De Amandelen - in technisch jargon Amandelen - zijn bij iedereen bekend. Tenslotte is tonsillitis (tonsillitis) een van de 20 meest voorkomende redenen om advies in te winnen bij een arts. Maar heel weinig mensen weten waar deze kleine orgels eigenlijk goed voor zijn.
Wat zijn amandelen?
Anatomie van de keel en amandelen. Klik om te vergroten.De mens heeft er zeker niet maar twee Amandelen - Er zijn zelfs vier soorten amandelen in de menselijke anatomie:
Faryngeale amandelen (tonsilla pharyngica), palatine amandelen (tonsilla palatina), tongamandelen (tonsilla lingualis) en tubaire amandelen (tonsilla tubaria). Wanneer we over amandelen in het algemeen spreken, verwijst dit meestal naar de palatine amandelen (tonsilla palatina).
Al deze amandelen maken deel uit van de zogenaamde Waldeyer-keelholte, een systeem van lymfeweefsel dat is belast met de taken van immuunafweer.
Anatomie en structuur
Het verschil Amandelen bevinden zich in de mondholte, neusholte en keel. De palatinale amandelen zijn duidelijk zichtbaar in gezwollen toestand met de mond open, aangezien ze zich direct tussen de palatinale bogen bevinden.
De keelamandelen daarentegen bevinden zich op het dak van de keelholte, met een verbinding met de luchtwegen, de tongamandelen aan de basis van de tong en de buisvormige amandelen tenslotte dicht bij de oortrompet van het binnenoor. Alle amandelen hebben de structuur gemeen: ze zijn een verzameling lymfefollikels die zich onder het slijmvlies bevinden. Het oppervlak is bezaaid met diepe inkepingen.
Deze inkepingen worden crypten genoemd en zijn er om het oppervlak van de amandelen te vergroten. Het oppervlak van de amandelen in geëxpandeerde toestand zou maar liefst 300 cm² zijn. In de directe omgeving van de amandelen bevinden zich meestal klieren die ervoor zorgen dat ze doorgespoeld worden en die bedoeld zijn om allerhande ophopingen in de crypten te voorkomen.
Functie en taken
Schematische weergave van de anatomie van de keel met vergrote amandelen (faryngeale tonsilhyperplasie). Klik om te vergroten.De Amandelen zijn belangrijk voor het immuunsysteem en hebben een soort bewakingsfunctie op relevante ingangen van het lichaam. Ze zitten precies waar adem of voedsel het lichaam binnenkomt en ondersteunen de afweer door indringende structuren te analyseren en bacteriën te herkennen.
Op deze manier kunnen andere, actieve structuren van de immuunafweer worden voorbereid om het gevaar af te weren. De nasale luchtwegen passeren de keelholte-tonsil op het dak van de keelholte, ingenomen voedsel moet door de tong-tonsil gaan en de palatinale tonsil en adem die via de mond binnenkomt, vallen ook binnen het onderzoeksgebied van de palatine-tonsil.
Het is interessant dat de amandelen bij kinderen relatief groot zijn, maar met toenemende leeftijd weefsel verliezen.
Ziekten en aandoeningen
Waarschijnlijk het meest voorkomende probleem met de Amandelen treedt op is de ontsteking van de amandelen (tonsillitis). Dit kan zowel acuut als chronisch of herhaaldelijk optreden en wordt veroorzaakt door bacteriën of virussen.
Dit leidt tot duidelijke roodheid en zwelling van de amandelen, soms met witgele fibrinelagen. Ontsteking van de amandelen kan ook eenzijdig optreden. Afhankelijk van het beloop, de trigger en de ernst, wordt tonsillitis op verschillende manieren behandeld. Bij chronische, ernstige tonsillitis is het soms raadzaam om de amandelen te verwijderen. Als gevolg van de klierkoorts van Pfeiffer, een ernstige infectie met het Epstein-Barr-virus en een extreem langdurig beloop, raken de amandelen ontstoken en worden ze volledig bedekt met fibrine. Hier kan alleen de pijn worden behandeld met pijnstillers.
Tonsil-stenen zijn een ander buitengewoon ongemakkelijk probleem dat kan optreden bij de amandelen. Deze vormen zich door de ophoping van voedseldeeltjes, afgestoten cellen en bacteriën in de crypten van de amandelen en keelholte en kunnen een oorzaak zijn van een sterke, slechte adem. Om amandelstenen te voorkomen, kan het amandelgebied zorgvuldig worden schoongemaakt met een monddouche. In het geval van de keelholte leidt een vergroting tot oorontstekingen en gehoorverlies.
De verspreiding van het weefsel wordt in de volksmond een poliep genoemd en kan door de chirurg worden verwijderd. De tuba-tonsil kan ook opzwellen en zo de drukvereffening van het binnenoor belemmeren. De symptomen van gezwollen amandelen zijn dus een gevoel van druk op het betreffende oor en mogelijk zelfs gehoorverlies. Omdat de crypten van de tongamandelen uitkomen in de speekselklieren, wordt dit zo goed doorgespoeld dat een vergroting of ontsteking uiterst onwaarschijnlijk is.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie voor tonsillitis en keelpijn