EEN Ontsteking van het mondslijmvlies is een rood worden van de slijmvliezen die optreedt in de mondregio en vaak als onaangenaam wordt ervaren. Het kan worden gelokaliseerd of het kan zich uitstrekken tot de gehele binnenste mondholte. Hieronder zullen de definitie, oorzaken, diagnose, therapie en preventie van orale mucosale ontsteking in meer detail worden besproken.
Wat is orale slijmvliesontsteking?
De ontsteking van het mondslijmvlies (stomatitis) ziet er anders uit, afhankelijk van de veroorzaker. Meestal veroorzaakt stomatitis slechts milde tot matige symptomen en blijft het gelokaliseerd.© Siniehina - stock.adobe.com
De Ontsteking van het mondslijmvlies wordt ook gedefinieerd in het gewone spraakgebruik als mondrot, of technisch als afteuze stomatitis. Aangezien deze ziekte zeer vaak wordt veroorzaakt door virale infecties, vooral het herpesvirus, komt de term "herpes simplex type 1" of HSV-1 ook veel voor.
Orale mucosale ontsteking is een van de parodontale aandoeningen, d.w.z. ziekten die de binnenkant van de mond aantasten, zoals het tandvlees of het mondslijmvlies.
oorzaken
Ontsteking van het mondslijmvlies worden vaak opgemerkt als bijwerkingen van andere ziekten. De meest voorkomende directe oorzaak van mondrot zijn herpesvirussen.
Geschat wordt dat ongeveer 95% van alle mensen het herpesvirus draagt, maar het blijft passief totdat het immuunsysteem te verzwakt is door andere ziekten. In de meeste gevallen is HSV-1 de oorzaak van de ziekte, in geïsoleerde gevallen ook HSV-2.
Herpes is zeer besmettelijk en treft vooral jonge kinderen, en in zeldzame gevallen ook volwassenen. Het kan worden overgedragen via direct huidcontact of via speeksel. De incubatietijd van herpes is maximaal 26 dagen, waarbij moet worden opgemerkt dat de meeste infecties met dergelijke virussen asymptotisch zijn, d.w.z. er is geen uitbraak van orale slijmvliesontsteking.
Symptomen, kwalen en tekenen
De ontsteking van het mondslijmvlies (stomatitis) ziet er anders uit, afhankelijk van de veroorzaker. Meestal veroorzaakt stomatitis slechts milde tot matige symptomen en blijft het gelokaliseerd. Een volledige aantasting van de mondholte kan echter niet worden uitgesloten en is vaak het gevolg van een verzwakte afweer. Algemene kenmerken zijn onder meer een intense roodheid van het mondslijmvlies.
Zwellingen, die in hun ernst kunnen doen denken aan zweren, zijn ook typerend. Veel van de getroffen gebieden veroorzaken milde tot matige, soms brandende pijn. Infecties waarbij de Candida-gist is betrokken, veroorzaken de ontwikkeling van opvallende, witte coatings (spruw). Eenvoudig schrapen met een borstel of lepel verwijdert de zichtbare aanslag.
Het oppervlak van het mondslijmvlies vertoont vaak bloederige tranen bij stomatitis. Een geremde speekselvloed verergert de symptomen en vertraagt het genezingsproces. De vorming van blaasjes (aften) bij infectie met een virus gaat vaak gepaard met een onaangename halitose. Deze ronde, rode ontstekingszones hebben een maximale diameter van vijf millimeter.
Tegelijkertijd zijn ze omgeven door een witachtige coating. Herpesvirussen kunnen een groot aantal kleine aften ontwikkelen. De resulterende slechte adem is buitengewoon doordringend. De ontsteking van het mondslijmvlies verandert dan in mondrot. Als de ziekte ernstig vordert, krijgen de getroffenen ernstige eetproblemen.
Pijn, gevoelloosheid en slikproblemen verhogen het lijden tot volledige weigering om te eten en leiden tot verdere verzwakking van de patiënt. Bovendien is er koorts, algemene malaise met braken en ernstige uitputting.
Diagnose en verloop
In die gevallen waarin er na de incubatietijd tussen 1 en 26 dagen daadwerkelijk sprake is van symptomatisch Ontsteking van het mondslijmvlies optreedt, moeten de volgende symptomen zichtbaar zijn:
Zoals de naam suggereert, is het duidelijkste teken van een ontsteking van het mondslijmvlies de roodachtige zwelling van het slijmvlies dat de binnenkant van de mond vormt. Dit kan echter ook de diepe keel, het gehemelte en het tandvlees aantasten. Er kunnen zich ook koortsblaasjes vormen en er kunnen laesies en zweren in de mond en ook op de lippen optreden.
Bovendien zwellen de lymfeklieren in het nekgebied merkbaar op, slechte adem, verhoogde speekselvloed en lichte koorts zijn ook onaangenaam. Op basis van dit klinische beeld en enkele laboratoriumtests kan een arts een betrouwbare diagnose stellen van ontsteking van het mondslijmvlies.
Complicaties
Een ontsteking van het mondslijmvlies leidt meestal tot slik- en kauwproblemen en als gevolg daarvan verlies van eetlust en beperkte vochtopname. Dit kan onder meer leiden tot uitdroging en ondervoeding. De diverse symptomen zoals koorts, verhoogde speekselvloed en zwelling van de lymfeklieren kunnen tot ernstige complicaties leiden als ze niet worden behandeld.
Op de lange termijn leidt een ontsteking van het mondslijmvlies tot tandvleesaandoeningen. Parodontitis leidt tot een sterke, slechte adem en verhoogt op de lange termijn het risico op ernstige ziekten zoals een hartaanval of beroerte. Het kan ook leiden tot het verschuiven van tanden en verdere ontsteking, wat op zijn beurt tot complicaties leidt.
Naast de fysieke gevolgen leiden deze bijwerkingen vaak tot sociale uitsluiting en dus tot psychische problemen. Vooral bij chronisch zieken neemt het algemeen lichamelijk en geestelijk welzijn aanzienlijk af. Typische complicaties van de behandeling zijn bijwerkingen van mondspoelingen, pijnstillers en anesthetica, en bloeding en littekens na een operatie.
Huismiddeltjes en natuurlijke remedies kunnen ook het mondslijmvlies beschadigen. Dit kan leiden tot bloedend tandvlees, ontsteking van het tandvlees en andere complicaties. Vanwege de ernst van deze secundaire symptomen moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd als een ontsteking van het mondslijmvlies wordt vermoed.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als de persoon lijdt aan veranderingen in de slijmvliezen in de mond en keel, is er reden tot bezorgdheid. Als de afwijkingen meerdere dagen aanhouden of als ze in intensiteit toenemen, moet een arts worden geraadpleegd. Bij kleine ontstekingen kunnen de symptomen afnemen of kan in korte tijd spontane genezing optreden. Een arts is in deze gevallen meestal niet nodig. Als er echter ernstige stoornissen optreden, moet een snelle verlichting van de symptomen worden geïnitieerd door middel van medische behandeling.
Wees extra voorzichtig als de smaak van bloed in de mond terugkeert of als er zich pus vormt. Er kunnen zich open wonden ontwikkelen die in ernstige gevallen sepsis veroorzaken. Ziektekiemen en andere ziekteverwekkers kunnen in het organisme terechtkomen en nieuwe ziekten veroorzaken of de algemene gezondheidstoestand verslechteren.
Bij weigering om te eten, verhoogde lichaamstemperatuur of prikkelbaarheid is een bezoek aan een arts aan te raden. Als u ongewenst gewichtsverlies, een slechte adem of pijn in uw mond ervaart, dient u een arts te raadplegen. Aften of blaren in de mond, problemen met een bestaand kunstgebit of zwellingen moeten worden onderzocht en behandeld. Als het gebit door de bestaande klachten niet meer te reinigen is, als er hoofdpijn of slaapstoornissen zijn, heeft de betrokkene hulp nodig.
Behandeling en therapie
Bij het behandelen Ontsteking van het mondslijmvlies Er wordt onderscheid gemaakt tussen medicamenteuze en niet-medicamenteuze behandeling, maar beide zijn meestal alleen gericht op het bestrijden van de onaangename symptomen. Omdat de ziekte geen dodelijk gevaar vormt en na verloop van tijd vanzelf verdwijnt.
Verschillende pijnstillers zoals paracetamol of anesthetica kunnen worden voorgeschreven om pijn in de mond te verlichten. Als u besluit de virussen actief te bestrijden, worden meestal nucleoside-analogen gebruikt, een medicijn dat voorkomt dat de virussen zich verspreiden door het virale DNA-polymerase te beschadigen. Mondspoelingen kunnen ook irritatie en pijn verlichten; mengsels van difenhydramine en antacidum worden hier aanbevolen.
Bij alle medicijnen is het echter essentieel om een arts te raadplegen welke medicatie ook geschikt is voor kleine kinderen. De niet-medicamenteuze behandelingen omvatten voornamelijk het vermijden van uitdroging, wat wordt bereikt door het nemen van vloeistoffen en bij voorkeur halfvast voedsel (pap, enz.). Voorzichtigheid is geboden, want kinderen houden er niet van om zelfstandig te eten vanwege de pijn bij het eten en slikken.
Anders geneest het lichaam zichzelf meestal, maar de persoon die wordt getroffen door ontsteking van het mondslijmvlies, moet, vooral als het een kind is, thuis blijven vanwege het hoge risico op infectie.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie voor slechte adem en slechte ademOutlook en voorspelling
De prognose voor orale ontsteking is meestal goed. De stomatitis geneest snel met de juiste behandeling. De ziekte verdwijnt meestal binnen een tot twee weken. Vervolgklachten zijn niet te verwachten. De prognose verbetert als er na de behandeling professionele gebitsreiniging plaatsvindt en de mondhygiëne voortaan bijzonder zorgvuldig wordt uitgevoerd.
De prognose is slechter bij chronische ontsteking van het mondslijmvlies. Patiënten moeten langdurig medicijnen slikken, waardoor ze het risico lopen op ernstige bijwerkingen. Bovendien is de ziekte zelf een grotere last, omdat veel voedingsmiddelen en dranken niet mogen worden geconsumeerd. Dit kan een negatief effect hebben op het welzijn en de kwaliteit van leven van de patiënt.
Als de symptomen niet verdwijnen, kan er sprake zijn van een chronische ziekte. Een uitgebreid onderzoek en behandeling in een gespecialiseerde kliniek geeft informatie over de oorzaken en maakt een gerichte behandeling mogelijk. Bij stomatitis kunnen soms bijwerkingen optreden zoals ernstige pijn, bloeding of infecties in de mond en keel, die moeten worden behandeld. De levensverwachting wordt niet beperkt door een ontsteking van het mondslijmvlies.
preventie
Men kan Ontsteking van het mondslijmvlies geen effectieve preventie omdat het herpesvirus dat het veroorzaakt te besmettelijk is. Tot nu toe zijn er geen vaccinaties. Het enige dat kan worden gedaan, is ervoor te zorgen dat de rot niet wordt doorgegeven aan de getroffenen die symptomatisch zijn voor de ziekte. Dit wordt bereikt door de persoon die getroffen is door orale slijmvliesontsteking, weg te houden van andere mensen, vooral kinderen.
Nazorg
In de meeste gevallen hebben patiënten met een ontsteking van het mondslijmvlies zeer weinig en beperkte vervolgmaatregelen beschikbaar. Deze ziekte moet in de eerste plaats zeer snel en vooral zeer vroeg worden behandeld, zodat er in het verdere verloop geen andere complicaties en symptomen zijn.
Zelfgenezing kan in de regel niet plaatsvinden, zodat getroffenen altijd afhankelijk zijn van medisch onderzoek en behandeling. Over het algemeen moet een zeer hoge hygiënestandaard in acht worden genomen om herontsteking van het mondslijmvlies te voorkomen. De betrokkene dient ook de mond met mondwater te reinigen. De symptomen zelf kunnen relatief eenvoudig worden verlicht met behulp van medicatie.
De getroffen persoon moet ervoor zorgen dat ze regelmatig worden ingenomen en dat de dosering correct is om de symptomen te beperken. Ouders moeten de inname controleren, vooral bij kinderen. Patiënten moeten idealiter bedrust houden en niet in contact komen met andere mensen om andere mensen niet te besmetten. In de regel zijn geen verdere vervolgmaatregelen nodig. De ontsteking van het mondslijmvlies vermindert de levensverwachting van de getroffen persoon niet.
U kunt dat zelf doen
Orale mucosale ontstekingen worden meestal geassocieerd met andere ziekten, de meest voorkomende triggers zijn herpesvirussen. Omdat herpes-pathogenen zeer besmettelijk zijn, is een van de belangrijkste zelfhulpmaatregelen het voorkomen van verspreiding van de infectie.
Iedereen die lijdt aan mondslijmvliesontsteking, moet er strikt voor zorgen dat ze geen glazen, kopjes, borden of ander serviesgoed of bestek delen. Dergelijke gebruiksvoorwerpen kunnen het beste in de vaatwasser worden gereinigd bij minimaal 60 graden Celsius. Om secundaire infecties te voorkomen, wordt ook veel belang gehecht aan een goede mondhygiëne. De tanden, het tandvlees en de tong moeten na elke maaltijd voorzichtig worden schoongemaakt met een zachte borstel. Een desinfecterende, pijnstillende mondspoeling kan ook nuttig zijn.
Als de ontsteking van de slijmvliezen gepaard gaat met hevige pijn, kunnen vrij verkrijgbare pijnstillers bij de apotheek worden ingenomen. Als er ernstig ongemak optreedt bij het eten en drinken, komt het vaak voor dat de patiënten te weinig drinken en uitgedroogd raken. De getroffenen moeten er daarom voor zorgen dat ze ondanks de pijn in ieder geval voldoende drinken. Symptomen van een tekort als gevolg van een lage voedselinname kunnen worden voorkomen door voedingssupplementen te nemen. In deze situatie ondersteunen multivitaminepreparaten ook het immuunsysteem, dat meestal al wordt aangevallen.
Patiënten moeten, indien mogelijk, zichzelf een paar dagen bedrust gunnen. Dit is vooral aangewezen als de ontsteking van het mondslijmvlies gepaard gaat met een verkoudheid of een andere griepachtige infectie.