Insuline pomp

EEN Insuline pomp is een klein apparaatje dat het lichaam continu van insuline voorziet via een plastic buisje en een canule.

Bij sommige modellen kunnen diabetespatiënten op elk moment hun glucosespiegel controleren, terwijl de pomp de taken van een gezonde alvleesklier overneemt. Het gebruik van een insulinepomp is echter niet gemakkelijk voor beginners en vereist uitgebreide training. De pomp stopt niet automatisch, dus er is een gevaar als een patiënt geen hypoglykemie opmerkt en flauwvalt.

Wat is de insulinepomp?

Een insulinepomp is een klein apparaatje dat het lichaam continu van insuline voorziet via een plastic buisje en een canule.

Een insulinepomp voorziet mensen met diabetes van insuline. Het toestel heeft ongeveer de grootte van een mobiele telefoon en kan met een clip aan een riem, bh of ander kledingstuk worden bevestigd.

Dit apparaat is met name geschikt voor diabetici type 1. Diabetici met type 2 kunnen echter ook de insulinepomp krijgen als andere therapiemethoden niet hebben gewerkt. De basale behoeften van het lichaam worden gedurende de dag gedekt door de vrijgekomen insuline. Met een druk op de knop kan de patiënt extra insuline aan zijn lichaam toevoegen. De katheter, die de insuline in het onderhuidse vet pompt, moet meestal ongeveer om de twee dagen worden vervangen.

De aanpassing van een insulinepomp aan de betreffende patiënt vindt plaats op intramurale of poliklinische basis in een ziekenhuis of een gespecialiseerde diabetespraktijk. Daar wordt de bediening, het gebruik en het omgaan met eventuele storingen uitgebreid getraind. Minimaal zes maanden ervaring met ICT-insulinetherapie en een HbA1c-waarde onder de 10% zijn voorwaarden voor zinvolle therapie met een insulinepomp.

Functie, effect en doelen

Alle insulinepompen worden gebruikt met snelwerkende gewone of analoge insuline. Een smalle plastic katheter levert om de paar minuten insuline in het onderhuidse vetweefsel. Na een gedetailleerd onderzoek bepaalt de arts hoeveel insuline er nodig is.

De pomp kan worden geprogrammeerd om elk uur een andere hoeveelheid insuline toe te dienen. Bovendien kan de levering met een druk op de knop worden aangepast aan de individuele behoeften. Dit maakt het mogelijk om de insuline vrij onopvallend in het openbaar toe te dienen. Net als bij conventionele ICT-insulinetherapie, moet de patiënt zijn bloedsuikerspiegel regelmatig meerdere keren per dag meten en actief corrigeren.

De verschillende pompmodellen uit Duitsland zijn allemaal eenvoudig in gebruik en zeer betrouwbaar. Ze hebben een alarmfunctie die aangeeft wanneer er niet genoeg insuline in de patroon zit, evenals een uitgebreid datageheugen. Daarnaast zijn er afhankelijk van het model verschillende extra functies. Er kunnen verschillende programma's worden ingesteld die zijn afgestemd op verschillende dagelijkse routines.

De insulinepomp is met name geschikt voor type 1 diabetici, aangezien deze patiënten de klok rond van insuline moeten worden voorzien. Ongeveer een derde van de kleine kinderen met diabetes heeft inmiddels ook een insulinepomp. Over het algemeen neemt het aantal mensen dat wordt behandeld met een insulinepomp gestaag toe. 10 procent van alle mensen met diabetes type 1 gebruikt deze pomp al.

De belangrijkste voordelen van de insulinepomp ten opzichte van conventionele ICT-insulinetherapie zijn dat de pomp constant kleine hoeveelheden snelwerkende insuline afgeeft, waardoor het niet nodig is om insuline met een pen te injecteren. Therapie met de insulinepomp zorgt voor meer flexibiliteit en dus een betere kwaliteit van leven. Met name ploegenwerkers, sporters of mensen met een onregelmatige dagelijkse routine hebben baat bij insulinepomptherapie.

Omdat de pumps maar ongeveer zo groot zijn als een mobiele telefoon en ongeveer 120 gram wegen, kunnen ze gemakkelijk onder kleding worden verstopt. De pump kan worden bevestigd aan de riem, bh of speciaal gemaakte binnenzakken op verschillende kledingstukken. Conventionele insulinepompen en de insulinepatchpomp zijn momenteel beschikbaar. Met de conventionele pomp wordt deze op het lichaam gedragen. Een slang en een canule verbinden de pomp met het lichaam.

De insulinepatchpomp werkt zonder slang en zorgt zo voor meer bewegingsvrijheid. Het bestaat uit een "pod" die op de huid wordt geplakt en een "persoonlijke diabetesmanager" die kan worden gebruikt om de pod te bedienen. Het doel van het onderzoek naar therapieën voor diabetici is een kunstmatige alvleesklier die zelfstandig het glucosegehalte in het lichaam meet en dienovereenkomstig insuline afgeeft aan het lichaam.

Risico's, bijwerkingen en gevaren

Een insulinepomp kan de functie van een gezonde alvleesklier niet vervangen en is ook niet geschikt voor elk type diabetes. Omdat de bloedsuikerspiegel niet automatisch wordt bepaald, is de patiënt nog steeds afhankelijk van het minimaal vier keer per dag controleren van zijn waarden. Bovendien moet de diabetespatiënt goed bekend zijn met de werking en functies van de insulinepomp.

Als het apparaat door een blokkering of onjuiste informatie tussentijds niet correct werkt, moet de insulinepompdrager kunnen overschakelen op conventionele ICT-insulinetherapie. Aangezien de insulinepomp constant kleine hoeveelheden insuline aan het lichaam afgeeft, kan het gevaarlijk zijn als de patiënt flauwvalt vanwege hypoglykemie, aangezien de toegevoegde insuline deze hypoglykemie versterkt.

Bovendien zijn sommige patiënten ontevreden over het feit dat deze pomp hun ziekte laat zien. Omdat deze 24 uur met een buisje aan het lichaam wordt vastgemaakt, voelen ze minder aantrekkelijk aan. Bovendien heeft de drager van de insulinepomp te maken met de gecompliceerde bediening en gemotiveerd te zijn om deze technologie te leren gebruiken, aangezien hij sterk afhankelijk is van deze technologie.