties van de huid en de daarmee samenhangende delen van het lichaam, inclusief infecties van de talgklieren, haarzakjes enzovoort. Huidinfecties zijn daarom niet beperkt tot het dermatologische beeld, maar kunnen veel verder gaan. In bredere zin vallen ook nagelbedinfecties en bijvoorbeeld voet- en nagelschimmel onder.
Een huidinfectie wordt altijd veroorzaakt door een ziekteverwekker, waarbij bacteriën de meest voorkomende oorzaak zijn. Daarnaast moet ook onderscheid worden gemaakt tussen ziekten die alleen de huid aantasten of dat de huidinfectie een symptoom is van een andere ziekte. Systemische ziekten worden bijvoorbeeld ook vaak in verband gebracht met huidinfecties.
De infecties kunnen heel verschillend zijn. Ze variëren van lichte huidirritatie tot ernstige necrose met pusvorming. Lokale huidinfecties zijn niet ongewoon. Zo treft bijna iedereen acne en af en toe een puistje. Een luieruitslag treft bijna elke baby minstens één keer in zijn leven.
oorzaken
Er zijn in principe vier verschillende soorten ziekteverwekkers bij huidinfecties: bacteriën, schimmels, virussen en parasieten. Het merendeel van alle infecties is terug te voeren op het feit dat ziekteverwekkers door de kleinste verwonding in de huid komen. Streptokokken of stafylokokken kunnen zich bijvoorbeeld nestelen en tot een infectie leiden. Individuele zweet- of talgklieren en haarzakjes kunnen ook worden aangetast, wat dan ook leidt tot een (lokale) infectie.
Kookt wordt in deze context ook gebruikt. Als er ook geen pusvorming naar binnen is, ontstaan er abcessen, die ook gepaard gaan met huidinfecties. Acne wordt vaak veroorzaakt door andere soorten bacteriën, meestal Propioni-bacteriën.
In principe kunnen de meeste bacteriën bij huidletsel leiden tot etterende infecties, omdat de bacteriën via hun stofwisselingsproducten tot ontstekingen en immuunreacties leiden. Deze infecties kunnen oppervlakkig blijven of dieper in het weefsel doordringen. Bacteriën veroorzaken vooral ontstekingen van de huidklieren, etterende infecties, acne en keelpijn. Maar cellulitis (niet te verwarren met cellulitis!) En grotere wondinfecties worden ook veroorzaakt door bacteriën.
Virale pathogenen zijn de oorzaak van onder meer waterpokken, wratten, mazelen, gordelroos, genitale wratten en herpes. De virale pathogenen komen vaak via lichaamsvloeistoffen in mensen terecht. Onder de schimmels zijn er tal van soorten die al thuis zijn in de menselijke huidflora. Meestal worden ze pas een schimmelinfectie als het immuunsysteem van de betrokkene (blijvend) beschadigd is of de huidflora significant is veranderd.
Dan kunnen bijvoorbeeld verschillende gisten en andere huidschimmels leiden tot schimmel korstmos. Maar ook schimmels kunnen zich in het lichaam nestelen, bijvoorbeeld bij spruw. Het meest prominente voorbeeld is voetschimmel (die ook de handen, het scrotum en andere gebieden kan aantasten). Draadschimmels zijn hier verantwoordelijk. Schimmels kunnen ook in of onder de nagel zitten.
Parasieten moeten als laatste worden genoemd en zijn de zeldzaamste veroorzakers van huidinfecties. Luizen, bedwantsen en de jeukende mijt zijn hier de meest voorkomende ziekteverwekkers. De infectie (of de ontstekingsreacties) zijn secundair bij luizen en bedwantsen. In het geval van schurft vindt de infectie plaats door de parasiet in de huid.
Soms ontstaan huidinfecties als gevolg van opportunistische infecties: de verzwakte huid (bijvoorbeeld door droogheid, ziekte of letsel) wordt dan meer toevallig het lokale brandpunt van de infectie. Er moet ook worden opgemerkt dat mensen verschillende huiddiktes hebben en dat de huidflora bij sommige mensen bepaalde infecties bijna bevordert.
Huidinfecties moeten ook worden onderscheiden van infecties die het meest waarschijnlijk optreden als gevolg van huidletsel. Voorbeelden zijn tetanus en hondsdolheid.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen roodheid en eczeemSymptomen, kwalen en tekenen
Huidinfecties verschijnen altijd als een verandering in de huidskleur. Meestal treedt roodheid op. Jeuk en ongemakkelijke gevoelens in de getroffen gebieden komen ook vaak voor.
Anders zijn de symptomen heel verschillend. Bacteriële infecties kunnen leiden tot pusvorming, abcessen, uitgebreide schade aan de huid, enzovoort. De huid kan ook volledig worden vernietigd als gevolg van lokale necrose.
Virale infecties worden daarentegen nooit geassocieerd met de vorming van pus of abcessen en kunnen vaak beter worden toegewezen. Met name de virale huidinfecties die tot de zogenaamde kinderziekten leiden, hebben een duidelijk symptoombeeld. Deze omvatten bijvoorbeeld waterpokken en mazelen.
Schimmelinfecties lopen sterk uiteen. Oppervlakkige huidinfecties gaan meestal gepaard met de vorming van puistjes. Deze kunnen van verschillende grootte zijn en min of meer verhoogd. Soms worden de pigmenten in de huid vernietigd, wat kan leiden tot verkleuring. Schimmelinfecties van de huid worden niet altijd geassocieerd met jeuk.
Meestal zijn ze volledig symptoomvrij (met uitzondering van de esthetische verandering). Voet- en nagelinfecties worden daarentegen vaak geassocieerd met jeuk en betekenen vaak een zeer indringende geurontwikkeling. De parasitaire besmetting op de huid leidt altijd tot jeuk. In het geval van schurft kan het bijzonder pijnlijk zijn.
Een paar voorbeelden van de klassieke symptomen van bekende huidaandoeningen moeten hier worden vermeld. Acne betekent bijvoorbeeld altijd de vorming van pus in de talgklieren (meestal op het gezicht of bovenlichaam), wat gepaard kan gaan met pijn. Grote abcessen (bijv. Na ernstige wonden) kunnen tot enorme pijn en necrose leiden.
Cellulitis gaat gepaard met ernstige roodheid van de huid, maar kan verder ook symptoomvrij zijn. Hand-, mond- en klauwzeer kan leiden tot blaarvorming in de mond, huidirritatie van handen en voeten en verminderde eetlust. Vooral jonge kinderen worden getroffen door de virale infectie.
De schurft komt naar voren door geboorde tunnels in bijzonder warme en goed doorbloede gebieden. Soms is het te zien als een klein puntje onder de huid. De jeuk wordt erger, vooral 's nachts.
Complicaties
Complicaties bij een huidinfectie zijn over het algemeen zeldzaam. De meeste huidinfecties kunnen met een adequate behandeling als onschadelijk worden beschouwd, hoewel de behandeling vaak lang kan duren.
Complicaties zijn op zijn best te vrezen bij ernstig immuungecompromitteerde patiënten en bij grootschalige infecties met pus- en abcesvorming. Zo kan een slecht immuunsysteem altijd leiden tot een verslechtering van een eigenlijk onschadelijk ziektebeeld. Bacteriën en andere ziekteverwekkers kunnen zich dan sneller vermenigvuldigen en nog sneller meer schade aanrichten. In het geval van bacteriën kan onder de ergste omstandigheden potentieel fatale sepsis optreden. Dit kan ook worden veroorzaakt door bijzonder grote abcessen.
Als een deel van het lichaam te diep is doorgedrongen door een infectie die mogelijk op de huid is ontstaan, is in zeldzame gevallen ook een amputatie nodig.
De complicaties van een huidinfectie hangen in de meeste gevallen af van het feit of de infectie plaatselijk is of zich verspreidt. Het is bijvoorbeeld onwaarschijnlijk dat een enkele steenpuist of een puistje complicaties veroorzaakt, terwijl schimmelinfecties dat wel kunnen.
Een veelvoorkomend gevolg van huidinfecties is ook dat de aangetaste delen van de huid worden aangevallen en daaropvolgende infecties. Als er geen actie wordt ondernomen, bestaat het risico op verlies van de intacte huid. Over het algemeen zijn complicaties echter zeldzaam. Opgemerkt moet worden dat bijzonder gevoelige huidtypes niet goed voorbereid zijn op bepaalde huidziekten (vooral schimmelinfecties) en dat de getroffenen er keer op keer aan lijden.
Verdere complicaties zijn afhankelijk van de exacte ziekte.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Veranderingen in de huid (met uitzondering van enkele puistjes of een lichte roodheid) zijn altijd een reden om een arts te raadplegen. Dit is niet alleen het geval omdat de laesies op de huid huidinfecties kunnen vertegenwoordigen. Er zijn eerder ook verschillende huidveranderingen die wijzen op andere ziekten.
Bij een infectie met de ziekte van Lyme verschijnen er bijvoorbeeld typische kringen op de huid. Andere ziekten van de idiopathische groep van dermatologische ziekten kunnen ook voorkomen en moeten worden opgehelderd. Een typisch voorbeeld hiervan is neurodermitis.
Incidentele uitslag kan optreden als gevolg van blootstelling aan allergenen. Ook hier is het de moeite waard om te herhalen en te verduidelijken. Bovendien zijn sommige huiduitslag gerelateerd aan infectieziekten. Bijvoorbeeld bij hiv, syfilis en griep.
Een huisarts kan het eerste aanspreekpunt zijn. Bovenal zal hij duidelijke ziektebeelden goed herkennen. Als de resultaten niet duidelijk zijn, kan een dermatoloog helpen.
Waarschuwingssignalen die wijzen op een bezoek aan de arts zijn bijvoorbeeld verharde delen van de huid, ernstige verdikking, veranderingen in gevoel en stoornissen in de bloedsomloop.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
diagnose
De diagnose wordt meestal gesteld door naar de huid te kijken en, indien nodig, weefselmonsters en uitstrijkjes te nemen. In de meeste gevallen is een visuele diagnose echter voldoende om in ieder geval het type ziekteverwekker vast te stellen. Een anamnese ontstaat meestal wanneer de huidveranderingen besmettelijk zijn, maar niet echt kunnen worden toegewezen.
Als er abcessen zijn en vergelijkbare ernstige schade, moeten mogelijk beeldvormingsprocedures worden gebruikt. In zeldzame gevallen is het nodig om het exacte type ziekteverwekker te kennen (bijvoorbeeld wanneer het gebruik van breedspectrumantibiotica niet wordt geadviseerd). Vervolgens worden laboratoriumdiagnostische onderzoeken gebruikt. Parasieten kunnen meestal snel worden geïdentificeerd.
Behandeling en therapie
Met uitzondering van virale pathogenen is de behandeling oorzaakgericht. Dit is hoe bacteriën worden behandeld met antibiotica. Er zijn fungicide middelen tegen schimmels die uitwendig worden aangebracht of via tabletten worden gebruikt. Parasieten kunnen meestal ook worden bestreden met crèmes en zalven.
In sommige gevallen is het nodig om direct op de huid te werken. De behandeling bestaat dus ook uit het zorgen voor een adequate hygiëne van het getroffen gebied. Abcessen worden meestal doorboord. Ernstige necrose moet meestal operatief worden verwijderd. Amputaties kunnen worden overwogen als er sprake is van uitgebreide weefselatrofie met een risico op sepsis.
De behandeling bij een huidinfectie kan lang duren, bijvoorbeeld als het gaat om ontstekingsacties of ernstige gevallen van schimmelinfectie. De therapie bestaat meestal uit een combinatie van medicatie en bepaalde acties die de huid zouden moeten beschermen. Dit kan het gebruik van bepaalde wasmiddelen betekenen, het vermijden van bepaalde stoffen en nog veel meer en moet individueel worden bepaald.
In sommige gevallen (vooral bij schimmelinfecties) kan ontharen ook nuttig zijn om mogelijke reserves van de ziekteverwekker beter te bestrijden. Dit is ook handig voor hoofdluizen en schaamluis. In het geval van virale pathogenen is de behandeling echter symptomatisch.
Outlook & prognose
Huidinfecties hebben in de meeste gevallen een goede prognose. De ziekteverwekkers kunnen gemakkelijk worden geïdentificeerd tijdens medische behandelingen door middel van gerichte tests en vervolgens worden behandeld. Daarom ervaart een groot aantal patiënten binnen een paar weken een verlichting van de symptomen en daarna geen symptomen.
Kortom, hoe eerder een behandeling mogelijk is, hoe groter de kans op herstel. Bij sommige ziekteverwekkers verbeteren de huidveranderingen zelfs zonder medicamenteuze behandeling. Een goede lichaamswasbeurt en omkleden kan de symptomen helpen verlichten.
Afhankelijk van de oorzaak van de huidinfectie kan de gezondheid echter verslechteren zonder behandeling. De ziektekiemen, virussen, schimmels of bacteriën kunnen zich binnen korte tijd vermenigvuldigen en zich verder op de huid verspreiden. Bovendien neemt het risico toe dat de ziekteverwekkers via open wonden het organisme binnendringen. In ernstige gevallen loopt de patiënt het risico op bloedvergiftiging en dus een dodelijk verloop van de ziekte.
Voor een goede prognose is het daarom belangrijk om de oorzaak van de huidige huidinfectie vast te stellen. Op basis van de testresultaten kan dan een beslissing worden genomen over de noodzaak van medische behandeling. Voor sommige infecties zijn therapieën op basis van natuurlijke genezing volledig voldoende om herstel te bereiken.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen roodheid en eczeempreventie
Huidinfecties voorkomen is moeilijk. In het geval van infecties die zich via wonden ontwikkelen, moeten wonden en krassen snel worden schoongemaakt. Dit moet indien mogelijk met sterilisatiemiddelen worden gedaan. Het is logisch om het geblesseerde gebied te bedekken.
Bovendien kan de huidflora en de gezondheid van de huid worden ondersteund. Droogheid van de huid moet worden vermeden. Voldoende vloeistoffen en huidverzorgingscrèmes kunnen hierbij helpen. Bovendien heeft de opname van vitamine A en E een positief effect op het regeneratievermogen van de huid.
Bijzondere aandacht wordt ook besteed aan het wassen van de huid. Er is hier veel discussie over hoeveel zeep en andere middelen een huidflora kan verdragen. Dit lijkt voor iedereen anders te zijn. Mensen met een zeer gevoelige en vaak beschadigde huid kunnen bijvoorbeeld proberen om tijdens het douchen minder zeep te gebruiken. Dit houdt onder andere de natuurlijke zuurbescherming van de huid in stand en kan de natuurlijke huidflora ondersteunen (die concurreren met binnendringende ziekteverwekkers).
Nazorg
Bij een huidinfectie hangen de mogelijkheden en maatregelen voor de nazorg in de meeste gevallen sterk af van de exacte infectie, zodat hier geen algemene voorspelling kan worden gedaan. Huidinfecties zijn in de regel relatief goed te behandelen, al is een vroege diagnose altijd noodzakelijk om verdere complicaties of symptomen te voorkomen. Hoe eerder een arts voor deze ziekte wordt geraadpleegd, hoe beter het verloop meestal ook is.
De meeste huidinfecties worden behandeld met crèmes of zalven. De betrokkene dient te letten op een regelmatige toepassing en ook op de juiste dosering van het middel. Als antibiotica of andere medicijnen worden voorgeschreven, moeten deze ook regelmatig worden ingenomen en gedoseerd.
Bij het nemen van antibiotica moet ook worden opgemerkt dat ze niet samen met alcohol mogen worden ingenomen, anders wordt hun effect aanzienlijk verzwakt. In ernstige gevallen is praten met vrienden of familie ook zeer aan te raden om psychische stoornissen of depressies te voorkomen. Contact met andere getroffen personen kan ook nuttig zijn. In de meeste gevallen zal een huidinfectie de levensverwachting van de getroffenen niet verkorten.
U kunt dat zelf doen
Bij huidinfecties die tijdelijk zijn en geen symptomen vertonen, is het het beste om de getroffen gebieden schoon te houden. Bovendien mogen ze niet onnodig worden aangeraakt om het genezingsproces te versnellen.
In het geval van pusvorming kunnen vochtige, warme kompressen ervoor zorgen dat de pus sneller uitbreekt, wat sneller tot verlichting leidt. Mensen met huidinfecties kunnen in principe elke actie ondernemen die bedoeld is om de gezondheid van de huid en het immuunsysteem te bevorderen. Dit geldt vooral voor een dieet dat rijk is aan vitamines en mineralen.
Bovendien kunnen individuele ontstekingen van de huid (puistjes, ontstoken klieren enz.) Worden bestreden met uitdrogende en antiseptische middelen. Voorbeelden zijn zinkzalven en terpentijnolie. Bij dergelijke remedies moet het gebruik ervan echter met een arts worden besproken.
Schimmelinfecties kunnen tijdelijk worden bestreden met azijn. Dit verwijdert echter niet de sporenreserves die al zijn aangemaakt. Grote huidveranderingen, zoals die optreden bij een groot abces of een ernstige schimmelaanval, zijn daarentegen niet zelf te behandelen. Een volledig bezoek aan de dokter is hier een must.