Kniepijn

Kniepijn behoren tot de meest voorkomende aandoeningen in Duitsland en vertegenwoordigen een duidelijk waarschuwingssignaal van het lichaam en treft tot 10 procent van de bevolking. Omdat de oorzaken van kniepijn heel verschillend kunnen zijn, is een medisch onderzoek noodzakelijk. Kniepijn is goed te genezen als het op tijd wordt behandeld. Kniepijn moet worden onderscheiden van algemene gewrichtspijn.

Wat is kniepijn?

Omdat de oorzaken van kniepijn heel verschillend kunnen zijn, is een medisch onderzoek noodzakelijk. Kniepijn is goed te genezen als het op tijd wordt behandeld.

Kniepijn kan door vroege behandeling ook ernstige gevolgschade aan de knie helpen voorkomen. Meniscusschade door kleine scheurtjes of beschadiging van het kraakbeen is meestal pijnloos en kan grote schade aan de knie veroorzaken. Ze worden vaak niet vroeg opgemerkt door het ontbreken van pijn.

In dit opzicht is kniepijn een nuttig waarschuwingssignaal van het lichaam. Kniepijn wijst meestal op drie basisoorzaken. Enerzijds zijn er traumatische verwondingen, zoals die veroorzaakt worden door ongevallen, en anderzijds kan artrose in de knie de oorzaak zijn van kniepijn. Overgewicht leidt ook vaak tot ernstige kniepijn.

In verband met kniepijn kan er kraakbeenbeschadiging en meniscusbeschadiging zijn, kruisbandletsel en verkeerde beenuitlijning, bursitis. Dit kan worden verduidelijkt in de diagnose door de specialist. Patiënten met kniepijn moeten onmiddellijk reageren op het waarschuwingssignaal voor kniepijn.

oorzaken

De oorzaken van kniepijn kunnen in heel verschillende processen liggen. Kraakbeenbeschadiging of meniscusschade, verwondingen aan de kruisband, zoals verkeerde beenuitlijningen of bursitis kunnen de oorzaak zijn.

De verklaring van de oorzaak van kniepijn omvat echter altijd alleen het letsel of artrose als basisdiagnose. Beeldvormende diagnostische methoden zoals echografie en digitale röntgendiagnose of CT, diagnose met behulp van MRI of skeletscintigrafie en een 3D-meting van de wervelkolom zijn opties om de oorzaken van kniepijn te identificeren.

Oppervlaktemetingen van de spieren of botdichtheid en laboratoriumdiagnostiek zijn ook mogelijk. Bij het bepalen van de oorzaak van kniepijn bepaalt de behandelend arts de onderzoeksmethode.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen gewrichtspijn

Ziekten met dit symptoom

• artrose
• Patellaire peesruptuur
• Patellaire luxatie

• Sport verwondingen
• Meniscusletsel
• Scheur achterste kruisband

• Spierpijn
• Gescheurde meniscus
• Voorste kruisbandscheur

Cursus

Kniepijn ontwikkelt zich aanvankelijk snel. Iedereen met kniepijn kan er niet aan ontkomen het serieus te nemen, aangezien de dagelijkse mobiliteit aanzienlijk wordt beperkt. Als kniepijn niet wordt behandeld, leidt dit snel tot ontwijkende bewegingen en onjuiste belastingen die het kniepijnprobleem niet verbeteren.

Deze verhoogde belasting van de knie kan echter veel andere functies beïnvloeden. Op de lange termijn kunnen alle pezen en ligamenten beschadigd raken, kunnen er ontstekingen ontstaan ​​en kan het mobiliteitsverlies toenemen.

Uiteindelijk kan alleen een chirurgische ingreep helpen. Het verloop van de ziekte kan alleen positief worden beïnvloed door tijdige medische behandeling en diagnose. Als de behandeling snel begint, hoeft de ziekte niet dramatisch te verlopen.

Complicaties

Kniepijn heeft verschillende oorzaken met verschillende complicaties. Een van de oorzaken kan het overbelasten van de knie zijn, wat vaak het gevolg is van intensieve sporten zoals hardlopen. Complicaties doen zich niet voor als de knie wordt gespaard en dienovereenkomstig wordt behandeld. Als de pijn echter wordt genegeerd, kan artrose van de knie ontstaan.

Artrose is een langdurig proces, met progressieve slijtage van het gewrichtskraakbeen, dat niet kan regenereren. Het afslijten van kraakbeencellen veroorzaakt ook een ontstekingsreactie, wat leidt tot zwelling van het kniegewricht en extra pijn. Vaak is de slijtage van het kraakbeen zo ernstig dat het onderliggende bot in hartstocht wordt getrokken.

Dit leidt tot een verdikking van het bot (subchondrale sclerose) en dus tot een slechte uitlijning van het kniegewricht. De getroffen persoon kan bewegingsproblemen hebben en is in latere jaren afhankelijk van een loophulpmiddel. Een meniscuslaesie kan ook kniepijn veroorzaken. Complicaties treden voornamelijk op als gevolg van een chirurgische ingreep, maar deze treffen vooral het omliggende weefsel en infecties zijn vrij zeldzaam.

Hetzelfde geldt voor een gescheurde kruisband. Ook na een operatie kunnen hier postoperatieve bloedingen en infecties optreden. Verhoogde urinezuurspiegels kunnen ook jicht in de knie veroorzaken. Indien onbehandeld, kunnen hier ook infecties en gewrichts- en botschade optreden.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Kniepijn vereist niet altijd medische evaluatie. Bij klachten die optreden na eenmalige stressvolle bewegingen is meestal geen vakkundig onderzoek nodig. Vaak is het gewoon een overbelasting van de knie. Een bezoek aan de dokter wordt aanbevolen bij bijzonder ernstige symptomen die spontaan optreden of na een paar dagen niet vanzelf verdwijnen. Medisch advies wordt ook aanbevolen in geval van intermitterende pijn of als er een begeleidende zwelling of disfunctie is. Hetzelfde geldt als het aangetaste gewricht rood gekleurd is of de knie ongewoon heet is.

Als de kniepijn snel toeneemt, kan er een eerste onderliggende ziekte zijn die eerst moet worden gediagnosticeerd. Kniepijn na een ongeval of een sportblessure moet onmiddellijk door een arts worden verholpen. Hoe eerder de behandeling, hoe beter het genezingsproces.

Een bezoek aan het ziekenhuis wordt aanbevolen als een ernstig meniscusletsel of ligamentische spanning wordt vermoed. Ernstige kniepijn die gepaard gaat met bloeding, moet ook poliklinisch worden behandeld. Als een ernstig ligament- of gewrichtsblessure wordt vermoed, moet zo snel mogelijk medische behandeling worden gegeven. De geschikte contactpersonen zijn de huisarts, orthopedisch chirurg en reumatoloog.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Kniepijn hoeft niet altijd onder het mes te gaan. Er zijn een aantal conservatieve therapie-opties voor kniepijn, en acupunctuur kan ook helpen. Celbiologische regulatietherapie en schokgolftherapie of de TENS-procedure kunnen worden gebruikt om kniepijn te behandelen.

Medische trainingstherapie en matrixregulatietraining kunnen ook helpen bij kniepijn. Kniepijn kan met veel andere methoden worden behandeld met en zonder operatie.

Fysiotherapiemethoden en medische injectiemethoden, maar ook chiropractische toepassingen, diepe warmte- en infraroodtoepassingen, koude- en warmtetherapie, echografie of zuurstoftherapie en beroeps- of elektrotherapie en massages, evenals diverse fysiotherapeutische en fysiotherapeutische therapietoepassingen zijn therapeutische middelen voor kniepijn. Vanuit de sportgeneeskunde is de kinesiotape ook een therapie voor kniepijn.

Outlook & prognose

Acute en chronische kniepijn kunnen symptomen zijn van artrose. Het komt vaak voor op oudere leeftijd. De getroffen patiënt lijdt aan slijtage van het kniegewricht, waardoor lopen moeilijk wordt. Het injecteren van hyaluronzuur in de knie kan enige tijd verlichting bieden. De pijn in de knie zal minder zijn, maar er moet op worden gelet dat deze injecties regelmatig worden gegeven.

Dit is echter geen permanente oplossing voor kniepijn. Het toedienen van hyaluronzuur helpt de patiënt om gedurende een bepaalde tijd zo gemakkelijk mogelijk te bewegen. Toch worden lange wandelingen voor deze patiënten niet aanbevolen. Regelmatige, zachte lichaamsbeweging is echter belangrijk, zoals zwemmen. Tijdens het zwemmen wordt het kniegewricht niet zo belast als het grootste deel van het lichaamsgewicht door het water wordt gedragen.

Als de kniepijn niet wordt behandeld, zullen de pijn en conditie van de knie continu verslechteren. De patiënt wordt in toenemende mate beperkt bij het lopen. In de meeste gevallen wordt het kniegewricht daarom operatief vervangen door een kunstgewricht. Daarna volgt fysiotherapie zodat de patiënt kan wennen aan het nieuwe kniegewricht. Na een dergelijke operatie is regelmatige lichaamsbeweging zoals wandelen belangrijk, maar sporten zoals joggen mag niet worden beoefend.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen gewrichtspijn

preventie

Als preventieve maatregel tegen kniepijn helpen het behouden van het ideale gewicht en voldoende beweging en een gezond en uitgebalanceerd dieet. Als gewrichten worden aangetast, zoals bij kniepijn, is er naast acuut traumatisch letsel meestal een lange aanloop.

Wie permanent te weinig beweegt, altijd maar slecht zit en eet, zal het verzwakkende spierkorset steeds meer opmerken in de vorm dat de gewrichten worden aangetast. De lichaamsgewrichten, inclusief de knie, zijn bedoeld om te bewegen. Degenen die hen permanent belasten met een ongezonde levensstijl, zullen kniepijn als een mogelijk symptoom opmerken. In dit opzicht is de beste preventie tegen kniepijn een actieve en gezonde levensstijl.

Nazorg

Kniepijn vereist vaak consistente nazorg. Dit is onder meer afhankelijk van de oorzaak van de kniepijn en wordt idealiter vooraf met de huisarts, orthopedisch chirurg of fysiotherapeut besproken. Hierbij spelen vaak twee zaken: enerzijds moet de knie na een behandeling optimaal beschermd worden om de regeneratie mogelijk te maken.

Aan de andere kant is het een kwestie van het stabiliseren van de knie door de spieren rondom het gewricht te versterken en op deze manier weer volledig functioneel te maken. Ook voor deze vorm van nazorg zijn revalidatiesportdocenten en fitnesstrainers met de juiste opleiding de juiste persoon.

Na een blessure of zelfs een operatie wordt het kniegewricht vaak beschermd met behulp van een verband, dat als onderdeel van de nazorg gedragen moet worden volgens de instructies van de behandelende artsen en therapeuten. Vooral bij het belasten van de knie moeten draai- en schuifkrachten zoveel mogelijk worden vermeden.

Er zijn vier onderdelen waarmee u rekening moet houden bij het versterken. Naast de spieren van de voor- en achterkant van de dijen, mogen de laterale koorden niet worden verwaarloosd. Hoe beter de adductoren en abductoren worden versterkt, hoe minder het gewricht naar de zijkant kan bewegen en het binnen- of buitenband kan overbelast raken. Ook bij de nazorg voor kniepijn mogen rekoefeningen niet worden verwaarloosd.

U kunt dat zelf doen

Als kniepijn optreedt tijdens inspanning of na een ongeval, moet de training onmiddellijk worden gestopt en moet de knie worden gekoeld. Bij zwelling helpt het om de knie omhoog te brengen en het zo rustig mogelijk te maken. Ernstige pijn kan worden behandeld met een pijnstillende zalf. Steunverbanden en inlegzolen helpen bij loopproblemen. De getroffenen kunnen zich oriënteren op de PECH-regel: breken, ijs, compressie, hoogte.

Ontsteking en irritatie kunnen worden verminderd met behulp van enzymtabletten of huismiddeltjes (ananas, appelciderazijn, kwark, enz.). Pijn kan het best worden verlicht met behulp van natuurlijke pijnstillers zoals chili. Later kunnen de symptomen verder worden verminderd door regelmatige fysiotherapie. Na een paar dagen rust zou de kniepijn vanzelf moeten verdwijnen, maar conservatieve behandeling is niet altijd voldoende.

Als de symptomen aanhouden of als er complicaties zoals ernstige zwelling of spieraandoeningen optreden, moet een arts worden geraadpleegd. Dit geldt vooral als de symptomen steeds terugkeren. Om kniepijn te voorkomen kunnen rek- en stabilisatieoefeningen in het trainingsplan worden opgenomen. Mensen met overgewicht moeten tijdens de behandeling hun gewicht verminderen om de knie te ontlasten.