In de Amyloïde angiopathie het is een ziekte die de bloedvaten in de hersenen aantast. Beta-amyloïden worden afgezet in de bloedvaten, waardoor het lumen vernauwt. Bovendien ontwikkelen zich soms microaneurysma's. Hierdoor bestaat het risico dat de aneurysma's barsten en bloedingen in de hersenen veroorzaken.
Wat is amyloïde angiopathie?
De amyloïde angiopathie is synoniem voor cerebrale amyloïde angiopathie of de afkorting CAA aangewezen. In 1938 beschreef de onderzoeker Scholz voor het eerst amyloïde angiopathie bij oudere patiënten. Daarbij ontdekte hij de typische afzettingen van bèta-amyloïden in de hersenen van mensen.
Aangezien er bepaalde parallellen zijn in de symptomen van de ziekte, werd amyloïde angiopathie aanvankelijk gerekend tot de ziekte van Alzheimer. Onderzoekers ontdekten later echter dat amyloïde angiopathie een ziekte op zich was. Amyloïde angiopathie ontstaat niet als gevolg van hypertensie, wat de oorzaak is van tal van andere hersenbloedingen.
Beta-amyloïde afzettingen komen het meest voor bij amyloïde angiopathie. De meerderheid van de patiënten met de ziekte van Alzheimer lijdt aan dergelijke symptomen. Er zijn ook verschillende genetisch veroorzaakte soorten amyloïde angiopathie. Er zijn bijvoorbeeld genetische mutaties die preseniline en het amyloïde precursoreiwit beïnvloeden. In sommige gevallen treedt ook een genmutatie van cystatine C op.
Amyloïde angiopathie en de daarmee samenhangende klachten ontstaan door de opslag van bepaalde peptiden in de bloedvaten van de hersenen. In de meeste gevallen wordt het beta-amyloïde peptide afgezet. Het puin hoopt zich op in verschillende gebieden in het bloedsysteem in de hersenen. Als gevolg hiervan ontstaan verschillende stenosen en vaak microaneurysma's.
oorzaken
Amyloïde angiopathie is het resultaat van de afzetting van het peptide beta-amyloïde. Deze stof wordt gevormd wanneer het amyloïde precursoreiwit wordt afgebroken. Hiervoor zijn de enzymen gamma en bèta-secretase nodig. Bij gezonde mensen maakt de stofwisseling deze peptiden niet aan.
Aangenomen wordt dat voornamelijk zenuwcellen de stof amyloïde produceren. De stof hoopt zich op in het zenuwwater van de patiënt, zodat het zich geleidelijk ophoopt in de wanden van de cerebrale bloedvaten of het weefsel van de hersenen. Deze afzettingen staan bekend als zogenaamde seniele plaques en komen vooral voor op hoge leeftijd.
Ze komen ook vaker voor in verband met de ziekte van Alzheimer. Bepaalde genetische factoren verhogen het risico op het ontwikkelen van amyloïde angiopathie. In het bijzonder het allel ApoE4 predestineert de getroffenen om geschikte afzettingen van amyloïde in de bloedvaten te verzamelen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen geheugenstoornissen en vergeetachtigheidSymptomen, kwalen en tekenen
Amyloïde angiopathie manifesteert zich voornamelijk in de typische afzettingen van het peptide beta-amyloïde in de bloedvaten in de hersenen. De stof hoopt zich met name op in de wanden van de vaten. Voor de vorming van beta-amyloïde is een speciaal amyloïde voorlopereiwit nodig.
Dit ontstaat door de voorloperstof te delen door middel van enzymatische processen. Dit is hoe het pathogene bèta-amyloïde wordt gemaakt. Dergelijke processen vinden uitsluitend plaats in het neuronale weefsel van de patiënt. Bij gezonde mensen produceert het organisme daarentegen geen hoeveelheden bèta-amyloïde.
Het peptide hoopt zich op in het zenuwwater, de zogenaamde cerebrospinale vloeistof. Karakteristieke plaque vormt zich dan. Deze afzettingen in het weefsel van de zenuwen zijn grotendeels verantwoordelijk voor het ontstaan van de ziekte van Alzheimer.
Diagnose en verloop
De diagnose van amyloïde angiopathie is buitengewoon moeilijk te stellen bij levende patiënten. Daarom is een betrouwbare diagnose vaak pas succesvol bij autopsie van de overledene. Dit toont een minimale bloeding in het weefsel van de hersenen, die geen duidelijke oorzaak heeft.
Dit suggereert amyloïde angiopathie. De diagnose is gebaseerd op het uitvoeren van een MRI-scan. Hier zijn gehyaliniseerde bloedvaten zichtbaar, waardoor de gladde structuren van de spiercellen verloren gaan. De klinische diagnose wordt gesteld met behulp van beeldvormende tests die geïsoleerde of meervoudige lobaire bloedingen in de hersenen onthullen.
Deze bloeding vindt voornamelijk plaats op de grens tussen de cortex en het merg. Bovendien is microbloeding in de hersenen mogelijk die geen andere oorzaak aan het licht brengt. Statistische evaluaties tonen aan dat ongeveer vijf tot twaalf procent van de intracraniële bloedingen wordt veroorzaakt door amyloïde angiopathie.
De informatie is alleen van toepassing op mensen ouder dan 55 jaar. Mensen met amyloïde angiopathie en die bepaalde anticoagulantia gebruiken, lopen met name een bloeding in de hersenen op.
Complicaties
Amyloïde angiopathie is een relatief ernstige ziekte. In het ergste geval kan het leiden tot hevig bloeden in de hersenen, waardoor een levensbedreigende situatie voor de patiënt ontstaat. De meeste getroffenen ontwikkelen de ziekte van Alzheimer als gevolg van amyloïde angiopathie.
Dit kan zich in de loop van de tijd ontwikkelen en hoeft niet plotseling te gebeuren. Het is moeilijk voor de arts om amyloïde angiopathie vast te stellen, daarom is een specifieke behandeling niet mogelijk. Het is echter mogelijk om tijdens een autopsie de bloeding in de hersenen vast te stellen. Helaas kan amyloïde angiopathie niet worden behandeld.
De patiënt moet met de ziekte leven en een gezonde levensstijl kan een positief effect hebben op de ziekte en de symptomen verlichten. De ziekte van Alzheimer kan verschillende complicaties veroorzaken. De meeste mensen kunnen door dit dieet niet meer alleen wonen en zijn afhankelijk van de steun van hun familie of verzorgers.
Het dagelijks leven wordt ernstig beperkt door de amyloïde angiopathie en de kwaliteit van leven neemt aanzienlijk af. Helaas is het ook niet mogelijk om de ziekte van Alzheimer volledig te behandelen. De optredende symptomen kunnen slechts gedeeltelijk worden verlicht.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
In het ergste geval kan amyloïde angiopathie bloedingen in de hersenen veroorzaken. Om deze bloeding en dus andere gevolgschade te voorkomen, moet bij symptomen van deze ziekte beslist een arts worden geraadpleegd. Dit kan ook voorkomen dat de getroffen persoon vroegtijdig overlijdt. Een medisch onderzoek en een medische behandeling moeten worden uitgevoerd, vooral als er water wordt vastgehouden in verschillende delen van het lichaam. In de meeste gevallen worden deze geassocieerd met problemen met de bloedstroom. Een arts moet ook worden geraadpleegd als de betrokken persoon de eerste symptomen en symptomen van de ziekte van Alzheimer vertoont.
In de regel kan de ziekte niet volledig worden genezen, ze kan alleen worden gestopt. De patiënten lijden aan vergeetachtigheid, aan concentratiestoornissen en coördinatie. Oriëntatie en gewoon denken en handelen kunnen ook worden beperkt door amyloïde angiopathie. Vooral familieleden moeten op de hoogte zijn van deze symptomen en indien nodig een onderzoek aanvragen.
Een onderzoek is ook handig als u een verminderd laadvermogen heeft of als u constant moe bent. Dit geldt vooral als deze klachten onverwachts en zonder specifieke reden optreden. Amyloïde angiopathie kan ook de levensverwachting van de patiënt beperken.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Er zijn momenteel geen technische maatregelen voor de therapie van amyloïde angiopathie beschikbaar. Er zijn geen causale of symptomatische benaderingen van de behandeling. Amyloïde angiopathie wordt vaak geassocieerd met de ziekte van Alzheimer, zodat speciale zorgmaatregelen vereist zijn voor de getroffen patiënten.
Sommige mensen krijgen ambulante zorg of wonen in voorzieningen voor begeleid wonen om het dagelijkse leven voor hen met de ziekte gemakkelijker te maken. Een over het algemeen gezonde levensstijl kan een gunstig effect hebben op de algehele gezondheidstoestand en daarmee de kwaliteit van leven verbeteren ondanks amyloïde angiopathie.
Outlook & prognose
In veel gevallen is vroege behandeling van amyloïde angiopathie niet mogelijk omdat de symptomen en symptomen van deze ziekte verraderlijk lijken en uiteindelijk tot de ziekte van Alzheimer leiden. De kwaliteit van leven van de getroffen persoon wordt aanzienlijk beperkt en verminderd door de ziekte, zodat de betrokkene ook in het dagelijks leven moeilijkheden kan ondervinden.
De amyloïde angiopathie geneest gewoonlijk niet zelfstandig. Bovendien beperkt de ziekte van Alzheimer het dagelijks leven van de patiënt ernstig, zodat hij of zij de hulp van andere mensen nodig heeft. Het is niet ongebruikelijk dat coördinatie en concentratie worden aangetast. Ook het denken en doen worden verstoord, waardoor de patiënt een gevaar kan vormen voor zichzelf of voor anderen. In veel gevallen betekent amyloïde angiopathie ook dat de getroffenen zichzelf niet meer kunnen voeden.
Een directe behandeling van amyloïde angiopathie is helaas niet mogelijk. De symptomen kunnen in sommige gevallen worden beperkt en verlicht, maar een causale en fundamentele behandeling van deze ziekte is niet mogelijk. De levensverwachting van de patiënt kan ook worden verminderd door amyloïde angiopathie.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen geheugenstoornissen en vergeetachtigheidpreventie
Er zijn geen preventieve maatregelen voor amyloïde angiopathie beschikbaar of getest. De ziekte komt vaker voor op oudere leeftijd als gevolg van een stofwisselingsstoornis. De exacte oorzaken van amyloïde angiopathie zijn echter niet onderzocht. Tot dusver zijn er geen effectieve manieren om de overeenkomstige metabolische processen te beïnvloeden die significant bijdragen aan de ontwikkeling van amyloïde angiopathie.
Nazorg
De opties voor nazorg zijn meestal erg beperkt bij amyloïde angiopathie. Patiënten zijn altijd afhankelijk van medische behandeling om de symptomen te verlichten en verdere complicaties te voorkomen. Ook hier kan geen behandeling door middel van zelfhulp worden toegepast. De amyloïde angiopathie kan ook leiden tot een verminderde levensverwachting van de getroffen persoon.
De getroffenen zijn in de eerste plaats afhankelijk van permanente zorg in hun leven, aangezien de ziekte niet volledig kan worden behandeld. Allereerst heeft liefdevolle en intensieve zorg en ondersteuning van uw eigen mensen of van vrienden een zeer positief effect op het verdere verloop van de ziekte. Een gezonde levensstijl met gezonde voeding kan ook een positief effect hebben op het beloop van amyloïde angiopathie.
De getroffenen moeten afzien van het gebruik van nicotine en alcohol. De getroffenen moeten intensief worden ondersteund om de ziekte tegen te gaan. Alleen op deze manier kan het geheugen worden bewaard. Het is raadzaam om patiënten regelmatig te bezoeken en veel contact met hen te hebben. Contact met andere amyloïde angiopathiepatiënten kan ook nuttig zijn.
U kunt dat zelf doen
De ziekte biedt de getroffen persoon weinig mogelijkheden om zichzelf te helpen. In een groot aantal gevallen wordt de diagnose pas gesteld in acute levensfasen of na overlijden. De getroffen persoon merkt niet of nauwelijks de ontwikkeling van beperkingen in het dagelijks leven.Daarom blijven de ontwikkeling en progressie van amyloïde angiopathie vaak lange tijd onopgemerkt.
In principe kan een verbetering van de gezondheid worden bereikt door het structureren van de algemene leefstijl. Een aanzienlijke verbetering van het welzijn kan worden bereikt door middel van voeding, levensstijl en het ontwerp van het leven op basis van fysieke behoeften. Hoewel deze maatregelen bijdragen aan een verhoging van de kwaliteit van leven in het dagelijks leven, kan niet worden uitgesloten dat de amyloïde angiopathie zich verder zal ontwikkelen.
Wetenschappers ontdekten dat een gezonde levensstijl een positieve invloed heeft op het ontstaan van de ziekte. Symptomen worden verlicht en de progressie van de ziekte wordt aanzienlijk afgeremd. Daarom moet bijzondere aandacht worden besteed aan een uitgebalanceerd dieet. Dit stabiliseert en ondersteunt het eigen afweersysteem van het lichaam.
Het levert ook een belangrijke bijdrage aan het minimaliseren van complicaties. De vorm van voeding in combinatie met een goede slaaphygiëne en het vermijden van schadelijke stoffen zoals alcohol en nicotine verkleinen de kans op ernstige ziekteprogressie.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
