EEN Hepatosis is schade aan de lever veroorzaakt door ophoping van gal. De galwegen zwellen op en leiden tot andere symptomen zoals geelzucht. De oorzaken kunnen uiteenlopen. Medicamenteuze behandeling werkt vaak goed.
Wat is hepatosis?
Galcongestie, die merkbaar is door de symptomen van geelzucht, is typerend voor de ziekte. Dit kan ook leiden tot ongebruikelijke jeuk aan de huid.© Peter Hermes Furian - stock.adobe.com
Artsen beschouwen hepatosis als een allergische-toxische reactie van de gal die leidt tot latere schade aan de lever.
De galkanalen worden geblokkeerd en de galsiroop hoopt zich op. Dit leidt tot degeneratieve veranderingen in het leverweefsel. Deze gaan gepaard met symptomen zoals obesitas, geelzucht, koorts en een algemeen gevoel van ziekte. In veel gevallen wordt hepatosis veroorzaakt door het nemen van bepaalde medicijnen.
Als alternatief kan alcoholmisbruik of permanente ondervoeding ook verantwoordelijk zijn. Als de hepatosis tijdig wordt ontdekt, is deze in de meeste gevallen goed te behandelen. Als het echter niet wordt behandeld, kan het de lever ernstig beschadigen en leiden tot cirrose van de lever en, in het ergste geval, zelfs tot de dood.
oorzaken
In de meeste gevallen wordt hepatosis veroorzaakt door het gebruik van bepaalde medicijnen. Vooral geneesmiddelen die de gemoedstoestand van de patiënt beïnvloeden, zijn hierbij van belang.
Deze omvatten psychotrope geneesmiddelen, neuroleptica en antidepressiva. Maar sommige antibiotica kunnen ook de oorzaak zijn van het ontstaan van hepatosis, evenals antidiabetica of diuretica. In het verleden waren het vaak arseenverbindingen die hepatosis veroorzaakten; dit komt tegenwoordig veel minder vaak voor.
Oestrogenen die worden toegediend aan vrouwen met een erfelijke aanleg kunnen hepatosis veroorzaken. Last but not least kunnen alcoholmisbruik of aanhoudende ondervoeding ook verantwoordelijk zijn voor schade aan de lever. Stofwisselingsstoornissen, in het bijzonder zogenaamde stapelingsziekten, kunnen ook de ontwikkeling van hepatosis bevorderen.
Symptomen, kwalen en tekenen
Hepatose kan zich uiten door verschillende symptomen. Galcongestie, die merkbaar is door de symptomen van geelzucht, is typerend voor de ziekte. Dit kan ook leiden tot ongebruikelijke jeuk aan de huid. De getroffenen lijden vaak aan obesitas en voelen zich ook algemeen ziek.
De malaise wordt verergerd door koorts. De typische koortssymptomen verschijnen in de eerste stadia van de ziekte en nemen toe in intensiteit naarmate de ziekte vordert. Hepatose kan ook gastro-intestinale klachten veroorzaken zoals misselijkheid, braken, diarree, obstipatie en maagkrampen. De spijsverteringsproblemen zorgen meestal voor verdere klachten en leiden relatief snel tot vermoeidheid, duizeligheid en een algemeen verminderd welbevinden.
Chronische ziekten leiden tot extreme gewichtstoename. Als hepatosis wordt vermoed, is een medisch onderzoek en behandeling altijd aangewezen. Anders kan het tot ernstige complicaties leiden. Een onbehandelde leverziekte heeft aanvankelijk een negatieve invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt. De jeuk verspreidt zich over het hele lichaam en veroorzaakt ook roodheid. De veerkracht van de patiënt wordt sterk verminderd door hepatosis. In de meeste gevallen kunnen de getroffenen geen fysieke activiteiten meer uitvoeren.
Diagnose en verloop
Als hepatosis wordt vermoed, moet een arts worden geraadpleegd. De arts kan een eerste diagnose stellen op basis van de symptomen en een gedetailleerde bespreking, rekening houdend met de medische geschiedenis en de leefomstandigheden. Dit wordt bevestigd met behulp van een bloedtest.
Opgemerkt moet echter worden dat de normale leverwaarden bij hepatosis vaak binnen het normale bereik blijven. In plaats daarvan zijn de niveaus van alkalische fosfatase, een enzym, en ook het galpigment bilirubine aanzienlijk verhoogd, wat duidelijk de aanwezigheid van hepatosis bewijst.
Als de leverschade onbehandeld blijft, kan deze zich verder ontwikkelen en later tot levercirrose leiden. Deze leverziekte in het eindstadium beperkt geleidelijk de werking van de lever tot het punt van volledig falen. Levercirrose is mogelijk fataal.
Complicaties
De hepatosis veroorzaakt ernstige schade aan de lever. De complicaties en klachten zijn echter niet algemeen te voorspellen. In de meeste gevallen heeft de patiënt geelzucht. Dit heeft een zeer negatief effect op de kwaliteit van leven en op het dagelijks leven van de patiënt.
Verder is er ook een zogenaamde galcongestie en jeuk over het hele lichaam. De huid wordt daardoor rood en de patiënt zelf lijdt ook aan prikkelbaarheid. Het is niet ongebruikelijk dat obesitas optreedt en daarmee een relatief sterke gewichtstoename. De getroffenen hebben ook hoge koorts en voelen zich over het algemeen misselijk en moe.
Ook neemt de veerkracht van de patiënt enorm af door de hepatosis en is het voor de patiënt niet meer mogelijk om lichamelijke activiteiten of sportactiviteiten uit te voeren. Er zijn meestal geen complicaties bij de behandeling van hepatosis. Dit gebeurt met behulp van medicatie en leidt relatief snel tot een positief beloop van de ziekte. Als de hepatosis werd veroorzaakt door een alcoholverslaving, moet er meestal een ontwenning plaatsvinden.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Bij de eerste tekenen van hepatosis moet een arts worden geraadpleegd. Als u plotseling symptomen opmerkt zoals jeuk, koorts of een algemeen gevoel van ziekte, moet u binnen enkele dagen een arts raadplegen. Als er tekenen zijn van geelzucht, moet onmiddellijk een specialist worden geraadpleegd.
Hoge koorts of een toenemend ziek gevoel zijn ook duidelijke waarschuwingssignalen die onmiddellijk moeten worden opgehelderd. Als de genoemde symptomen snel in intensiteit toenemen, is onmiddellijke opheldering door de arts aangewezen. Patiënten moeten naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan of de betrokken persoon moet naar de kliniek worden gebracht. Mensen die medicijnen krijgen voor een andere ziekte, zijn bijzonder vatbaar voor hepatosis.
Evenzo mensen die aan een genetische ziekte lijden en vrouwen die regelmatig hormonen gebruiken. Ook alcoholisten en mensen met over het algemeen ongezonde gewoontes behoren tot de risicogroepen en dienen bij bovengenoemde symptomen snel een arts te raadplegen. Onmiddellijke diagnose en behandeling door een specialist is uiterlijk geïndiceerd wanneer complicaties zoals leverpijn, hoge koorts en cardiovasculaire klachten worden opgemerkt. Naast de huisarts kan bij hepatosis een specialist in interne geneeskunde worden ingeschakeld.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Als hepatosis duidelijk is vastgesteld na uitgebreide onderzoeken, kan de behandelende arts een passende therapie starten. In feite is hepatosis een ziekte die gemakkelijk te behandelen is en, met de juiste behandeling, binnen enkele weken verdwijnt. Als het werd geactiveerd door het nemen van medicatie, moet de betreffende medicatie zo snel mogelijk worden stopgezet. Indien mogelijk moet u het gebruik ervan in de toekomst vermijden, zodat hepatosis niet opnieuw optreedt.
Medicatie die cortison bevat, kan ook tijdelijk worden gegeven om het leverweefsel te helpen genezen. Als de hepatosis wordt veroorzaakt door alcoholmisbruik, wordt alcoholtherapie dringend aanbevolen, omdat regeneratie van de lever alleen kan worden bereikt door permanente onthouding.
Een ondervoeding die leidt tot hepatosis moet zeker - indien nodig onder medisch toezicht - een verandering in eetgewoonten en levensstijl worden veranderd. Op deze manier kan het leverweefsel regenereren en kan worden voorkomen dat de schade voortschrijdt.
Outlook & prognose
Statistisch gezien verloopt hepatosis in de meeste gevallen goed. Het feit dat de lever vetten opslaat, leidt niet direct tot ernstige schade. Gespecialiseerde artsen kunnen een ziekte heel goed behandelen, vooral in de vroege stadia. Gevallen die verband houden met de consumptie van alcohol zijn echter niet zelden problematisch.
Vaak kunnen mensen ondanks behandeling hun verslaving niet stoppen en stellen ze de zieke lever voortdurend bloot aan nieuwe schade. Levercellen worden vernietigd. Als het doorgaat, is orgaanfalen mogelijk. Dan dreigt de dood.
Iedereen kan wel een paar dingen doen om ziekte te voorkomen. Het is belangrijk om schadelijke factoren te elimineren, wat resulteert in een gunstige prognose, zelfs na een eerdere ziekte. Het is bewezen dat matig alcoholgebruik helpt om de lever gezond te houden. Een uitgebalanceerd dieet dat rijk is aan vezels, kan het lichaam ook beschermen tegen de typische symptomen van hepatosis.
Regelmatige lichamelijke activiteit stimuleert het herstel van gemuteerde cellen. Overeenkomstige activiteiten moeten regelmatig worden uitgevoerd, vooral na de eerste succesvolle behandeling. Dit zorgt er preventief voor dat de degeneratie van de levercellen in het vetweefsel niet terugkeert.
preventie
In sommige gevallen kan hepatosis worden voorkomen door uw levensstijl hierop aan te passen.Matig alcoholgebruik en een gezonde levensstijl met een uitgebalanceerd dieet en voldoende lichaamsbeweging kunnen helpen om de lever gezond te houden en een optimale functie van het orgaan te garanderen.
Als de eerste tekenen van hepatosis optreden, is het raadzaam om onmiddellijk een arts te raadplegen. Zodra de diagnose is gesteld, kan hij of zij de therapie starten en zo ervoor zorgen dat de ziekte snel en zonder enige gevolgschade voor de getroffenen verdwijnt.
Nazorg
Na een succesvol behandelde hepatosis speelt nazorg een ondergeschikte of geen rol. Dit komt voornamelijk door het feit dat de ziekte meestal volledig te genezen is. In dit geval zijn er, gezien de klachtenvrijheid, geen verplichte afspraken. Als de veranderingen in de levercellen zich echter chronisch ontwikkelen, ontstaan er verstrekkende andere ziekten zoals hepatitis en levercirrose.
Deze overtreffen de symptomen van hepatosis en leiden tot verdere symptomen die zelfs fataal kunnen zijn. Als er follow-up plaatsvindt, gebeurt dit door de patiënt. De behandelend arts informeerde hem vooraf over een aanpassing van zijn levensstijl. Alcohol- of drugsmisbruik en ondervoeding moeten worden gestopt.
In ernstige gevallen kan de patiënt niet zonder de gebruikelijke zoekinstrumenten. Therapie, die meerdere keren kan worden besteld, helpt de werkelijke oorzaken van de hepatosis te bestrijden. De voortgang van de ziekte kan worden gevolgd door bloedmonsters en echografie.
Deze diagnostische procedures worden echter alleen gebruikt als de symptomen aanhouden. Een genezen hepatosis leidt niet tot immuniteit. Onjuiste levensstijlgewoonten kunnen op elk moment een leveraandoening veroorzaken. Nazorg heeft dan tot doel het dagelijkse leven van de patiënt fundamenteel te veranderen.
U kunt dat zelf doen
De getroffenen kunnen hepatosis vaak zelf behandelen. Als de symptomen het gevolg zijn van een onjuist dieet, moet onder medisch toezicht een verandering in eetgewoonten worden gezocht. Dit en een over het algemeen gezonde levensstijl met voldoende lichaamsbeweging en het vermijden van stress kan het leverweefsel regenereren en de progressie van hepatosis voorkomen.
Als de leverschade het gevolg is van een alcoholprobleem, moet het alcoholgebruik worden gestopt. Therapie is ook aan te raden. Langdurige leverregeneratie kan alleen worden bereikt door permanente onthouding. Bovendien zal de arts verschillende medicijnen voorschrijven, zoals prednison, waardoor de lever snel zou moeten zwellen.
Afhankelijk van hoe ernstig de hepatosis is, zijn er ook verschillende remedies uit de homeopathie beschikbaar voor ondersteunende behandeling. Welke preparaten geschikt zijn, dient met de verantwoordelijke arts te worden besproken. Als een medicijn de oorzaak is, moet het zo snel mogelijk worden stopgezet. Vervolgens kan de progressie van hepatosis worden tegengegaan door conservatieve behandelmethoden en een gezonde levensstijl.
In ernstige gevallen kan niet-ontdekte hepatosis leiden tot instorting van de bloedsomloop en uiteindelijk tot de dood. EHBO'ers moeten de spoedarts onmiddellijk informeren en de persoon kalmeren en, indien nodig, reanimeren.