Kinderen die goed leren lezen voor hun leeftijdsgenoten en die een sterke fascinatie voor letters en cijfers tonen, danken hun buitengewone capaciteiten soms aan een syndroom dat bekend staat als Hyperlexie verwezen naar Als. Dit wordt beschouwd als een mogelijk teken van autisme, het syndroom van Asperger of Williams-Beuren.
Wat is hyperlexie?
Kinderen met hyperlexie hebben doorgaans een gemiddeld of iets bovengemiddeld IQ, hebben een uitzonderlijk talent voor het ontcijferen van talen en worden daardoor zeer vroege lezers.© JenkoAtaman– stock.adobe.com
Hyperlexie, van het Griekse "hyper" (over) en "lexis" (uitspraak, woord), duidt op het merkbaar goed ontwikkelde vermogen van een kind om te lezen. Dit gaat echter gepaard met moeilijkheden om de gesproken taal te begrijpen en correct te gebruiken, evenals moeilijkheden met sociale interacties.
Het syndroom werd voor het eerst geïdentificeerd in 1967 door Norman en Margaret Silverberg, die het definieerden als het vroegrijpe leesvermogen zonder voorafgaande oefening dat meestal optreedt vóór de leeftijd van vijf. Ze ontdekten dat getroffen kinderen een talent hebben voor het ontcijferen van woorden dat hun begrijpend lezen ver te boven gaat. Veel experts zijn van mening dat hyperlexie een aanwijzing is voor autisme.
Anderen, zoals Darold Treffert, maakten onderscheid tussen verschillende typen van het syndroom, waarvan er slechts enkele verband houden met autisme en het Asperger-syndroom. Dit zijn neurologisch normale kinderen die zeer vroege lezers zijn (type 1), autistische mensen die vroege leesvaardigheden ontwikkelen als een speciaal talent (type 2) en kinderen die kenmerken vertonen die lijken op autisme en die verdwijnen met toenemende leeftijd (type 2). 3).
oorzaken
De exacte oorzaken van het ontstaan van hyperlexie zijn niet bekend. Aangenomen wordt dat het syndroom het gevolg is van overontwikkeling van bepaalde delen van de hersenen, terwijl andere onderontwikkeld blijven. Als het fenomeen optreedt als gevolg van autisme of Asperger, kunnen hier mogelijke verklaringen worden gevonden. Momenteel worden verschillende triggers van autisme onderzocht.
Ten eerste kunnen genetische factoren een rol spelen. Er zijn al meer dan 100 genen en meer dan 40 genlocaties geïdentificeerd die bij de ziekte betrokken zijn. De vele mogelijke combinaties van genetische afwijkingen zorgen voor de grote diversiteit en breedte van het autismespectrum.
Symptomen, aandoeningen en tekenen
In 2004 ontdekten onderzoekers tekenen van een verandering in connectiviteit, d.w.z. de grootschalige informatiestroom, in de hersenen van Asperger-patiënten. Hersenscans lieten zowel gebieden met verhoogde als verminderde activiteit zien, evenals een lagere synchronisatie van de activiteitspatronen van verschillende hersengebieden. Naast wereldwijde subconnectiviteit, d.w.z. verminderde koppeling, kwam ook vaak lokale overconnectiviteit voor.
Dit wordt begrepen als de overspecialisatie van bepaalde hersenactiviteiten. De daaruit voortvloeiende eigenaardigheden in het gedrag van de patiënt, bijvoorbeeld bij het vastleggen van verbanden tussen gevoelens, mensen en dingen, zijn ook waar te nemen bij hyperlectische kinderen. Daarom kan het bestuderen van de oorzaken van autisme en Asperger licht werpen op de oorzaken van het hyperlexiesyndroom.
Diagnose en ziekteverloop
Kinderen met hyperlexie hebben doorgaans een gemiddeld of iets bovengemiddeld IQ, hebben een uitzonderlijk talent voor het ontcijferen van talen en worden daardoor zeer vroege lezers. In de meeste gevallen ontwikkelen ze zich normaal tot de leeftijd van 18 tot 24 maanden, pas daarna komen de afwijkingen vaker voor.
Als een kind in staat is om lange woorden te spellen vóór de leeftijd van 2 jaar en volledige zinnen te lezen voordat ze 3 zijn, kan het syndroom het syndroom hebben. Andere talenten zijn onder meer het snel tellen van letters en lettergrepen en achteruit lezen. Tegelijkertijd zijn er vaak merkbare communicatieproblemen bij de kinderen.
Velen van hen leren alleen te spreken door intense herhaling en hebben moeite met het leren van de regels van een taal door voorbeelden of vallen en opstaan. Dit brengt vaak sociale problemen met zich mee, waaronder het feit dat hyperlectische kinderen minder interesse hebben in spelen of communiceren met anderen. Ze beginnen zelden een gesprek; ze ontwikkelen vaak speciale en ongebruikelijke angsten.
De kinderen gebruiken echolalie, het herhalen van zinnen en woorden, om hun taal te ontwikkelen. Ze hebben vaak een grote woordenschat en kunnen veel objecten benoemen, maar begrijpen niet hoe ze hun taalvaardigheid abstract moeten toepassen. Er zijn geen spontane uitingen en het pragmatisch taalgebruik is onderontwikkeld.
Hyperlectische kinderen hebben vaak moeite met het beantwoorden van waar, hoe en waarom vragen. Het is niet ongebruikelijk dat de getroffenen cognitief overweldigd worden door ouders, opvoeders of leraren die van hen speciale vaardigheden en prestaties verwachten op andere gebieden dan lezen. In het dagelijks leven hebben ze routines nodig, omdat ze moeilijkheden ondervinden bij het veranderen van ritueel gedrag.
Complicaties
De hyperlexie veroorzaakt voornamelijk psychische klachten die niet in alle gevallen te behandelen zijn. In veel gevallen hebben kinderen speciale gaven of vaardigheden, zodat ze relatief vroeg leren lezen of rekenen. Naast deze positieve aspecten zijn er ook beperkingen op andere levensgebieden, die het dagelijks leven van de getroffen kinderen erg moeilijk kunnen maken.
Verder kunnen er bijvoorbeeld communicatieproblemen zijn die kunnen leiden tot plagen of pesten, vooral onder kinderen. De meeste kinderen met hyperlexie hoeven ook niet te spelen of met andere kinderen te praten. Het is niet ongebruikelijk dat ze angsten ontwikkelen voor communicatie en contact met andere mensen. Als deze angsten niet worden aangepakt in de kindertijd, kunnen er op volwassen leeftijd ernstige sociale problemen ontstaan.
De behandeling zelf leidt niet tot bepaalde complicaties en wordt meestal uitgevoerd door middel van verschillende therapieën. Het is echter niet te voorspellen of de therapieën succesvol zullen zijn en tot een positief verloop van de ziekte zullen leiden. Het is niet ongebruikelijk dat ouders door hyperlexie last hebben van psychische klachten.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als een kind gedragsafwijkingen vertoont in directe vergelijking met andere kinderen van dezelfde leeftijd, moeten deze met een arts worden besproken. Als de ontwikkeling van het kind is veranderd of niet aan de leeftijd is aangepast, zijn er vaak ziekten die behandeling vereisen of heeft het kind speciale ondersteuning nodig voor de bestaande vaardigheden. Medische tests worden gedaan om eventuele stoornissen of ontwikkelingsniveaus te helpen diagnosticeren. Als de betrokkene het moeilijk vindt om verbanden te leggen tussen mensen, dingen en gevoelens, wordt dit als ongebruikelijk beschouwd. Als de contexten niet kunnen worden vastgelegd, moet een arts worden geraadpleegd.
Als letters en woorden heel vroeg worden geleerd zonder de invloed van volwassenen, moet deze observatie worden voortgezet. Als lange woorden al op zeer jonge leeftijd kunnen worden gespeld, is het raadzaam een arts te raadplegen. Als er problemen zijn op het gebied van communicatie, gevoelens of fysieke nabijheid, moet een arts worden geraadpleegd. Als de taalregels ondanks veel oefening niet te begrijpen zijn, is een bezoek aan de dokter aan te raden. Een arts moet het gedrag van kinderen die weinig interesse tonen in sociaal contact of spelen met speelgoed nader bekijken. Als de ouders of verzorgers van het kind erkennen dat het kind de te leren patronen niet accepteert, moet een arts als neutrale waarnemer om advies worden gevraagd.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Hyperlexie kan worden behandeld als de aandoening vroeg genoeg wordt gediagnosticeerd. Dit vereist intensieve logopedie, waarmee in een vroeg stadium in de ontwikkeling van het kind moet worden begonnen. Hierdoor kan het kind betere taalvaardigheden verwerven en gemakkelijker sociale vaardigheden ontwikkelen.
Als ze al geavanceerde leesvaardigheden hebben, moeten ze worden gebruikt als de primaire benadering van logopedie. Het is belangrijk dat experts, ouders, opvoeders en docenten als team samenwerken. Applied Behavior Analysis ("ABA"), dat vaak wordt gebruikt bij de behandeling van autisme, kan ook succesvol zijn bij het gerelateerde hyperlectische syndroom.
Het is een holistische therapievorm die sinds de jaren tachtig ook taalvaardigheidsonderwijs omvat. Het doel van deze maatregelen is om sociale en communicatieve vaardigheden te ontwikkelen. De reeds bestaande vaardigheden van de kinderen worden gebruikt als basis waarop het therapieprogramma is gebouwd. De ouders worden bij de behandeling betrokken, pogingen en successen bij het leren worden zo direct mogelijk versterkt.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie om de stemming te verlichtenOutlook & prognose
Het vermogen om letters en cijfers te leren voordat andere kinderen niet worden gestopt of behandeld. Het is het resultaat van een bovengemiddelde intelligentie van het kind en duidt in de meeste gevallen op een andere aanwezige aandoening. Om deze reden is hyperlexie geen zelfstandige ziekte die wordt behandeld. Het is het resultaat van een onderliggende ziekte die medisch moet worden gediagnosticeerd en behandeld. In de meeste gevallen is er sprake van een hersenaandoening die, ondanks het bovengemiddelde vermogen om met cijfers en letters om te gaan, leidt tot een vermindering van de mogelijkheden op andere levensgebieden. Vaak is het voor de patiënt niet mogelijk om een zelfstandig leven te leiden.
De behandelingsbehoefte van de patiënt is niet afgestemd op hyperlexie en krijgt daarom geen prioriteit. Er vinden eerder ondersteunende maatregelen plaats zodat de competenties van hyperlexie worden benut en de patiënt op dit gebied niet onderbelicht wordt, wat weer nieuwe complicaties kan veroorzaken.
Het vooruitzicht van genezing of minimalisering van de hyperlexie kan om de genoemde redenen als constant worden aangemerkt. Bij een spraak- of gedragstherapie worden bestaande cognitieve mogelijkheden bevorderd en wordt de omgang met het vermogen getraind. Dit leidt bij de meeste patiënten tot een verbetering van de emotionele toestand en dus tot een beter welzijn.
preventie
Omdat de oorzaken van hyperlexie nog grotendeels onontgonnen zijn, kunnen geen preventieve maatregelen worden aanbevolen. In verband met autisme zijn er de afgelopen jaren herhaaldelijk theorieën naar voren gekomen die de ziekte interpreteren als een mogelijk gevolg van vaccinschade. Deze zijn echter nog niet bewezen en in het geval van vaccins die thiomersal bevatten, zelfs weerlegd. Het weigeren van een vaccinatie biedt dus hoogstwaarschijnlijk geen bescherming tegen autisme en hyperlexie.
Nazorg
In de meeste gevallen van hyperlexie zijn de vervolgmaatregelen ernstig beperkt. Hierbij is de betrokkene primair afhankelijk van een snelle diagnose en daaropvolgende behandeling, zodat verdere klachten of complicaties kunnen worden voorkomen. Dit voorkomt ook dat de symptomen erger worden.
De ziekte hoeft niet echt door een arts behandeld te worden, maar de kinderen hebben sterke ondersteuning nodig in hun leven zodat ze hun vaardigheden goed kunnen oefenen. Ouders moeten de hyperlexie vroegtijdig herkennen en door een arts laten onderzoeken. Daarna zijn de kinderen afhankelijk van speciale ondersteuning.
Gedragstherapie kan in sommige gevallen ook nodig zijn om de symptomen van deze aandoening te verlichten. Zorg en ondersteuning door de eigen familie of familieleden en kennissen helpt ook om psychische stoornissen of depressies te verlichten of zelfs te voorkomen. Ouders moeten zich correct en volledig informeren over deze ziekte. Ook contact met andere lijders aan hyperlexie kan erg nuttig zijn, omdat dit vaak leidt tot informatie-uitwisseling.
U kunt dat zelf doen
Ouders van getroffen kinderen dienen primair logopedie voor hun kind te organiseren. Als een therapeutische behandeling wordt gestart, kunnen taalvaardigheden worden bevorderd en kunnen sociale beperkingen worden verminderd. De therapie moet door de ouders thuis worden ondersteund door veel te lezen en te rekenen met het kind. Als het kind al over geavanceerde leesvaardigheden beschikt, kan de leesvaardigheid gericht worden verbeterd. Het kind kan mogelijk eerder naar school gaan en zijn intellectuele capaciteiten ten volle benutten.
Daarnaast is gedragstherapie altijd geïndiceerd. Gedragstraining in een vroeg stadium is vooral belangrijk voor kinderen die de hyperlexie ervaren die bij autisme hoort. Ouders of wettelijke voogden moeten hiervoor worden opgeleid en, indien nodig, met andere ouders praten. Hierdoor kan de optimale behandeling voor het kind worden gevonden.
Als het kind ondanks alles moeite heeft met integreren, kan verder therapeutisch advies nuttig zijn. Het kind moet mogelijk naar school voor speciaal onderwijs of medicijnen slikken om de symptomen te verlichten die gepaard gaan met de onderliggende autismestoornis. De kinderarts of een kinderpsycholoog kan in detail bepalen welke maatregelen worden genomen.