- Medicare is een federaal gezondheidsprogramma, dus als u van de ene staat naar de andere gaat, heeft dit geen invloed op uw basisvoordelen van de originele Medicare.
- Optionele Medicare-producten, zoals Medicare Advantage-plannen, kunnen veranderen als u de staat verlaat.
- Als u een plan heeft van een particuliere ziektekostenverzekeraar, neem dan voordat u verhuist contact op met het bedrijf om u voor te bereiden op eventuele wijzigingen in de vergoedingen.
Verhuizen is veel werk, vooral als u een grote stap van de ene staat naar de andere maakt. Het goede nieuws is dat uw oorspronkelijke Medicare-dekking hetzelfde blijft, ongeacht in welke staat u woont.
Verhuizen naar een nieuwe staat kan echter van invloed zijn op uw andere optionele voordelen, zoals een Medicare Advantage- of Part D-plan.
Hieronder zullen we uitleggen wanneer het verlaten van de staat van invloed kan zijn op uw Medicare-opties en -voordelen, plus wat u moet doen om u voor te bereiden.
Hoe werkt Medicare als u naar een andere staat verhuist?
Medicare is een federaal gezondheidsprogramma dat medische zorg financiert voor mensen van 65 jaar en ouder of voor mensen met bepaalde gezondheidsproblemen of handicaps.
Omdat het een federaal programma is, levert Medicare diensten in elk deel van het land. Het maakt dus niet uit in welke staat u woont - uw basisdekking voor Medicare blijft hetzelfde.
Hoewel uw Medicare-dekking niet zal eindigen of veranderen wanneer u verhuist, zult u vaak nieuwe aanbieders moeten vinden die deelnemen aan Medicare. Artsen moeten de betalingsvoorwaarden van Medicare accepteren en aan bepaalde vereisten voldoen om deel te nemen aan het programma.
Ongeacht waar u woont, zullen deelnemende artsen en zorgverleners een rekening bij Medicare indienen voor de diensten die zij u verlenen.
Zal verhuizen mijn oorspronkelijke Medicare-dekking veranderen?
Original Medicare kan overal in het land worden gebruikt. Dat omvat alle 50 staten en verschillende Amerikaanse territoria, waaronder:
- Amerikaans Samoa
- Guam
- noordelijke Mariana eilanden
- Puerto Rico
- Amerikaanse Maagdeneilanden
Het maakt niet uit waar u in de Verenigde Staten of deze gebieden woont, u kunt Medicare Deel A en Deel B ontvangen. Dit betekent dat uw basiszorg voor intramurale en poliklinische zorg wordt betaald via het oorspronkelijke Medicare-programma.
Uw dekking voor Medicare-delen A en B verandert niet als u de staat verlaat. Zorg er wel voor dat de arts die u kiest nadat u bent verhuisd, deelneemt aan het Medicare-programma.
Bel 800-MEDICARE of klik hier als u wilt weten hoe u verbinding kunt maken met een lokaal Medicare-kantoor als u eenmaal naar een nieuwe staat bent verhuisd.
Het is ook belangrijk om uw adres te wijzigen bij de socialezekerheidsadministratie, die Medicare beheert. U kunt dit online doen of door te bellen naar 800-772-1213.
Wat als ik een Medicare Advantage- of Part D-plan heb en de staat verlaat?
Er zijn enkele optionele abonnementen die u kunt kopen om toe te voegen aan of zelfs om de originele Medicare te vervangen.
U kunt ervoor kiezen om een Medicare Advantage (Deel C) of Medicare Part D-plan te kopen. Deze particuliere verzekeringsplannen combineren de diensten van originele Medicare met extra's zoals dekking van geneesmiddelen op recept, tandheelkundige zorg en oogzorg en meer.
Hoewel originele Medicare beschikbaar is, ongeacht waar u woont, worden Medicare Advantage- en Medicare Part D-plannen beheerd door particuliere verzekeringsmaatschappijen. Dat betekent dat de beschikbare planopties en -kosten zullen variëren op basis van de staat waar u woont en de bedrijven die daar plannen verkopen.
Om ervoor te zorgen dat uw Medicare-dekking niet wordt verstoord wanneer u verhuist, kunt u de volgende stappen ondernemen als u een Medicare Advantage- of Medicare Part D-plan heeft:
- Neem voor uw verhuizing contact op met uw huidige plan.
- Vraag of ze plannen aanbieden in de staat of het gebied waar u naartoe verhuist.
- Vraag naar eventuele wijzigingen die in uw plan kunnen worden aangebracht zodra u verhuist: Betaalt u een vergoeding buiten het netwerk? Zal uw premie meer kosten? Hoe vind je een nieuwe dokter of apotheek?
- Beslis of u uw huidige plan wilt behouden wanneer u verhuist of dat u een nieuw plan moet zoeken.
- Ontdek aan de hand van uw plan of u het beste kunt overschakelen naar een nieuw abonnement voordat u verhuist of daarna.
- Als u een nieuw plan moet vinden, begin dan met het onderzoeken van beschikbare opties op uw nieuwe locatie.
Ik heb Medigap: wat zijn mijn opties?
Medicare-supplementplannen, of Medigap, zijn optionele plannen die u aan de originele Medicare kunt toevoegen om uw aandeel in de medische kosten te dekken.
Als u Medigap heeft en van plan bent om uit de staat te verhuizen, kunt u uw polis behouden, waar u ook woont, zolang u op de originele Medicare blijft en niet overschakelt naar een Medicare Advantage-plan.
Als u besluit uw Medigap-beleid te wijzigen nadat u naar een nieuwe staat bent verhuisd, moet u mogelijk meer betalen voor het nieuwe beleid. Deze kostenverschillen kunnen afhankelijk zijn van een aantal factoren, zoals:
- of u in aanmerking komt voor de nieuwe polis
- de planopties die u kiest
- de tarieven in uw nieuwe woonwijk
Wanneer kan ik mijn Medicare-dekking wijzigen?
Als u zich wilt aanmelden voor een Medicare Part C-, Part D- of Medigap-plan, zijn meestal bepaalde inschrijvingsperioden van toepassing.
De eerste inschrijving voor Medicare-onderdelen A en B duurt 7 maanden: de 3 maanden vóór uw 65e verjaardag, de maand van uw verjaardag en de 3 maanden na uw verjaardag.
Daarna is er elk jaar een open inschrijvingsperiode, van 15 oktober tot 7 december. Gedurende deze tijd kunt u alle gewenste wijzigingen aanbrengen in uw Medicare-dekking.
Van 1 januari tot en met 31 maart kunt u overschakelen van het ene Medicare Advantage-plan naar het andere of teruggaan naar het originele Medicare.
Als u deze periodes mist, komt u mogelijk in aanmerking om uw dekking onder bepaalde omstandigheden te wijzigen, de zogenaamde speciale inschrijvingsperioden. Verhuizen is een van deze situaties. Hieronder leggen we uit hoe deze uitzonderingen werken.
U verhuist buiten het servicegebied van uw huidige plan
Als u het servicegebied van uw huidige Medicare Advantage-abonnement verlaat, kunt u in de maand ervoor of binnen 2 maanden na uw verhuizing overschakelen naar een nieuw abonnement.
Als u wacht tot u bent verhuisd om uw huidige planprovider op de hoogte te stellen, heeft u de maand waarin u het plan meldt, plus nog eens twee maanden om over te schakelen naar een nieuw plan.
Je verhuist naar een nieuw gebied en je plan is nog beschikbaar, maar er zijn ook nieuwe opties
Als u verhuist naar een nieuw gebied met plannen die u eerder niet had kunnen krijgen, stelt u uw planaanbieder op de hoogte van uw verhuizing. Je hebt de maand voordat je verhuist plus twee maanden nadat je verhuist om iets te veranderen.
Als u wacht met het melden van uw plan tot nadat u bent verhuisd, kunt u uw bestaande plan wijzigen in de maand waarin u uw plan op de hoogte stelt, plus nog eens twee maanden daarna.
Wijzigingen in het Medigap-plan aanbrengen
Voor Medigap-abonnementen zijn de inschrijvingsperioden een beetje anders. Het is het beste om een Medigap-polis te kopen tijdens de periode van 6 maanden onmiddellijk nadat u zich voor het eerst hebt aangemeld voor Medicare Deel B.
Mogelijk kunt u daarna een Medigap-plan kopen, maar er zijn geen garanties dat een verzekeringsmaatschappij u een polis zal verkopen.
Zelfs als u na de eerste inschrijvingsperiode een Medigap-polis kunt krijgen, moet u mogelijk meer betalen.
Als u overgaat naar of niet langer intramurale zorg
Als u in het ziekenhuis bent opgenomen en na ontslag de staat verlaat, worden uw Medicare-voordelen niet verstoord.
Ziekenhuisopname en intramurale zorg vallen onder Medicare Deel A, dat deel uitmaakt van het originele Medicare en dat deel moet uitmaken van elk Medicare Advantage-plan.
Hoewel u mogelijk nog steeds uw Medicare Advantage-plan moet wijzigen zodra u verhuist, worden uw Medicare Part A-voordelen hoe dan ook gedekt.
De afhaalmaaltijd
Als u van de ene staat naar de andere verhuist en u originele Medicare heeft, zullen uw voordelen niet veranderen. Het is echter mogelijk dat u nieuwe zorgverleners moet vinden die aan Medicare deelnemen.
Als u een Medicare Advantage- of Medicare Part D-plan heeft, moet u mogelijk een nieuw plan vinden. Dit hangt ervan af of uw plan beschikbaar is op uw nieuwe locatie.
Als uw abonnement niet wordt aangeboden in uw nieuwe thuisstaat, moet u zich zonder boete kunnen aanmelden voor een nieuw abonnement via een speciale inschrijvingsperiode.
Medigap-voordelen veranderen niet van staat tot staat. U kunt uw Medigap-plan behouden zolang u originele Medicare blijft gebruiken in plaats van een Medicare Advantage-plan.