Testiculaire pijn kan zeer diverse oorzaken hebben. Testiculaire pijn kan ook optreden bij jonge jongens, vóór de puberteit. Omdat de pijn door veel ziekten kan optreden, moet een arts de situatie altijd ophelderen.
Wat is testiculaire pijn?
In de meeste gevallen wordt testiculaire pijn veroorzaakt door een infectie. Vaak is een ontsteking van de testikels de oorzaak van de pijn.Testiculaire pijn is geen specifieke ziekte, maar komt voor als een symptoom van veel verschillende ziekten. Testiculaire pijn kan worden waargenomen als diffuse buikpijn. Meestal is het echter een trekkende pijn die gepaard gaat met een zwaar gevoel in de testikels.
De pijn kan expliciet optreden na geslachtsgemeenschap of zonder duidelijke reden of trigger. Testiculaire pijn kan optreden als een symptoom van veel onderliggende ziekten, waarvan sommige ernstig zijn. Daarom moet altijd een medisch onderzoek worden uitgevoerd.
Bij jonge jongens kan plotselinge testiculaire pijn wijzen op testiculaire torsie, waardoor het een absoluut noodgeval is dat onmiddellijke medische aandacht vereist. Afhankelijk van de onderliggende ziekte kan de duur en intensiteit van testiculaire pijn compleet verschillen.
oorzaken
In de meeste gevallen wordt testiculaire pijn veroorzaakt door een infectie. Vaak is een ontsteking van de testikels de oorzaak van de pijn. Maar een infectie met de bof kan ook gepaard gaan met testiculaire pijn.
Testiculaire pijn als gevolg van testiculaire torsie (verdraaien van de testikels) is een noodgeval, vooral bij jonge jongens, dat onmiddellijke chirurgie vereist om permanente schade aan de testikel te voorkomen.
Een scheuring van het scrotum of ophoping van bloed na een blessure manifesteert zich echter ook in testiculaire pijn. Andere oorzaken van testiculaire pijn kunnen hernia's en hernia's zijn. Testiculaire pijn tijdens of na geslachtsgemeenschap kan een groot aantal verschillende oorzaken hebben, die urologisch moeten worden opgehelderd.
Vaak is het een ontsteking van de bijbal die naast de doorgaans hevige pijn ook andere symptomen veroorzaakt. Spataderen in het scrotum en testiculaire tumoren kunnen ook testiculaire pijn veroorzaken.
Onschadelijke testiculaire pijn manifesteert zich ook wanneer een langdurige erectie van de penis, b.v. terwijl knuffelen en aaien heeft plaatsgevonden. In deze toestand zijn de testikels ook bijzonder gevoelig voor aanraking. Als er in deze context geen ejaculatie is, zodat de testikels en penis weer natuurlijk reageren, kunnen de testikels onaangename sensaties veroorzaken. Na een paar uur verdwijnen deze echter weer en doen de testikels geen pijn meer.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen pijnZiekten met dit symptoom
- Epididymitis
- Testiculaire kanker
- bof
- schijfverzakking
- Inguinale hernia
- Niet-ingedaalde testikels
- Ontsteking van de testikels
- Teelbalverdraaiing
- Acuut scrotum
Diagnose en verloop
Om de oorzaken van testiculaire pijn te diagnosticeren, zal de arts eerst de medische geschiedenis van de patiënt bekijken. Hieronder valt de duur van de klachten en eventuele overige klachten van de betrokkene. Bij lichamelijk onderzoek kunnen in veel gevallen conclusies worden getrokken over vermoedelijke oorzaken.
Bij ontsteking zijn de testikels vaak opgezwollen en hard. In de meeste gevallen neemt de pijn af wanneer de testikels worden opgetild. In ieder geval zal de arts een bloedtest doen voor verdere diagnose. Op deze manier kunnen eventueel aanwezige ontstekingsmiddelen worden opgespoord. Afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak volgt nader onderzoek. Met behulp van een echografie kan de arts bijvoorbeeld zaadbalkanker vaststellen.
In uitzonderlijke gevallen moet de pijnlijke zaadbal door een operatie worden blootgesteld om de oorzaak van de testiculaire pijn te vinden. Als andere ziekten worden vermoed, kunnen röntgenonderzoek of computertomografie ook helpen om de oorzaak van de testiculaire pijn te vinden, afhankelijk van de vermoedelijke onderliggende ziekte.
Omdat de oorzaken kunnen variëren, is het beloop van testiculaire pijn niet geheel uniform. Acute ontsteking geneest meestal binnen een week met de juiste behandeling en de pijn in de testikels neemt af of verdwijnt volledig.
Complicaties
Afhankelijk van de onderliggende ziekte kan testiculaire pijn tot een breed scala aan complicaties leiden. In het geval van testiculaire torsie roteert de zaadbal rond de vaten die hem voeden en dit leidt tot onvoldoende bloedtoevoer naar de zaadbal, wat aanvankelijk hevige pijn veroorzaakt. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot blijvende schade aan de testikels, wat uiteindelijk ook kan leiden tot onvruchtbaarheid.
Bovendien is het risico op infectie verhoogd. Bovendien kan een ontsteking van de bijbal (epididymitis) ook pijn in de testikels veroorzaken. Naast een verminderde vruchtbaarheid op dezelfde manier als bij testiculaire torsie, kunnen bacteriële infecties leiden tot ophoping van pus (abces) en systemische verspreiding van de infectie (sepsis), wat levensbedreigend kan zijn.
Het is algemeen bekend dat een klap of schop op de testikels extreme pijn kan veroorzaken en blijvende schade kan blijven bestaan. Een niersteen kan ook pijn in de testikels uitstralen. De complicaties die hieruit kunnen voortvloeien, hebben echter meer invloed op de nier dan op de zaadbal. Dit kan blijvende schade aan de nieren veroorzaken en het risico op infectie door bacteriën vergroten.
In het ergste geval kan dit ook leiden tot systemische verspreiding en overlijden van de patiënt. Als de meest voorkomende oorzaak van tumor bij jonge mannen, kan zaadbalkanker ook enkele complicaties veroorzaken. Deze variëren van onvruchtbaarheid tot de verspreiding van de tumor via uitzaaiingen naar andere organen. De gevolgen zijn echter afhankelijk van het type en de grootte van de tumor.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Testiculaire pijn of pijnloze verharding van de testikels kunnen de oorzaak zijn van meer of minder ernstige ziekten. Bij afwijkingen in het prostaat- of zaadbalgebied dient altijd een arts te worden geraadpleegd. De eerste gedachte bij testiculaire pijn is dat kanker de oorzaak kan zijn. Kanker is echter niet altijd de eerste ziekte en veroorzaakt meestal geen pijn. Wijzigingen moeten echter worden verduidelijkt.
Ontsteking van de testikels kan de oorzaak zijn van de pijn. Bovendien kunnen koorts en zwelling en roodheid van de testikels duiden op een ontsteking. Snelle medische behandeling is belangrijk om gevolgschade te voorkomen. Onvruchtbaarheid en permanente vernietiging van testisweefsel kunnen volgen op onbehandelde testiculaire ontsteking.
Pijn trekken hoeft niet per se op een ziekte van de zaadbal te wijzen. De omliggende gebieden - bijvoorbeeld de richels - kunnen ook worden aangetast. Bijkomende symptomen zijn ernstige pijn bij hoesten en niezen: een liesbreuk moet onmiddellijk worden behandeld door een arts of uroloog.
Artsen en therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Voor testiculaire pijn hangt de behandeling altijd af van de oorzaak. Als de pijn wordt veroorzaakt door een virale ziekte, zijn bedrust, afkoeling en verhoging van de testikels meestal voldoende. Bacteriële infecties worden meestal behandeld met antibiotica.
In zeldzame gevallen kan de ontsteking in de zaadbal leiden tot etterende abcessen. Deze moeten dan operatief worden verwijderd. Testiculaire tumoren worden behandeld met bestralingstherapie en in sommige gevallen operatief. Als testiculaire torsie, d.w.z. verdraaien van de testikels, de oorzaak is van testiculaire pijn, is onmiddellijke operatie noodzakelijk. Dit is de enige manier om schade aan de testikels te voorkomen.
Als andere onderliggende ziekten, zoals hernia's, hernia's of spataderen, de oorzaak zijn van de testiculaire pijn, worden deze behandeld afhankelijk van het ziektebeeld. Een correcte en uitgebreide diagnose is uitermate belangrijk om testiculaire pijn effectief en correct te behandelen.
Outlook & prognose
Als de pijn het gevolg is van een verdraaiing van de testikels op de zaadstreng, kan de aangetaste zaadbal meestal worden gered door een tijdige operatie. Bij een testikelfixatie wordt het scrotum geopend, de draaiing gecorrigeerd en wordt de zaadbal vastgezet met een hechtdraad in het scrotum. De procedure wordt meestal profylactisch uitgevoerd op de andere zaadbal.
Het testiculaire weefsel sterft na een onderbreking van de bloedtoevoer van ongeveer zes tot acht uur. Als de patiënt te laat medische hulp heeft gezocht, is amputatie de enige optie voor testiculaire torsie. Het verwijderen van een zaadbal vermindert de spermadichtheid in het ejaculaat en daarmee de vruchtbaarheid van de patiënt. De ontbrekende zaadbal kan echter worden vervangen door een plastic implantaat en in ieder geval kan de visuele beperking worden geëlimineerd.
Als een testiculaire tumor verantwoordelijk is voor de pijn, moet de getroffen persoon verwachten dat deze niet alleen snel groeit, maar ook metastasen in de lies- en bekkenlymfeklieren en in de longen en botten. In vergevorderde stadia lijden de zieken aan algemene zwakte, ernstig gewichtsverlies en koorts. Als de zaadbalkanker op tijd wordt ontdekt, is de kans op herstel bijna 100 procent.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen pijnpreventie
Testiculaire pijn kan niet in alle gevallen worden voorkomen. Er kunnen echter heel goed preventieve maatregelen worden genomen tegen de meest voorkomende oorzaken, de virusziekten en bacteriële infecties. Bij virale ziekten is de bof vaak de oorzaak van de symptomen. Het is daarom aan te raden om je dienovereenkomstig tegen de bof te laten vaccineren. Vaccinatie is al in de kindertijd mogelijk en kan een betrouwbare bescherming bieden tegen infectie met de bof.
Bacteriële infecties worden vaak veroorzaakt door de ziekteverwekkers die gonorroe veroorzaken. De beste bescherming tegen gonorroe is het gebruik van condooms tijdens geslachtsgemeenschap. In sommige gevallen heeft de pijn echter andere oorzaken. Dan is testiculaire pijn nauwelijks te voorkomen.
U kunt dat zelf doen
In de meeste gevallen is testiculaire pijn onschadelijk. Ze komen vooral voor na een ongeluk of een klap in dit gebied en kunnen relatief pijnlijk zijn. Hier kunnen de testikels worden gekoeld, zodat de testikelpijn wordt verlicht. Als de pijn erg hevig is, kunnen ook pijnstillers worden ingenomen. Deze mogen echter niet gedurende een lange periode worden ingenomen.
Testiculaire pijn na seks is een veel voorkomend symptoom. Lichte massages en verkoeling van de testikels helpen hierbij. Het opheffen van de testikels kan ook verlichting bieden. Om dit te doen, moeten de testikels uit hun hangende positie worden verwijderd door b.v. leg er opgerolde sokken in een verhoogde positie onder. In sommige gevallen kan te strak ondergoed leiden tot testiculaire pijn. Hier moet de patiënt los en niet strak ondergoed kopen.
In veel gevallen komt testiculaire pijn ook voor als cavalier-pijn wanneer de man niet ejaculeert tijdens geslachtsgemeenschap. Hier is de testiculaire pijn volledig onschadelijk en verdwijnt zodra de ejaculatie heeft plaatsgevonden. Een permanente erectie kan zich ook uitstrekken tot in de testikels en testiculaire pijn veroorzaken. In dit geval moet de erectie worden gestopt. Als u naast testiculaire pijn ook last heeft van plassen, moet een arts worden geraadpleegd. In dit geval kan het testiskanker of een ontsteking zijn.