Bij a Liposarcoom het is een kwaadaardige tumor in het zachte weefsel. Het vertoont fijne weefselkenmerken van vetcelvoorlopers en vetcellen.
Wat is een liposarcoom?
© Lumina Afbeeldingen - stock.adobe.com
Voor het eerst gebeurde dat Liposarcoom in 1857 en werd beschreven door Rudolf Virchow. De tumor komt gemiddeld voor tussen de 50 en 70 jaar, maar komt ook voor bij kinderen en jongvolwassenen.
Mannen hebben meestal iets meer kans op liposarcoom dan vrouwen, maar het percentage kan als laag worden geclassificeerd. Het liposarcoom is in de regel pas in een vergevorderd stadium merkbaar en verschijnt dan als een vrij langzaam groeiend, diepliggend tumorweefsel. De tumor komt meestal voor in de romp van het lichaam, evenals op de wervelkolom en de borst, maar kan ook de achterkant van de buik aantasten.
Liposarcoom kan zich ook op de armen en benen ontwikkelen. Metastasen van de tumor worden meestal in de longen aangetroffen, maar kunnen ook het peritoneum, het middenrif en het hartzakje aantasten.
oorzaken
De oorzaken van het ontstaan van een Liposarcoom zijn grotendeels onbekend. Inmiddels is echter geconstateerd dat er een verband bestaat tussen eerdere verwondingen of ioniserende straling (bijvoorbeeld van reeds uitgevoerde stralingsbehandeling).
De goedaardige vetweefseltumor, de zogenaamde lipoom, is doorgaans geen voorloper van de ziekte, maar kan in individuele gevallen zeker leiden tot de vorming van een liposarcoom.
Genetische oorzaken staan nu ook ter discussie, maar deze theorie kan niet duidelijk worden bevestigd. Ongeacht de mogelijke oorzaken zijn de meeste liposarcomen terug te voeren op een spontane ontwikkeling.
Symptomen, kwalen en tekenen
Liposarcoom kan een aantal symptomen veroorzaken. Als het een goedaardige tumor is, treden meestal alleen kleine zwellingen op in het gebied van de gewrichten. Deze kunnen de beweging verstoren, maar zijn verder onschadelijk. Een kwaadaardige tumor manifesteert zich in het begin ook als een pijnlijke zwelling die binnen enkele weken of maanden snel groeit.
De zwelling blijft dan bestaan en gaat niet vanzelf weg. Naarmate de tumor groeit, treden vaak bewegingsbeperkingen op. In het verdere verloop komen pijn en een ongemakkelijk gevoel van druk in het getroffen gebied langs. Algemene symptomen kunnen ook voorkomen. Vermoeidheid en beperkte fysieke en mentale prestaties, evenals een verminderd bewustzijn, zoals duizeligheid of visuele stoornissen, zijn typisch.
Daarnaast ontstaat er een lichte koorts, waarbij de lichaamstemperatuur kan oplopen tot 38 graden Celsius. De getroffenen verliezen vaak gewicht en hebben daardoor tekorten zoals een gevoel van zwakte en huidirritaties. Uiterlijk kan een weke delen tumor zich manifesteren als bleekheid en een algemeen ziekelijk uiterlijk. De symptomen ontwikkelen zich meestal in de loop van maanden en worden vaak pas herkend als het liposarcoom aanzienlijk is gegroeid.
Diagnose en verloop
Een diagnose stellen Liposarcoom wordt uitgevoerd met behulp van beeldvormingsmethoden zoals computertomografie (CT), magnetische resonantietomografie (MRT) en angiografie of scintigrafie.
Met deze diagnostische hulpmiddelen kan in ieder geval voorlopig worden ingeschat hoever de tumor zich al in het weefsel heeft verspreid. Om een betrouwbare diagnose te kunnen stellen, is echter een biopsie met daaropvolgend histologisch onderzoek door een ervaren patholoog noodzakelijk. De eerste symptomen zoals vermoeidheid, vermoeidheid, gewichtsverlies evenals misselijkheid en braken kunnen de eerste tekenen van ziekte zijn, maar zijn geen duidelijke aanwijzingen.
De patiënt vertoont vaak zwelling, vooral aan de armen en benen, wat vervolgens leidt tot het starten van verder onderzoek. Over het algemeen wordt liposarcoom echter vrij laat herkend. Een liposarcoom is in principe te genezen. Genezing hangt echter meestal af van de grootte en het stadium van de tumor. Ook de mogelijke vorming van uitzaaiingen speelt een rol. Als de omstandigheden echter goed zijn, is het terugvalpercentage vrij laag.
Complicaties
De getroffenen lijden aan ernstige gezwellen met liposarcoom. Deze kunnen in verschillende delen van het lichaam voorkomen en tot esthetische klachten leiden. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten lijden aan een verminderd zelfbeeld of aan depressies en minderwaardigheidscomplexen. Er is ook een duidelijke uitputting en vermoeidheid van de betrokken persoon.
Patiënten blijven ook afvallen en hebben last van braken of misselijkheid. Het is niet ongebruikelijk dat dit leidt tot gewichtsverlies of verschillende deficiëntieverschijnselen. Zwelling kan ook optreden in de getroffen gebieden. In de meeste gevallen wordt de diagnose van de ziekte relatief laat gesteld, zodat de behandeling meestal pas laat gestart kan worden.
Deze ziekte wordt behandeld met behulp van bestralingstherapie. Er zijn geen bijzondere complicaties. Er kan echter niet worden gegarandeerd dat de behandeling daadwerkelijk tot een positief verloop van de ziekte zal leiden. Het is niet ongebruikelijk dat liposarcoom leidt tot een significant verminderde levensverwachting van de patiënt. Bij chemotherapie kunnen ook verschillende bijwerkingen optreden. Het verdere verloop hangt ook af van het feit of er uitzaaiingen in het lichaam zijn ontstaan.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Zwelling van de gewrichten of beperkingen in het normale bewegingsbereik moeten door een arts worden onderzocht. Als er zweren op het lichaam zijn, veranderingen in de normale huidtextuur of een slechte houding, moet een arts worden geraadpleegd. Onderbrekingen in de gebruikelijke bewegingssequenties, gekantelde houding of beperkte mobiliteit moeten worden onderzocht en behandeld.
Als er pijn ontstaat of de symptomen toenemen, moet een arts worden geraadpleegd. Als de bestaande zwelling toeneemt, is dit zorgwekkend. Er moet zo snel mogelijk een doktersbezoek worden gestart. Bij een verminderd bewustzijn, toenemende vermoeidheid of duizeligheid is een doktersbezoek noodzakelijk. Diffuse disfuncties, algemene zwakte of een afname van het normale prestatieniveau moeten door een arts worden opgehelderd.
Als u bleek ziet, een stoornis in de bloedcirculatie heeft of uw hartritme verandert, moet u een arts raadplegen. Betrokkene heeft medische zorg nodig zodat er geen verdere complicaties of aandoeningen zijn. Een beklemmend gevoel, problemen met de spijsvertering of gewichtsverlies zijn andere indicaties die door een arts moeten worden onderzocht.
Als de gebruikelijke bezigheden of vrijetijdsbesteding niet meer kunnen worden uitgevoerd, als er ademhalingsmoeilijkheden zijn of als de betrokkene een algemeen ziektegevoel heeft, moet een arts worden geraadpleegd. Als er ook psychische problemen of gedragsproblemen zijn, moeten deze observaties ook met een arts worden besproken.
Behandeling en therapie
Zodra de bevindingen en diagnose zijn voltooid, kan de behandeling van de Liposarcoom aftrap. De opzet van de behandeling hangt af van het stadium van de tumor. Hierbij geldt: hoe eerder de ziekte wordt herkend, hoe succesvoller de therapie uiteindelijk kan zijn. Bij sterk gedifferentieerde tumoren zonder vorming van metastasen is alleen chirurgische verwijdering van het tumorweefsel mogelijk. Het is belangrijk dat er een passende veiligheidsafstand wordt aangehouden en dat het weefsel volledig wordt verwijderd, anders is de kans op terugval groot.
Als het liposarcoom echter erg groot is en ook in andere organen is uitgegroeid, kan alleen bestralingstherapie helpen. Met behulp van bestralingstherapie wordt getracht het bestaande weefsel kleiner te maken om vervolgens te streven naar chirurgische verwijdering van het tumorweefsel. Stralingsbehandeling kan ook nodig zijn nadat er al een operatie is uitgevoerd als de tumor verwijderd moest worden zonder de nodige veiligheidsmarge.
De laatste en meest stressvolle behandeling van liposarcoom is chemotherapie. Het wordt alleen gebruikt als de ziekte zich in een vergevorderd stadium bevindt en er al uitzaaiingen zijn ontstaan. Het wordt niet alleen gebruikt voor de algemene behandeling van de tumor, maar verlicht meestal ook de symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte.
Outlook & prognose
Een liposarcoom komt opvallend vaak voor bij mannen boven de 50 jaar. In bijna de helft van de gevallen zit het op de dij. De kansen op genezing zijn afhankelijk van de aard en omvang. Bovendien heeft de prognose invloed op het al dan niet optreden van uitzaaiingen. In alle gevallen leeft meer dan 80 procent van de getroffenen nog na het vijfde jaar van diagnose. Het pleomorfe liposarcoom heeft daarentegen de slechtste verwachte waarde. Slechts een op de vijf overleeft het vijfde jaar na het starten van de therapie. Sommige patiënten merken het liposarcoom in eerste instantie niet eens op. De afwezigheid van symptomen stelt problemen voor de diagnose en vroege therapie.
Voor volledige en levenslange symptoomvrijheid is het cruciaal dat de tumor volledig wordt verwijderd. Als dit niet lukt, blijft de tumor groeien. De start van de behandeling mag niet worden uitgesteld. Anders neemt het risico op uitzaaiingen, die vooral de longen aantasten, toe. In de praktijk is de kans op terugval groot. Dat is de reden waarom artsen dringend nazorg aanbevelen. Bij elke tweede patiënt kan na verloop van tijd een nieuw liposarcoom worden gedetecteerd.
preventie
Advies over preventie Liposarcoom kan helaas niet worden gegeven door medische professionals. De reden hiervoor is dat er nog veel onduidelijkheid bestaat over het ontstaan en de oorzaken van de tumor.
Nazorg
Vanwege het liposarcoom lijden de getroffenen aan hun uiterlijk. Daarom richt nazorg zich op het stimuleren van een zelfverzekerde benadering van de ziekte. De hulp van een professionele psycholoog kan hierbij helpen. Dit kan soms ook voorkomen dat ernstige depressies en andere psychische aandoeningen ontstaan. Er is een constante vermoeidheid en uitputting, en daarom zijn de getroffenen in het dagelijks leven afhankelijk van de hulp van anderen.
Het uitwisselen van ervaringen met andere evenzeer getroffen mensen kan helpen om het lijden dat met de ziekte gepaard gaat beter te accepteren en zo de kwaliteit van leven te bevorderen. De focus van de nazorg ligt dan ook primair op het verminderen van de mentale belasting door de klachten en de lopende behandeling.
U kunt dat zelf doen
Liposarcoom moet beslist door een arts worden behandeld. Naast medische therapie kunnen sommige huismiddeltjes en zelfhulpmaatregelen worden gebruikt.
Allereerst is het belangrijk om kalm te blijven en de instructies van de verantwoordelijke arts op te volgen. Liposarcoom kan tegenwoordig goed worden behandeld en mag het dagelijks leven en de gedachten niet volledig domineren. Afleiding - of het nu gaat om naar de bioscoop gaan of sporten - is de meest effectieve manier om kanker mentaal te overleven. Toch heeft een tumor meestal invloed op de mentale toestand. De getroffenen moeten daarom psychologisch advies inwinnen. Praten met andere getroffen mensen, bijvoorbeeld in het kader van een zelfhulpgroep, helpt ook bij het omgaan met liposarcoom en andere vormen van kanker.
Trainen in de frisse lucht helpt stress te verminderen en kan tevens het genezingsproces positief ondersteunen. Nadat de behandeling is voltooid, moet de persoon zorgvuldig zoeken naar mogelijke waarschuwingssignalen. Hierdoor kan een nieuwe ziekte in een vroeg stadium worden opgespoord en behandeld. Bovendien moet een gezonde en evenwichtige levensstijl worden gehandhaafd, omdat het vermijden van milieutoxines, stress en dergelijke tumoren effectief voorkomt.
.jpg)
