Runner's knee (iliotibiaal bandsyndroom)

De Runner's knieën valt ook onder de term Iliotibiaal band chafing-syndroom, Tractus-syndroom of iliotibiaal bandsyndroom en onder de afkorting ITBS bekend. De knie van de hardloper is een pijnlijke ziekte aan de buitenkant van de knie die kan voorkomen bij sporters en niet-sporters.

Wat is de knie van een hardloper?

Als de opwarmfase wordt overgeslagen of niet voldoende wordt uitgerekt, worden de eerste oorzaken van de knie van een hardloper gelegd. Vaak liggen de oorzaken van de knie van de hardloper ook in het te snel opvoeren van de looptraining.
© jivko - stock.adobe.com

De Runner's knieën wordt veroorzaakt door een onjuiste belasting van de knieën tijdens het hardlopen. Overbelasting kan ook de oorzaak zijn van de knie van de hardloper. Bij de knieën van hardlopers treedt pijn op in het iliotibiale kanaal, een peesplaat die zich uitstrekt van de dij tot het scheenbeen aan de buitenkant van het lichaam.

Daarbij schuurt deze peesplaat tegen het kniegewricht en veroorzaakt de pijn. Tijdens dit schrobproces raakt het weefsel ontstoken en dit kan scherpe pijn veroorzaken. Deze pijnen aan de buitenkant van het kniegewricht treden eerst op bij het bergafwaarts lopen op een berg of bij het joggen en kunnen uiteindelijk ook opgemerkt worden bij normaal lopen.

Marathon- en langeafstandslopers worden het meest getroffen door de knieën van hardlopers, hoewel niet-atleten ook door andere oorzaken onjuiste stress kunnen veroorzaken en kunnen leiden tot de knie van een hardloper.

oorzaken

Onder de oorzaken van het begin van pijn Runner's knieën tel de bekende fouten bij het hardlopen. Als de opwarmfase wordt overgeslagen of niet voldoende wordt uitgerekt, worden de eerste oorzaken van de knie van een hardloper gelegd. Vaak liggen de oorzaken van de knie van de hardloper ook in het te snel opvoeren van de looptraining.

Het verkeerde schoeisel is vooral vaak de oorzaak van de knie van een hardloper en hardlopen op een te harde ondergrond draagt ​​ook bij aan de knie van de hardloper. Een andere oorzaak van de knie van een hardloper zijn boogpoten en andere verkeerde uitlijning van de benen. Aangeboren afwijkingen zijn ook een mogelijke oorzaak van de knie van een hardloper.

Omdat het iliotibiale kanaal van het bekken over de buitenkant van de dij naar de kop van het scheenbeen loopt, heeft een verkeerde houding tijdens het hardlopen of lopen op de lange termijn invloed op het kniegewricht en kan het de knie van een hardloper veroorzaken als de belasting te zwaar en constant is. De knie van de hardloper treedt op wanneer de iliotibiale band te kort is en tegen het bot van de knie wrijft. De oorzaak van de knie van de hardloper kan dus ook een peesblessure zijn.

Symptomen, kwalen en tekenen

De lopersknie, ook wel het iliotibiale bandsyndroom genoemd, wordt gekenmerkt door hevige kniepijn die vooral optreedt als de knieën gestrest zijn. Het is een scherpe pijn die zich onder de knieschijf bevindt. Lokale ontsteking van het weefsel treedt daar op wanneer de peesplaat aan de buitenkant van de dij tot aan het scheenbeen over de botten van het kniegewricht wrijft.

In eerste instantie verschijnen de symptomen alleen bij het afdalen van bergen. Na een bepaalde tijd zijn zelfs kleinere ladingen voldoende om de scherpe pijn te veroorzaken. Deze zijn dan al merkbaar tijdens normaal hardlopen of wandelen. In latere fasen van het iliotibiale ligamentsyndroom veroorzaken traplopen of gebogen benen tijdens het zitten ongemak.

Het aanraken van de knieschijf kan ook ernstige pijn veroorzaken. Soms ontwikkelt zich ook bursitis, die ook wordt gekenmerkt door aanhoudende hevige pijn, aanzienlijke zwelling van het kniegewricht, warmteontwikkeling en beperkte mobiliteit. Bovendien vormt zich bij het iliotibiale ligamentsyndroom soms gewrichtseffusie in het kniegewricht.

Een ander typisch symptoom is een hoorbare crunch in de knie tijdens het bewegen. In principe is er een goede kans op herstel als de aangetaste kniegewrichten worden gespaard. Daarna verdwijnen de symptomen binnen één tot twee weken. Als het kniegewricht echter verder wordt belast, kan het kraakbeen ook onherstelbaar worden beschadigd en leiden tot chronische symptomen.

Verloop van de ziekte

Het verloop van de ziekte in Runner's knieën begint met alle ongemakken die gepaard gaan met hardlopen, joggen of wandelen. Als er pijn in de knie optreedt, moet deze met zorg worden behandeld. Omdat trainingsfouten vaak de oorzaak zijn, is er, als je op jezelf let, veel mogelijk om een ​​hardlopersknie vanaf het begin te voorkomen.

Het serieus nemen van advies over trainingssnelheid en een zacht loopoppervlak, geschikt schoeisel en een goede warming-up training zijn de beste hulpmiddelen om de progressie van de ziekte in de knieën van hardlopers tegen te gaan. Als de ziekte voortschrijdt, moeten er verbandmiddelen worden gebruikt en mag er tijdelijk geen training meer plaatsvinden.

De frequentie waarmee de knie van een hardloper voorkomt is 28 procent van de vrouwelijke hardlopers en 24 procent van de mannelijke hardlopers. Als de knie van de hardloper ondanks aanvankelijke problemen en pijn te zwaar of onjuist wordt belast, kan dit leiden tot een chronisch zieke hardloper.

Complicaties

In de regel leidt de knie van een hardloper in de eerste plaats tot zeer intense en ongemakkelijke pijn. De pijnlijke zijn stekend en hebben een zeer negatief effect op de kwaliteit van leven van de patiënt. Bovendien kan de pijn zich uitbreiden naar andere delen van het lichaam, zodat kniepijn niet ongewoon is. Vooral 's nachts kan de knie van de hardloper leiden tot slaapproblemen en depressie.

Het is niet ongebruikelijk dat getroffenen geïrriteerd zijn door de constante pijn en aan psychische stoornissen lijden. De ledematen van de patiënt worden opgewarmd door de knie van de hardloper en vaak ook opgezwollen. Het is niet ongebruikelijk dat de aangetaste gewrichten blauwe plekken krijgen. In het algemeen treden mobiliteitsbeperkingen ook op bij de patiënt, wat het dagelijks leven aanzienlijk kan bemoeilijken. Vooral bij stress treden sterke klachten op.

Behandeling kan in de regel worden gedaan met behulp van medicatie en leidt niet tot verdere complicaties. Dit kan ontstekingen voorkomen. Bovendien is de getroffen persoon vanwege de knie van de hardloper ook afhankelijk van therapieën of massages om de symptomen te verminderen. De levensverwachting van de patiënt wordt meestal niet verminderd door de knie van de hardloper. Zwaarlijvige mensen moeten ook hun lichaamsgewicht verminderen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

De knie van een hardloper is zwelling en ontsteking in de knie die vooral joggers en atleten treft. Normale beweging is erg moeilijk met de knie van een hardloper. Zelfs de minste stress veroorzaakt pijn, dus een bezoek aan de dokter mag niet worden uitgesteld. In deze context komen vaak ontstekingen voor in de gewrichten, die goed zichtbaar zijn voor het menselijk oog. Bij de eerste tekenen van een dergelijke ontsteking moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Anders bestaat de kans op een abces.

Een abces is een holte die is gevuld met pusvloeistof. Als dit ziektebeeld blijft zonder medische en medicamenteuze behandeling, bestaat er zelfs een risico op bloedvergiftiging. Als u symptomen van een hardlopersknie heeft, moet u zeker een arts raadplegen. Een snelle genezing kan alleen plaatsvinden door middel van een passende behandeling. Wie volledig afziet van een dergelijke behandeling, brengt zichzelf in gevaar. In het ergste geval kan er blijvende gevolgschade ontstaan. De knie moet worden ontlast zodat gewrichten, pezen en spieren niet verder worden beschadigd.

Behandeling en therapie

EEN Runner's knieën is in de beginfase te herkennen aan de pijn. Daarom bepaalt deze pijn vanaf het begin de therapie. Het koelen van de knie en het nemen van ontstekingsremmende medicatie en een stabiliserend verband zijn de eerste stappen in de therapie voor de knie van een hardloper.

Dit omvat absoluut het beschermen van de knie. Als de klachten aan de lopersknie bijzonder ernstig zijn, kan de behandelende arts ook anesthetica injecteren. Dan kan een onderbreking van maximaal drie maanden nodig zijn. Fysiotherapie en een lichte voortgezette opleiding en specialistische begeleiding zijn de volgende stappen.

Als u te veel lichaamsgewicht heeft, kunt u dit verminderen. Omdat te veel gewicht de knie van een hardloper nog meer belast. Therapeutische middelen voor de knie van een hardloper zijn massages en warmtetoepassingen.

Outlook & prognose

De prognose van de lopersknie hangt af van de omvang van de bestaande aandoeningen en de medewerking van de betrokkene. Zonder de bereidheid van de patiënt om iets voor zijn eigen gezondheid te doen, is er geen goed vooruitzicht op genezing. Als u te zwaar bent, is gewichtsverlies essentieel voor een blijvende verlichting van de symptomen. Dit kan door de betrokkene zelfstandig worden gerealiseerd, met of zonder verdere medische behandeling. Het werken met een arts zal echter het succes op de lange termijn verbeteren. Bovendien worden mogelijke complicaties vermeden.

Als de knie van de hardloper het gevolg is van een verkeerde belasting, kan fysiotherapeutische behandeling en de bereidheid van de betrokkene om te veranderen de symptomen helpen verlichten. Bewegingssequenties worden geoptimaliseerd bij gerichte training en moeten ook buiten de therapie op een stabiele manier worden geïmplementeerd.

Als de oorzaak van de ziekte knieoverbelasting is, kan herstel ook worden bereikt als de patiënt langdurige veranderingen in het inspanningscapaciteit doorvoert. Fysiotherapie-oefeningen en implementatie van medische informatie over het functioneren van het menselijk organisme en de gewrichten moeten onafhankelijk door de patiënt worden uitgevoerd. Als dit het geval is, kan er vaak een goede prognose worden gemaakt. Als er geen verdere verwondingen of schade aan het gewricht zijn, wordt genezing vaak binnen enkele weken of maanden bereikt.

preventie

De preventieve maatregelen bij Runner's knieën zijn de juiste warming-up en stretching, geschikte schoenen en een zacht loopoppervlak en het ideale gewicht. Daarnaast is er de aandacht voor jezelf tijdens het trainen.

Nazorg

De knie van de hardloper leidt meestal tot onaangename en hevige pijn bij de getroffenen, die soms lang kan aanslepen. Daarom is het belangrijk dat de getroffenen het rustig aan doen en sportactiviteiten tot een minimum beperken. De training moet voorzichtig worden gestart om terugval te voorkomen.

Als de pijn zich heeft verspreid naar de omliggende delen van het lichaam en extra verstoringen veroorzaakt, kan deze enorm worden overgedragen op de psyche. Als gevolg van slapeloosheid kunnen de getroffenen permanent geïrriteerd raken en aan vermoeidheid lijden. Dit kan leiden tot depressie en andere psychische aandoeningen. Constructieve discussies met vrienden en familie kunnen er echter voor zorgen dat de getroffenen zelfverzekerder omgaan met hun lijden.

Naast eventuele vervolgcontroles door de behandelende arts, is het belangrijk dat getroffenen afleiding vinden in hun sociale omgeving en er plezier in vinden. Dit kan hen helpen de inactieve tijd tijdens het herstelproces te overleven.

U kunt dat zelf doen

In de acute fase van de ziekte hebben verkoelende kompressen een pijnverlichtend effect; als alternatief kunnen pijnstillende zalven van de apotheek worden aangebracht. Het is noodzakelijk om de knie van de hardloper minimaal twee tot zes weken te beschermen, omdat anders chronische klachten kunnen ontstaan. De lichte hardlooptraining mag pas worden hervat als de symptomen volledig zijn verdwenen. Gedurende deze tijd stabiliseert een verband het kniegewricht en ondersteunt het de genezing.

Zorg er bij het hervatten van de training voor dat u voldoende opwarmt en let vooral op de buitenkant van het been. Goed schoeisel zorgt voor de nodige demping, verkeerde uitlijning van de voeten kan worden gecompenseerd met individueel aangepaste inlegzolen. Overmatige toename van de hoeveelheid training en hardlopen op constant harde grond resulteert vaak in een herhaling van het iliotibiale ligamentsyndroom. Kortere units op bospaden zijn veel gemakkelijker op de knieën dan lange wegritten.

Als de knie van de hardloper het gevolg is van overmatige belasting door een verkeerde loopstijl, is deskundig advies en correctie door een ervaren loopcoach aan te raden. In sommige gevallen kan het handig zijn om een ​​deel van de looptraining te vervangen door andere duursporten zoals fietsen of zwemmen. Bovendien moeten de kern- en heupspieren worden versterkt en gestabiliseerd door middel van gerichte oefeningen om een ​​optimale bewegingsvolgorde tijdens het hardlopen te bereiken.