EEN Tonsillitis of Tonsillitis is meestal visueel merkbaar in de goed zichtbare, gezwollen of rode en ontstoken amandelen. Het vertegenwoordigt dus een ontsteking van de amandelen in de keelholte.Tonsillitis komt meestal voor in de context van angina tonsillaris of acute tonsillitis.
Wat is tonsillitis?
Vooral aanzienlijke slikmoeilijkheden en een gezwollen keel zijn duidelijke tekenen van tonsillitis.Tonsillitis kan zowel een symptoom zijn van verschillende ziekten. Het is vooral bekend bij angina tonsillaris of acute tonsillitis. Om deze reden wordt tonsillitis zelf vaak gebruikt als synoniem voor tonsillaire angina. Maar dit artikel zal zich concentreren op tonsillitis als symptoom. Meer informatie over angina tonsillaris vindt u hier: Angina tonsillaris.
Vooral de merkbare slikproblemen en een gezwollen keel zijn duidelijke tekenen van tonsillitis. Naast acute tonsillitis, die snel weer afneemt met de bijbehorende ziekte, is er ook chronische tonsillitis (chronische tonsillitis). De amandelen zijn constant ontstoken.
oorzaken
Zoals eerder opgemerkt, komt tonsillitis meestal voor bij angina tonsillaris of acute tonsillitis. De veroorzakende pathogenen zijn vaak bacteriën (streptokokken, pneumokokken, Haemophilus influenzae, stafylokokken) en, zeldzamer, virussen. Meestal komt tonsillitis voor bij kinderen en adolescenten, omdat in de kindertijd en adolescentie de amandelen bijzonder verantwoordelijk zijn voor de vorming van een sterk immuunsysteem. Evenzo lopen kinderen en adolescenten een bijzonder risico op tonsillitis als hun algemene toestand of het immuunsysteem beschadigd of verzwakt is (inclusief stress).
Als tonsillitis vaker voorkomt, kan dit leiden tot chronische tonsillitis. Bacteriën zetten dan dode cellen af op de slijmvliezen van de amandelen en de ontsteking kan niet normaal teruggaan. Chirurgische verwijdering van de amandelen kan dan nuttig zijn, hoewel deze vorm van tonsillitis meestal onschadelijk is.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie voor tonsillitis en keelpijnZiekten met dit symptoom
- Tonsillaire angina
- Keelpijn
- roodvonk
- Chronische tonsillitis
- Glandulaire Pfeiffer-koorts
- difterie
Diagnose en verloop
Als de amandelen vergroot, rood gekleurd zijn en de patiënt klaagt over pijn in dit gebied, zal de arts een diagnose van tonsillitis stellen. Als de ziekte gepaard gaat met gelige vlekjes (vlekjes) op de amandelen, gezwollen lymfeklieren in het nekgebied en een matige of zelfs hoge koorts, duidt dit erop dat deze al in een vergevorderd stadium is.
Om de ziekteverwekker (viraal of bacterieel) te bepalen, kan de arts een uitstrijkje maken. Het beloop is afhankelijk van de onderliggende ziekte, de behandeling en de constitutie van de patiënt: Tonsillitis geneest meestal binnen een week zonder enige gevolgen. Iedereen die de neiging heeft om op dit gebied terug te komen, moet zijn arts vragen naar geschikte tegenmaatregelen.
Complicaties
Er kunnen enkele complicaties optreden bij tonsillitis. Hoewel het een veel voorkomende aandoening is dat bijna iedereen minstens één keer in zijn leven doormaakt, mag tonsillitis niet als onschadelijk worden beschouwd. Als er bacteriële tonsillitis is, bestaat het risico dat de bacteriën in het bloed komen en daar tot sepsis ("bloedvergiftiging") leiden.
Het is ook mogelijk dat de bacteriën via het bloed naar andere organen, vooral de nieren en het hart, worden getransporteerd en daar tot ontstekingen leiden. Dus zowel nier- als hartspierontsteking zijn mogelijke complicaties die kunnen optreden in de context van tonsillitis. Na tonsillitis veroorzaakt door streptokokken kan reumatische koorts optreden. Bij deze systemische ziekte zijn tal van organen betrokken.
Daarnaast kan er een abces zijn]] in het gebied van het weefsel rond de amandelen, het zogenaamde [peritonsillaire abces]]. Dit is de meest voorkomende complicatie van tonsillitis, daarnaast gaat het peritonsillaire abces vaak gepaard met een inflammatoire kaakklem, waarbij de mond maar een klein beetje geopend kan worden. Een retrofaryngeaal abces en nekphlegmon zijn ook mogelijke complicaties van tonsillitis. In de regel kan echter worden aangenomen dat er geen complicaties optreden als de ziekte door een arts wordt behandeld.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Tonsillitis is een aandoening die zeker door een arts moet worden onderzocht. Tegelijkertijd treedt tonsillitis op in verband met verschillende klinische beelden, die echter effectief kunnen worden bestreden en onder controle kunnen worden gehouden met geschikte medicatie. Deze symptomen zijn onder meer hoofdpijn, koorts, algemene malaise of koude rillingen.
Iedereen die op dit moment volledig afziet van medische en medicamenteuze behandeling, loopt een zeer hoog risico. De hierboven genoemde symptomen kunnen aanzienlijk erger worden, dus een bezoek aan de dokter is onvermijdelijk. Iedereen die de juiste behandeling ondergaat, kan de respectievelijke ziektebeelden echter zeer goed en effectief behandelen. Binnen korte tijd moet er een duidelijke verbetering optreden. Over het algemeen moet tonsillitis bij de eerste tekenen door uw eigen huisarts worden behandeld.
Mogelijke complicaties kunnen alleen worden vermeden met behandeling en de juiste medicatie. Als je het zonder doet, moet je rekening houden met aanzienlijke klachten en ergernissen. Onder bepaalde omstandigheden kan zelfs de voedselopname aanzienlijk worden beperkt, omdat tonsillitis ernstige slikproblemen veroorzaakt.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Allereerst moet de arts bepalen welk type tonsillitis aanwezig is. Elke verdere behandeling is hierop gebaseerd.
Behandeling van acute tonsillitis
De arts onderzoekt de binnenkant van de mond of keel. Als de arts gezwollen en rode amandelen vindt die goed bedekt zijn met pus, kan meestal een acute tonsillitis worden aangenomen. Bij het verder palperen van de nek treedt meestal pijn op in de lymfeklieren, wat ook een duidelijke indicatie is van acute tonsillitis. Soms is de tong ook bedekt en is het gehemelte rood gekleurd.
Een keeluitstrijkje om de ziekteverwekker nader te onderzoeken, kan meer informatie opleveren als er een vermoeden is van chronische tonsillitis.
Antipyretische en pijnstillers worden vervolgens toegediend om te genezen. Huismiddeltjes zoals beenwraps of warme nekwraps helpen ook. Er mag alleen zacht of vloeibaar voedsel worden gegeten. Bovendien kunnen koude dranken of ijsjes nuttig zijn en vaak de kleine patiënt verrukken. Vermijd echter zure dranken zoals sappen, omdat deze de keel alleen onnodig irriteren. Kruidenthee en water zijn absoluut voldoende.
Indien nodig schrijft de arts ook gorgelpreparaten voor die een desinfecterende werking hebben. Geneesmiddelen met natuurlijke actieve ingrediënten uit salie en kamille zijn bijzonder effectief gebleken.
Behandeling van chronische tonsillitis
Bij chronische tonsillitis zijn de amandelen in de mond vaak ontpit. Ze zijn ofwel sterk vergroot of sterk verkleind. Als de amandelen worden ingedrukt, kan pus of pusachtige afscheidingen ontstaan. In elk geval moet de arts een uitstrijkje van de pus maken om de exacte ziekteverwekker en antilichamen te bepalen.
Verdere behandeling wordt meestal voortgezet met operatieve verwijdering van de amandelen.
Outlook & prognose
In de meeste gevallen kan tonsillitis worden behandeld zonder operatie en heeft het geen verdere complicaties. De ontsteking verdwijnt vanzelf binnen enkele dagen, zelfs zonder aanvullende behandeling. De patiënt heeft vaak last van keelpijn, waardoor het erg moeilijk wordt om aan voedsel en vocht te komen. Hier kunnen pijnstillers en keelpijn worden gebruikt.
Als de tonsillitis relatief sterk is gevorderd en niet vanzelf verdwijnt, is een bezoek aan de dokter aan te raden. Het kan ook worden behandeld met behulp van antibiotica.
Als de infectie het gevolg was van virussen in plaats van bacteriën, kunnen antibiotica tonsillitis niet behandelen. Als de amandelen worden vergroot door de ontsteking, kan dit kortademigheid veroorzaken. Hier moet vooral bij kinderen op worden gelet, omdat de amandelen van kinderen in hun gebruikelijke staat al relatief groot zijn.
In de meeste gevallen kan tonsillitis zeer snel worden bestreden met tijdige behandeling en leidt het niet tot verdere complicaties of ongemak.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie voor tonsillitis en keelpijnpreventie
Een gezond immuunsysteem is de beste preventie tegen tonsillitis. De beste manier om hieraan te komen is door veel te bewegen in de natuur, sport en gezonde voeding. Vermijd roken en teveel alcohol. Ga vaker naar de sauna.
U kunt dat zelf doen
Een tonsillitis is vervelend, maar niet levensbedreigend. De patiënt dient het saaie, gehavende gevoel en rust te gehoorzamen, idealiter thuis in bed. School, universiteit of werk moeten wachten, want de concentratie is sowieso niet goed en de extra stress kan ervoor zorgen dat tonsillitis langer blijft dan strikt noodzakelijk.
Omdat tonsillitis vaak koorts tot gevolg heeft, is voldoende vocht in deze periode belangrijk. Vette kruidentheeën zoals salie of kamille zijn gemakkelijk door te slikken. Ze hebben ook een desinfecterende werking en zijn daarom geschikter dan water of andere dranken. Omdat de keel bij amandelontsteking snel uitdroogt en niet altijd kan worden gedronken, worden suikervrije kruidenkeeldruppels aanbevolen. Kruidensnoepjes bevatten ook effectieve oliën die de keel goed gehydrateerd houden en voorkomen dat deze pijnlijk droog wordt.
Bij een amandelontsteking kunt u iets tegen koorts en hoofdpijn nemen, zoals ibuprofen of paracetamol. Het is niet aan te raden om medicijnen tegen verkoudheid in te nemen, omdat ze de patiënt echt beter doen voelen - beter dan zou moeten. Dit verleidt je alleen maar om harder te proberen dan echt goed is in je huidige fysieke conditie. Huismiddeltjes zoals ui of kwarkwraps, die voor een korte tijd om de nek worden gewikkeld, zijn beter.