De functionaliteit van de gewrichtsbewegingen is niet zo eenvoudig als het normaal lijkt in het dagelijks leven. Met betrekking tot het kniegewricht nam de natuur zijn toevlucht tot een truc om spierbewegingen in de dij te vergemakkelijken. Dus zette ze een extra, glijdend bewegend bot op: het Knieschijf.
Wat is de knieschijf?
De Knieschijf is een bot dat schijfvormig en afgerond driehoekig van vorm is en voor het kniegewricht ligt. In technische taal wordt het ook wel genoemd knieschijf aangewezen.
Bij het buigen van de knie moeten de spieren van het voorste bovenbeen kracht uitoefenen op het onderbeen. Hiervoor heeft het kniegewricht een soort spacer nodig, waarvan de functie wordt overgenomen door de knieschijf en dus als krachtafleiding fungeert.
Omdat de knieschijf is ingebed in een glijgoot en daardoor mobiel is, zit hij ook losjes over het kniegewricht, d.w.z. H. je kunt ze gemakkelijk van buitenaf verplaatsen. Hierdoor is de knieschijf erg gevoelig en daardoor bijzonder vatbaar voor blessures en breuken.
Anatomie en structuur
De aanpak van de Knieschijf bevindt zich aan de bovenkant van de dijspieren en aan de onderkant van hun pees op het scheenbeen.
Omdat een pees altijd verbonden moet zijn met een spier, is de knieschijfpees volgens de technische definitie geen pees, maar eerder een ligament dat de knieschijf met het scheenbeen verbindt.
Om een beweging van de kniestuwkracht te kunnen garanderen tijdens de krachtoverbrenging van de dijbeenspieren, is deze ingebed in een glijgoot waarin deze bij het buigen en strekken van het been heen en weer kan glijden. Er zit een laag kraakbeen op het achteroppervlak.
Functie en taak
Om ervoor te zorgen dat de kracht van de bovenbeenspieren op het scheenbeen kan werken, is een beweegbare spacer nodig om het been überhaupt te kunnen buigen en strekken.
De knieschijf neemt deze functie over en kan ca. 10 cm in zijn glijgoot glijden. Het dient als hefboomarm om de inspanning te verminderen. Het is dus een fysieke krachtafleider en vergroot de afstand tussen de krachtvector van de voorste dijbeenspier en het rotatiecentrum van het kniegewricht.
Omdat de knieschijf is ingebed in een pees en fungeert als een verlengde hefboomarm, wordt dit vaak het sesambeen genoemd. Bovendien beschermt de knieschijf de pees die in de dijbeenspieren ontstaat tegen beschadiging door overmatige druk. Zodat de knieschijf überhaupt kan schuiven, zijn er twee slijmbeurs op het kniegewricht om de druk en wrijving tussen de pezen, spieren, botten en huid te verminderen.
Ziekten en aandoeningen
Een veelgehoorde klacht van de Knieschijf is de ontwrichting van de knieschijf waarin ze uit haar glijbaan sprong. De capsulaire ligamenten kunnen worden gescheurd. Als de knieschijf eenmaal uit de glijbaan is gesprongen, bestaat het risico dat dit keer op keer gebeurt.
Een veel voorkomende ziekte van de knieschijf is artrose van de knieschijf. De oorzaken van deze ziekte zijn meestal genetisch bepaald, bijvoorbeeld een verkeerde uitlijning van de knieschijf, slechte kwaliteit van het kraakbeen of algemene verkeerde beenposities (knikkende knieën, boogpoten).
Loopt de knieschijf te ver naar buiten in het glijkanaal, dan spreekt men van een patallale lateralisatie, wat leidt tot een asymmetrische belasting van de knieschijf. Oorzaken kunnen een onjuiste positionering van het glijkanaal of de knieschijf zelf zijn of spierzwakte.
Bij kinderen en adolescenten kan hun knieschijf overbelast raken door hun groei, die op volwassen leeftijd weer afneemt en tot ongemak kan leiden, vooral bij het traplopen.
Bovendien kan een van de slijmbeurs op het kniegewricht ontstoken raken door een huidletsel, wat kan leiden tot een knie-infectie of zelfs bloedvergiftiging. In dit geval moet de aangetaste slijmbeurs worden verwijderd. Atleten hebben vaak last van een overbelasting van de pees waarin de knieschijf wordt ingebracht, wat kan leiden tot een degeneratieve aandoening van de knieschijf.
Als er externe kracht op de knieschijf wordt uitgeoefend, kan dit leiden tot een breuk. B. kan de gevolgschade veroorzaken dat de knieschijf gemakkelijker uit de glijbaan springt, wat daardoor steeds weer kan gebeuren.