lethargie

Net zo lethargie In de geneeskunde wordt een aandoening beschreven waarbij de getroffen persoon extreem moe is en een sterk verhoogde stimulusdrempel heeft. In het dagelijks leven worden mensen die op de lange termijn lui of moe lijken, ook wel lethargisch genoemd. De medisch relevante vorm is een bewustzijnsstoornis.

Wat is lethargie?

Lethargie wordt vooral gekenmerkt door het feit dat getroffenen een sterk verhoogde behoefte aan slaap hebben. Dit is ook overdag beschikbaar en dwingt mensen soms tot rust.
© Akin Ozcan - stock.adobe.com

Lethargie bestaat in wezen uit ernstige vermoeidheid bij de betrokkene en een verhoogde prikkeldrempel. Lethargische mensen reageren langzamer (soms helemaal niet) op prikkels uit hun omgeving. Dit heeft invloed op het reactiegedrag, het communicatiegedrag en hun activiteiten.

Ze zijn moeilijker wakker te worden. Bovendien slagen de getroffenen er niet in om gedurende enkele uren een normale staat van waakzaamheid te bereiken. Ze blijven eerder in een bewustzijnsstaat die kan verschijnen als een symptoom van verschillende aandoeningen. Lethargie is geen zelfstandige ziekte, maar altijd een symptoom van een andere aandoening.

oorzaken

Lethargie wordt veroorzaakt door een breed scala aan ziekten en aandoeningen, die vooral de hersenen aantasten. Lethargie is een hoofdsymptoom van Europese slaapziekte (een vorm van encefalitis die zelden voorkomt).

Alle ziekten of aandoeningen die leiden tot verhoogde intracraniële druk kunnen ook lethargie veroorzaken. Te noemen zijn vooral massa in de hersenen (tumoren en oedeem) en extreem hoge bloeddruk. Stofwisselingsziekten en ziekten die het bloedbeeld veranderen, kunnen ook de oorzaak zijn van verhoogde intracraniale druk. Hartfalen kan ook veranderingen in de druk in de hersenen veroorzaken.

Bovendien kunnen mentale toestanden ook leiden tot lethargie. Het is bijvoorbeeld een van de meest voorkomende symptomen van depressie. Slaaptekort, ademhalingsproblemen tijdens het slapen, alcoholisme, hartritmestoornissen en verdovende middelen kunnen ook tot lethargie leiden. Lethargie als een verstoring van het bewustzijn wordt vermoeiend genoemd en verhoogt de stimulusdrempel.

Bij vermoeidheid (door slaapgebrek) worden mensen echter soms ook lusteloos genoemd, die erg moe zijn maar een sterk verlaagde prikkeldrempel hebben. Deze mensen zijn gemakkelijk prikkelbaar en worden om sommige redenen nog steeds als lusteloos beschouwd.

De informele betekenissen van lethargisch en lethargie moeten op dit punt worden weggelaten.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen vermoeidheid en zwakte

Symptomen, kwalen en tekenen

Lethargie wordt vooral gekenmerkt door het feit dat getroffenen een sterk verhoogde behoefte aan slaap hebben. Dit is ook overdag beschikbaar en dwingt mensen soms tot rust.

De meeste lethargische mensen slagen er echter niet in om in de diepe slaapfase te komen en kunnen ondanks slaap niet herstellen. Als gevolg hiervan worden de getroffenen traag in hun hele gedrag. Ze missen details. Gesproken woorden en oproepen tot actie missen ze vaak. Slaapstanden lijken vaak te worden geïnitieerd zonder een specifieke trigger. Lethargische mensen zijn ook moeilijker wakker te worden, maar slapen nog steeds niet diep of goed.

Lethargische mensen kunnen op verschillende manieren onverschillig overkomen. De overgang naar apathie is dienovereenkomstig vloeiend en moeilijk te definiëren. Mensen kunnen zich niet concentreren. De bloeddruk kan verhoogd zijn. De ogen kunnen overgevoelig worden.

Een vorm van lethargie die vooral wordt uitgelokt door slaapproblemen verlaagt daarentegen de irritatiedrempel sterk, waarbij de betrokkene vooral zal klagen over vermoeidheid. In tegenstelling tot echte lethargie is deze toestand echter tijdelijk en verdwijnt meestal de volgende keer dat u slaapt. Deze lusteloze mensen zijn vaak erg prikkelbaar en hebben een verhoogde behoefte om zich terug te trekken.

Lethargie ontwikkelt zich meestal in de loop van de tijd als een aandoening. Afhankelijk van de oorzaak is dit dan organisch of psychologisch. Op een gegeven moment is het lichaam zo overbelast dat de persoon lusteloos wordt. De eerste tekenen van lethargie zijn vermoeidheid ondanks het gevoel dat u voldoende geslapen heeft, en toegenomen onoplettendheid.

Complicaties

Lethargie als een aandoening betekent op zichzelf complicaties voor het persoonlijke leven van de betrokken persoon. Lethargische mensen zijn niet productief genoeg. Sociaal isolement kan optreden en is vaak te wijten aan toenemende onverschilligheid. Bovendien, hoe groter de vermoeidheid, hoe groter het risico op ongevallen. Lethargie als een verstoring van het bewustzijn kent geen echte toename. Het heeft eerder een indirect effect door mogelijke complicaties.

Over het algemeen zijn de oorzaken van de lethargie echter meer doorslaggevend om mogelijke complicaties te overwegen. In het ergste geval kan onbehandelde depressie leiden tot zelfbeschadiging en suïcidaal gedrag. Hersentumoren en andere schade aan hersenweefsel gaan vaak gepaard met een hoog sterftecijfer. Hartbeschadiging en nachtelijke ademhalingsproblemen kunnen de voorbodes zijn van ernstige en chronische aandoeningen. Alcoholisme als oorzaak kan uiteindelijk fataal zijn.

Een ander probleem met de combinatie van depressie en lethargie is dat depressie vaak lange tijd onbehandeld blijft en lethargie vaak heel vroeg optreedt. Bovendien verhogen schuldgevoelens die ontstaan ​​door het niet presteren (maar verwachte) depressie. De verliezen die lethargische mensen lijden als gevolg van hun sociale en algemene prestaties kunnen daarom al heel vroeg optreden.

Over het algemeen neemt het risico op complicaties die het persoonlijke leven van de lethargische persoon beïnvloeden toe met de duur van een gebrek aan behandeling. Hetzelfde geldt voor complicaties die worden veroorzaakt door de triggers van de lethargie.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Lethargie die ongegrond lijkt en langer dan een paar dagen aanhoudt, is altijd een reden om naar een dokter te gaan. De getroffen persoon zal een sterke en onverklaarbare vermoeidheid opmerken. Dienovereenkomstig zijn symptomen van lethargie na een slechte nacht geen reden om naar een dokter te gaan.

De eerste pogingen kunnen plaatsvinden bij de huisarts. Afhankelijk van wat het oorzaakonderzoek aan het licht brengt, moet het vervolgens worden doorgestuurd naar een specialist. Zo komen bijvoorbeeld cardiologen, neurologen en artsen met een psychiatrische oriëntatie in het geding.

diagnose

Een arts bepaalt meestal door middel van een anamnese of iemand lusteloos is. Het is belangrijk om erachter te komen of de aandoening verklaard kan worden door leefomstandigheden of dat het een ziektewaarde heeft. Als de tweede wordt gevonden, moeten verschillende oorzaken worden overwogen.

Hierbij wordt gekeken naar de mentale en fysieke gezondheid van de patiënt. Een onderzoek van de hersenen met behulp van beeldvormende methoden is meestal het einde van de zoektocht naar de oorzaken van de lethargie. Af en toe komt het voor dat er geen duidelijke diagnose kan worden gesteld. Dan wordt meestal een psychologische oorzaak aangenomen en dienovereenkomstig gehandeld.

Bovendien moeten andere aandoeningen en aandoeningen met vergelijkbare symptomen worden uitgesloten voor een nauwkeurige diagnose. Deze omvatten bijvoorbeeld slaperigheid of sufheid als gevolg van een ongeval.

Behandeling en therapie

De behandeling van lethargie is, als de triggers organisch en bekend zijn, idealiter causaal. Dit betekent dat eventuele triggers van de lethargie die bijvoorbeeld aan het hart of de hersenen kunnen worden gehecht, worden behandeld. Vanwege de hoeveelheid aandoeningen die hier bij betrokken zijn, zijn er veel behandelingen. Ze kunnen medicinaal en chirurgisch zijn.

Hersentumoren en hersenoedeem maken vaak ingewikkelde ingrepen in en aan de hersenen noodzakelijk. Als hartfalen de oorzaak is, bestaat de therapie meestal uit medicatie en een veranderde levensstijl. In elk afzonderlijk geval moet rekening worden gehouden met een verhoogde intracraniale druk.

Als daarentegen psychologische triggers van lethargie bekend zijn of worden vermoed, worden verschillende psychotrope geneesmiddelen gebruikt. Meestal gaat het om medicijnen die een stimulerend en motiverend effect zouden moeten hebben. Bij depressie worden standaard antidepressiva (meestal SSRI-heropnameremmers) voorgeschreven, die tegelijkertijd een positief effect hebben op lethargie.

Anders kan de lethargie ook worden behandeld met methylfenidaat en andere psychostimulantia. Depressie vereist ook andere behandelmethoden, zoals gesprekstherapie of het formuleren en bereiken van nieuwe doelen.

Als de slaap van de patiënt het grootste probleem is, worden methoden uit de slaaphygiëne gebruikt om beter slapen mogelijk te maken. Dit betekent dat de slaap van de patiënt wordt geanalyseerd en dat hem vervolgens manieren wordt getoond om zijn slaap te verbeteren. Dit kan de slaapuitrusting, verlichting en nog veel meer beïnvloeden.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen vermoeidheid en zwakte

Outlook & prognose

De prognose voor lethargie hangt af van de onderliggende ziekte. Het is geen op zichzelf staande ziekte die uitzicht geeft op het verdere verloop van de ziekte. Ernstige vermoeidheid en slechte fysieke en mentale prestaties zijn eerder symptomen. Het is daarom noodzakelijk om de oorzaak op te helderen en weg te nemen om verdere beoordelingen te kunnen geven.

In de meeste gevallen lijden de patiënten aan een onderliggende psychische aandoening. Ze omvatten depressie of burn-out. De aandoeningen worden gekenmerkt door een doorgaans langdurig ziekteverloop. Toch is er uitzicht op genezing. Als de ziekte chronisch is, is de algehele prognose meestal slecht. Vaak wordt de bestaande gezondheidstoestand gedurende een lange periode gehandhaafd of verslechtert deze continu. Als de betrokkene in samenwerking met een therapeut en zijn / haar eigen medewerking kan herstellen van de hoofdziekte, worden de symptomen van lethargie meestal ook verlicht.

Als er lichamelijke aandoeningen zijn, is meestal medicatie nodig om de gezondheid te verbeteren. Er ontstaat een langdurige behandeling, waarvan de meeste onherstelbare aandoeningen van het hart, de bloedsomloop of de stofwisseling zijn. Een goede prognose is zelden mogelijk zonder medische hulp. De ziekten die symptomatisch tot lethargie leiden, zijn te uitgebreid en complex.

preventie

Hoe verschillend de oorzaken van lethargie ook zijn, zo zijn de maatregelen die worden genomen om het te voorkomen ook. Het hart en de hersenen kunnen bijvoorbeeld goed worden beschermd door een algehele gezonde levensstijl. Het risico op het ontstaan ​​van bijvoorbeeld een hersentumor is echter niet helemaal te vermijden.

Iedereen kan risicofactoren echter uitschakelen. Depressie is slechts in beperkte mate te voorkomen. In theorie kun je iedereen slaan en mensen zijn er anders vatbaar voor. Er zijn echter aanwijzingen dat de kans op depressie kan worden verkleind door voldoende serotonine en dopamine. Beiden zijn gekoppeld aan het dag-nachtritme en voldoende aanvoer van zonlicht. Dienovereenkomstig kunnen gezonde en regelmatige slaap en voldoende dagbesteding nuttig zijn.

Het voorkomen van problemen met in slaap vallen en in slaap blijven is ook een manier om lethargie te voorkomen. Dit ziet er voor ieder mens anders uit. Sommige mensen slapen bijvoorbeeld beter als ze een paar uur van tevoren hun laatste maaltijd nuttigen, en anderen slapen beter als ze voor het slapengaan lichte oefeningen doen. Iedereen moet voor zichzelf uitvinden wat een gunstig effect heeft op de eigen slaap.

Nazorg

In de meeste gevallen hebben degenen die aan deze ziekte lijden geen vervolgmaatregelen beschikbaar. De ziekte zelf moet in de eerste plaats rechtstreeks door een arts worden onderzocht en behandeld, zodat er geen verdere complicaties zijn die het dagelijks leven voor de getroffen persoon moeilijk kunnen maken. De getroffen persoon moet bij de eerste tekenen van deze ziekte een arts raadplegen, zodat deze snel kan worden behandeld.

Als de ziekte onbehandeld blijft, kan dit leiden tot ernstige complicaties die de kwaliteit van leven van de persoon aanzienlijk verminderen. In de meeste gevallen hebben lethargie-patiënten behandeling nodig van een psycholoog. De behandeling moet regelmatig worden uitgevoerd om de symptomen goed te verlichten. Ook contact met andere patiënten met dezelfde ziekte kan nuttig zijn, aangezien dit leidt tot informatie-uitwisseling. Doorgaans vermindert deze ziekte de levensverwachting niet.

U kunt dat zelf doen

De mogelijkheden voor zelfhulp bij lethargie vallen grotendeels samen met de zelfhulpmaatregelen die ook bij de onderliggende ziekten worden aanbevolen.

Bovendien kunnen lethargische episodes worden opgevangen door geplande rust- en slaappauzes, die ideaal zijn geïntegreerd in het dagelijks leven. De doorgaans gemotiveerde en machteloze stemming daarentegen kan nauwelijks worden overwonnen zonder hulp van buitenaf. Het is niet aan te raden om toevlucht te nemen tot zogenaamd stimulerende medicijnen.

Als de betrokkene ontspanningsmethoden heeft geleerd, zoals autogene training, kunnen ze deze ook gebruiken. Omdat de meeste lethargie-patiënten niet in de diepe slaapfase kunnen komen, is meer slaap geen verstandige optie voor zelfhulp. Over het algemeen zijn de mogelijkheden voor zelfhulp om de oorzaak van de lethargie tegen te gaan beperkt.