Onder de naam Botkanker alle kwaadaardige tumoren die in botweefsel aanwezig kunnen zijn, worden samengevat. De meest voorkomende botkanker wordt osteosarcoom genoemd en komt zowel bij volwassenen als bij adolescenten voor. Botkanker kan worden genezen als het vroeg wordt ontdekt.
Wat is botkanker?
Bij botkanker zijn het type en de ernst van de symptomen gebaseerd op het type, de grootte en de locatie van de tumor. Meestal duidt pijn in het getroffen gebied op kanker.© designua - stock.adobe.com
Net zo Botkanker zijn allemaal kwaadaardige (kwaadaardige) tumoren die zich in botweefsel bevinden. Er wordt onderscheid gemaakt tussen primaire en secundaire tumoren. Primaire botkanker is zeer zeldzaam.
Secundaire botkanker is het resultaat van een andere kanker. Deze tumor treedt op wanneer een andere kwaadaardige tumor, zoals B. borstkanker of longkanker, uitzaaiingen en uitzaaiingen (dochtertumoren) in de botten. De secundaire botkanker kan al aanwezig zijn, zelfs als de kanker die het probleem veroorzaakt nog geen of slechts geringe symptomen heeft veroorzaakt.
Er zijn ook goedaardige (goedaardige) bottumoren. Benadrukt moet worden dat dit geen kanker is. Er zijn ook tumoren die niet kunnen worden toegewezen aan een van de twee groepen (kwaadaardig of goedaardig). Deze tumoren worden semi-kwaadaardig genoemd omdat uit het tumorweefsel botkanker kan ontstaan. Chondroma is de meest voorkomende semi-kwaadaardige bottumor.
Botkanker of bottumoren worden ook onderverdeeld naar het weefsel waaruit ze ontstaan: botcellen, kraakbeencellen en beenmerg.
Goedaardige (goedaardige) tumoren:
Het osteochondroom ontstaat in het kraakbeenweefsel, het osteoom in het botweefsel. Het eosinofiele granuloom ontstaat in het beenmerg.
Kwaadaardige tumoren:
Het osteosarcoom ontstaat uit gedegenereerde botcellen. Het chondrosarcoom ontstaat uit gedegenereerde kraakbeencellen en het Ewing-sarcoom vindt zijn oorsprong in het beenmerg. Een andere kwaadaardige botkanker is de reuzenceltumor, waarvan het moederweefsel (plaats van oorsprong) niet bekend is.
oorzaken
De oorzaken van Botkanker zijn grotendeels onbekend. Men vermoedt een genetische aanleg, vooral bij de kankers osteosarcoom en Ewing-sarcoom.
Osteosarcoom komt vooral voor bij mensen die lijden aan osteodystrophia deformans, een skeletaandoening met een genetische achtergrond.
Andere oorzaken van botkanker zijn bestraling en / of chemotherapie. Met name de getroffenen die kanker hadden als kinderen die werden behandeld met bestraling en chemotherapie, hebben een significant verhoogd risico op het ontwikkelen van botkanker.
Andere kankers zijn een andere oorzaak. Botkanker komt vaak voor als gevolg van borst- en longkanker.
Symptomen, kwalen en tekenen
Bij botkanker zijn het type en de ernst van de symptomen gebaseerd op het type, de grootte en de locatie van de tumor. Meestal duidt pijn in het getroffen gebied op kanker. Tegelijkertijd is er zwelling van de huid en het weefsel nabij de bottumor. De pijn en zwelling leiden vaak tot beperkte mobiliteit van het aangetaste lichaamsgebied.
De symptomen van een osteosarcoom treden voornamelijk op in het gebied van de arm- of beenbotten. In de aangetaste gebieden verliest het bot zijn kracht, waardoor zelfs normale stress of lichte invloeden van buitenaf breuken kunnen veroorzaken. Bepaalde vormen van botkanker kunnen aanvullende symptomen veroorzaken. Ewing-sarcoom veroorzaakt pijn, zwelling en koorts, meestal gepaard gaand met een toenemend gevoel van ziekte.
In een vergevorderd stadium vallen getroffenen af en zijn ze moe of uitgeput. Ewing-sarcoom komt voornamelijk voor in het been, in het gebied van de schacht op de lange buisvormige botten. De kanker kan ook in de bekkenbeenderen voorkomen. De symptomen van botkanker nemen toe naarmate de ziekte vordert en kunnen permanente botschade veroorzaken. Als de tumoren zich verspreiden, zijn er andere symptomen door het hele lichaam. Een onbehandeld osteosarcoom is fataal voor de patiënt.
Diagnose en verloop
Van de Botkanker wordt gediagnosticeerd door de oncoloog. Na het afnemen van de anamnese en een eerste lichamelijk onderzoek, worden verdere radiodiagnostische procedures gebruikt als botkanker wordt vermoed, zoals B. Röntgenfoto's, echografie, CT, MRI en skeletscintigrafie. Bloedonderzoek geeft ook informatie over of bepaalde enzymen, de zogenaamde "kankerparameters", verhoogd zijn. Worden onderzocht u. een. de volgende waarden: alkalische fosfatase, lactaatdehydrogenase (LDH) en neuron-specifieke enolase (NSE).
Alleen een histologisch onderzoek kan uitwijzen of het uiteindelijk botkanker is. Er wordt een biopsie uitgevoerd waarbij een weefselmonster uit de tumor wordt genomen en op de afdeling pathologie wordt onderzocht op maligniteit.
Het beloop van botkanker is afhankelijk van verschillende factoren: type tumor, maligniteit, grootte van de tumor en metastasen. Als de botkanker vroegtijdig wordt ontdekt, als deze klein is en nog niet is uitgezaaid, is er een goede kans op herstel van een osteosarcoom. Na vijf jaar leeft ongeveer 70 tot 80 procent van de getroffenen nog.
Er is ook een goede kans op herstel van het Ewing-sarcoom. Als deze botkanker vroeg wordt ontdekt, zal ongeveer 50 tot 60 procent van de getroffenen na vijf jaar nog leven.
Complicaties
Botkanker is een zeer ernstige ziekte. Zoals bij elke andere tumorziekte, kan de levensverwachting ook worden verminderd bij botkanker als de tumor zich uitbreidt naar andere delen van het lichaam en daar ook gezond weefsel aantast. In het ergste geval kan dit leiden tot vroegtijdig overlijden van de patiënt.
In de meeste gevallen ervaren de getroffenen voornamelijk ernstige botpijn. Deze kunnen ook optreden in de vorm van pijn in rust en leiden tot slaapstoornissen, vooral 's nachts, en dus vaak tot depressie. De kwaliteit van leven wordt aanzienlijk verminderd door de botkanker. De aangetaste gebieden kunnen ook opzwellen en de beweging van de patiënt wordt ernstig beperkt. De gewrichten kunnen ook verstijfd worden.
De behandeling zelf leidt doorgaans niet tot bijzondere complicaties. De botkanker kan worden verwijderd met behulp van straling. Of dit tot verdere klachten leidt, hangt in grote mate af van de omvang en ernst van de kanker. Niet zeilen, psychologische behandeling van de betrokkene is ook noodzakelijk.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Raadpleeg een arts als botpijn of zwelling aanhoudt. Als er andere symptomen zijn zoals koorts of malaise, kun je het beste direct je huisarts raadplegen. Botkanker kan zich uiten door zeer verschillende symptomen, die vaak pas worden opgemerkt als de ziekte voortschrijdt. Het is des te belangrijker om ongebruikelijke symptomen onmiddellijk op te helderen. Patiënten met botkanker dienen de verantwoordelijke arts nauwgezet te raadplegen. Als er een vermoeden bestaat dat de kanker is teruggekeerd of zich mogelijk heeft uitgezaaid, moet de arts worden geïnformeerd.
Zelfs niet-specifieke symptomen of plotselinge symptomen vereisen opheldering. Vaak is het voldoende om van medicatie te wisselen, maar er is ook een complicatie die moet worden behandeld. Mensen die bestralingstherapie of chemotherapie hebben gehad, zijn bijzonder vatbaar voor het ontwikkelen van botkanker. Er is ook een verhoogd risico op kanker in verband met osteodystrofie deformans of meerdere osteochondromen. Mensen uit deze risicogroepen dienen bij genoemde klachten direct hun huisarts of een internist te raadplegen. Kinderen en adolescenten moeten naar de kinderarts gaan.
Behandeling en therapie
Therapie bij Botkanker hangt af van het type tumor en of deze al is uitgezaaid. Radiotherapie en chemotherapie worden met elkaar gecombineerd in zowel osteosarcoom als Ewing-sarcoom.
De behandeling van osteosarcoom begint meestal met chemotherapie. Dit zou de tumor doen krimpen, die vervolgens tijdens een operatie wordt verwijderd. Bij osteosarcoom wordt meestal geen bestralingstherapie toegepast omdat deze tumor niet of slechts licht reageert op bestraling.
Na operatieve verwijdering van de tumor vindt opnieuw een chemotherapie plaats. Als er bij de diagnose ook uitzaaiingen zijn gevonden, wordt geprobeerd deze in het begin met chemotherapie te behandelen. Alleen als dit niet lukt worden de uitzaaiingen operatief verwijderd. Bovendien worden aanvullende chemotherapeutica gebruikt voor de tweede chemotherapie (na de operatie).
Ewing's sarcoom is een tumor die goed reageert op bestralingstherapie. Het behandelingsproces is identiek aan dat voor osteosarcoom. Na chemotherapie wordt de tumor operatief verwijderd. Dit wordt gevolgd door de bestraling. Wel dient opgemerkt te worden dat deze botkanker zeer vroeg uitzaait, bij voorkeur in de longen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen gewrichtspijnOutlook en voorspelling
De prognose voor botkanker hangt af van de progressie van de ziekte op het moment van diagnose en van de toegepaste behandeling. Zonder gebruik van medische zorg kan de getroffen persoon vroegtijdig overlijden. De kankercellen verspreiden zich ongehinderd in het organisme en leiden tot progressie van de ziekte. Andere delen van het lichaam zijn geïnfecteerd en gezond weefsel wordt vernietigd. Uiteindelijk wordt het overlijden van de patiënt bepaald.
Als de botkanker in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd, is er een goede kans op genezing als een geschikte therapie wordt gestart. De voortgang van de ziekte wordt afgeremd of volledig voorkomen door de medische mogelijkheden. Door de aangetaste gebieden in het lichaam te verwijderen, kan de botkanker uiteindelijk worden genezen. Als er een chirurgische ingreep plaatsvindt, moet bij het maken van een prognose rekening worden gehouden met de bijbehorende risico's en bijwerkingen.
Patiënten bij wie de botkanker volledig is genezen, moeten echter rekening houden met een beperkt verder leven. De fysieke veerkracht neemt af en het alledaagse gedrag moet worden aangepast en aangepast aan de fysieke mogelijkheden. De psychologische stress kan leiden tot secundaire ziekten. Hiermee moet ook rekening worden gehouden bij het maken van een prognose. Een herhaling van botkanker is mogelijk in de loop van het leven.
preventie
Voor Botkanker men kan geen preventieve maatregelen nemen. Er kan echter veel worden gedaan om het algemene risico op kanker te verkleinen. Gezonde voeding, het vermijden van alcohol, drugs en nicotine en voldoende lichaamsbeweging vormen een goede basis om lang gezond te blijven. Verder dient men zich regelmatig aan de afspraken voor kankerscreening te houden. Bij terugkerende klachten, zoals B. Pijn en zwelling in armen en benen, men dient een arts te raadplegen. Want hoe eerder u botkanker ontdekt, hoe groter de kans op genezing of op zijn minst één een ernstig beloop van botkanker kan tegengaan.
Nazorg
Tumoren behoren tot de ziekten die intensieve, regelmatige medische nazorg vereisen. Dit komt vooral door de levensbedreigende dimensie van de klachten. Bovendien belooft een vroege diagnose van een recidief het beste behandelingssucces. Dit is ook de snelste manier om metastasen te identificeren.
Over het algemeen is de kans het grootst dat zich onmiddellijk na de eerste procedure opnieuw zal ontwikkelen. Vervolgonderzoeken vinden daarom in eerste instantie elk kwartaal plaats. Als er dan geen symptomen zijn, worden de periodes verlengd tot een halfjaarlijks of jaarlijks ritme.
Bovenal kunnen beeldvormingsmethoden zoals röntgenstraling, magnetische resonantietomografie en computertomografie duidelijke informatie opleveren over een terugkeer van botkanker. Daarnaast kunnen ook een bloedtest en een weefselbiopsie een belangrijke rol spelen. Nazorg vindt meestal plaats in de kliniek waar de eerste operatie heeft plaatsgevonden.
Naast de diagnose recidief heeft nazorg nog een andere functie: een eerste behandeling van de botkanker kan leiden tot functionele beperkingen die behandeling behoeven. Deze moeten tijdens de follow-up worden behandeld om een definitief herstel te garanderen. Als er überhaupt blijvende klachten zijn, moeten er voldoende hulpmiddelen beschikbaar zijn. De patiënt dient zijn dagelijkse leven zo zelfstandig mogelijk aan te kunnen.
U kunt dat zelf doen
De kwaadaardige kanker verspreidt zich bij veel patiënten snel. Een gezond en stabiel immuunsysteem is erg belangrijk, zodat het organisme tijdens kankertherapie over zoveel mogelijk afweermiddelen beschikt.
Patiënten kunnen uitgebalanceerde maaltijden eten die rijk zijn aan vitamines om hun eigen welzijn te verbeteren. Verontreinigende stoffen zoals nicotine of alcohol moeten worden vermeden. Bovendien moet voedsel dat ongezond of moeilijk verteerbaar is, zoals vetten of producten met een hoog eiwitgehalte, worden vermeden. De vochtbalans moet worden gecontroleerd en moet worden gebaseerd op de aanbevelingen van de artsen.
De kanker is emotioneel erg belastend voor de patiënt. Mentale kracht en dagelijkse motivatie zijn daarom belangrijk voor hem in het dagelijks leven. Bij het omgaan met de aandoening is het nuttig om ervaringen aan te moedigen die als ontspannend en levensbevestigend worden ervaren. Vreugde en humor zouden ondanks alle verwachtingen een hoofdbestanddeel moeten zijn. Met een positieve instelling en het stellen van haalbare doelen, kan zelfvertrouwen worden ondersteund en kan nieuwe moed worden opgebouwd om het leven onder ogen te zien.
Ontspanningsmethoden hebben zichzelf meerdere keren bewezen om stress te verminderen. De patiënt kan deze samen of alleen gebruiken tijdens training. Voldoende lichaamsbeweging is belangrijk ondanks de botkanker en moet worden aangepast aan de beschikbare opties.