Rectum

De darmen, vooral de Rectum, speelt een belangrijke rol in het menselijk organisme. Vaak wordt er echter alleen aandacht aan besteed als er klachten zijn.

Wat is het rectum?

Van de Rectum (lat. rectum), maakt deel uit van de dikke darm. Het bevindt zich in het bekken tussen de blaas en het heiligbeen. De lengte varieert van persoon tot persoon en is gemiddeld 15-20 cm.

Het rectum vervult belangrijke functies van de spijsvertering. Af en toe kunnen ondervoeding, een ongezonde levensstijl of ernstige ziekten de activiteit van de darm of het rectum beperken. Symptomen zoals pijn, bloed in de ontlasting, vaak terugkerend gas, diarree en obstipatie moeten serieus worden genomen en aan een arts worden voorgelegd.

Regelmatige controles zijn een van de beste profylactische maatregelen. Een uitgebalanceerd, vezelrijk dieet en voldoende vochtinname zijn ook gunstig voor het gezond houden van het rectum.

Anatomie en structuur

Het laatste deel van de 8 meter lange darm vormt de Rectum. Het is verdeeld in het bovenste deel (ampulla recti) en het onderste deel (canalis analis). De laatste is 2-3 cm lang en komt uit in de anus. Het rectum wordt gevoed door de rectale slagader en een netwerk van fijne bloedvaten.

Een bijzonderheid is te zien in de aderen van het rectum, die een verschillende drainage hebben. Dit speelt een bijzonder belangrijke rol bij de verspreiding van metastasen. In zijn structuur verschijnt het rectum als een vliezige, gespierde buis. Binnenin bevindt zich het darmslijmvlies, dat aan de buitenkant is omgeven door een gladde spierlaag.

De zogenaamde Tunica Serosa concludeert. Een interne en externe sluitspier bevindt zich in het onderste deel van het rectum. De interne sluitspier, bestaande uit gladde spieren, werkt onvrijwillig. Het is anders met de externe sluitspier. Het kan worden aangespannen en ontspannen door de dwarsgestreepte spieren. De rectale slagader en de cirkelspieren sluiten het rectum af.

Als er een verhoogde druk van de darminhoud is, worden stoelgang geactiveerd. In dit geval ontspannen de sluitspieren zich en wordt de darm geleegd. Pijnreceptoren zijn niet te vinden in het rectum, maar alleen in de sluitspieren.

Functies en taken

in de Rectum vloeistof wordt uit de chymus onttrokken. Belangrijke voedingsstoffen worden eruit gefilterd en aan het lichaam geleverd. Het bovenste deel van het rectum wordt uitsluitend gebruikt om de ontlasting vast te houden. De sluitspieren in het onderste deel van het rectum regelen ook de stoelgang.

Medicijnen in de vorm van zetpillen komen via de endeldarm, via de lever, direct in het bloed en zijn daardoor vaak veel effectiever dan oraal ingenomen medicijnen. Zetpillen kunnen een goed alternatief zijn, zeker voor patiënten met een gevoelige maag.

Ziekten

De meest voorkomende ziekten zijn gasvorming, obstipatie en diarree. Ze zijn meestal onschadelijk en niet zelden vanwege een te vet, vezelarm dieet, overgewicht en een verhoogd alcohol- en nicotinegebruik.

Als ze echter vaker en aanhoudend optreden, moet in ieder geval een arts worden geraadpleegd. Het is niet ongebruikelijk dat ze leiden tot chronische darmaandoeningen zoals het prikkelbare darm syndroom, de ziekte van Crohn of darmzweren. Aambeien, anale fistels en anale fissuren worden als ongemakkelijk en soms erg gênant ervaren. Ze kunnen echter snel en goed worden behandeld.

Ontstekingen zoals enteritis, diverticulitis of collagene collitis blijven meestal zonder gevolgschade bij de juiste behandeling Rectum. Prikkelbare darmsyndroom is een van de terugkerende ziekten. Het rectum kan veel ziekten hebben. Goedaardige tumoren zoals poliepen en adenomen behoren tot de onschadelijke ziekten. Ze kunnen meestal gemakkelijk worden verwijderd tijdens een colonoscopie.

Rectale kanker is veel gevaarlijker. Het is de op een na meest voorkomende doodsoorzaak door kanker in Duitsland. Deze zeer agressieve kanker kan alleen effectief worden behandeld als deze tijdig wordt ontdekt. Helaas zijn er geen duidelijke vroege symptomen, zodat een grote verscheidenheid aan onderzoeksmethoden moet worden gebruikt.

Het palpatieonderzoek, de ontlastingstest, de colonoscopie, bloedonderzoek en de virtuele colonoscopie worden gebruikt om de diagnose te stellen. Een waarschuwingsteken is bloed in uw ontlasting. Hoewel dit kan duiden op onschadelijke aambeien, is het ook vaak een aanwijzing voor endeldarmkanker.

Typische en veel voorkomende darmaandoeningen

• Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking)
• Ontsteking van de darm (enteritis)
• Intestinale poliepen
• Intestinale koliek
• Divertikel in de darm (diverticulose)