Van de Inferieure faryngis constrictorspier is de lagere keelkoorden en draagt bij aan spreken en slikken. Beide activiteitsgebieden kunnen worden verstoord als de inferieure constrictor pharyngis-spier faalt, verkrampt is of anderszins aangetast is. Dit is bijvoorbeeld het geval bij zenuwverlamming of in de context van een peritonsillair abces.
Wat is de inferieure constrictor pharyngis-spier?
De inferieure faryngeale constrictorspier is de onderste van de drie keelkoorden. De andere twee spieren in deze groep zijn de superieure faryngeale constrictor en de medius faryngeale constrictor.
Samen transporteren de keelvernauwers voedsel of vloeistof naar de slokdarm tijdens de faryngeale transportfase. Tijdens de zwangerschap ontwikkelt de inferieure faryngeale constrictorspier zich vanaf de zesde kieuwboog van het embryo. Deze kieuwboog bevat ook de systemen voor de larynxspieren (Musculi laryngis), delen van het strottenhoofd (larynx) en bloedvaten.
Omdat de vierde en zesde kieuwbogen in het embryo na korte tijd samenvloeien, is er een nauwere ruimtelijke en functionele relatie tussen de musculus pharyngis medius en inferieur dan tussen deze twee spieren en de musculus constrictor pharyngis superior. Deze laatste bevindt zich bovenaan de keel en sluit bij het slikken de neus samen met de zachte gehemelte-lifter (Musculus levator veli palatini) en de zachte gehemelte-spanner (Musculus tensor veli palatini).
Anatomie en structuur
De spierconstrictor faryngis inferieur combineert twee delen: de pars thyrofaryngea en de pars cricopharyngea. Beide beginnen bij de keelhechting, die anatomie ook wel de pharyngeale raphe wordt genoemd. Het bevindt zich op de achterwand van de keel en is van buitenaf gedeeltelijk zichtbaar via de keelholte. De andere keelkoorden beginnen ook bij de keelnaad.
De twee delen van de inferieure constrictor pharyngis-spier hebben een verschillende oorsprong in het strottenhoofd. Een van de larynx kraakbeen is het ringvormige kraakbeen cricoidea, die groeven heeft. De pars cricoidea van de musculus constrictor pharyngis inferior heeft zijn oorsprong op zo'n inkeping - de linea obliqua. De pars thyroidea, aan de andere kant, komt voort uit het kraakbeen thyroidea, ook wel bekend als het schildkraakbeen of schildklier en de pars thyroidea biedt ondersteuning aan de buitenrand.
Over het algemeen heeft de inferieure constrictor pharyngis-spier een waaiervormige vorm. Het komt één keer voor aan elke kant van het lichaam en behoort tot de dwarsgestreepte spieren. Zenuwvezels van de negende en tiende [[hersenzenuwen (glossofaryngeale zenuwen en nervus vagus) regelen de activiteit van de onderste keelconstrictor, waarmee de slokdarm is verbonden.
Functie en taken
De taken van de inferieure constrictor pharyngis-spier omvatten twee functionele gebieden. Enerzijds speelt het een rol bij het spreken en anderzijds draagt het bij aan het slikken. De inferieure constrictor pharyngis-spier beïnvloedt de positie van het strottenhoofd boven het kraakbeen waar het vandaan komt.
Op dit punt werken de vocalis en cricothyroideus-spieren ook in op de stemplooien, die de geneeskunde ook internus en externus noemt. Ze behoren tot de spieren van het strottenhoofd. Bij het slikken is de inferieure faryngeale constrictorspier actief tijdens de faryngeale transportfase. Voordien hakt de mond het voedsel in de orale bereidingsfase fijn en transporteert het vruchtvlees of de vloeistof naar de keel in de orale transportfase. De daaropvolgende faryngeale transportfase bestaat uit een complex samenspel van verschillende spiergroepen.
De zachte gehemelte-spanner (Musculus tensor veli palatini), de zachte gehemelte-lifter (Musculus levator veli palatini) en de bovenste keelconstrictor (Musculus constrictor pharyngis superior) sluiten de nasopharynx af tegen indringend voedsel. Met behulp van de suprahyoid- en infrahyoid-spieren duwt de tong de inhoud van de mond verder terug in de keel. De musculus constrictor pharyngis medius is verantwoordelijk voor het transport in de oropharynx (mesopharynx), de musculus constrictor pharyngis inferior neemt het transport van het voedsel in het strottenhoofd (hypofarynx) over. De faryngeale transportfase wordt gevolgd door de slokdarmtransportfase, waarin de tunica muscularis van de slokdarm de beet naar de maag duwt.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie voor tonsillitis en keelpijnZiekten
Aantasting van de inferieure constrictor faryngis-spier kan het spreken en slikken beïnvloeden. Verlamming van de negende en tiende hersenzenuwen, die de onderste keelconstrictor innerveren, zijn een mogelijke oorzaak van dergelijke aandoeningen.
Zenuwfalen heeft ook invloed op andere delen van de spraak- en slikspieren. De vezels van de glossopharyngeale en vaguszenuwen passeren de pharyngeale plexus. De plexus kan, net als de bovenste delen van de hersenzenuwen, last hebben van ontstekingen, tumoren, bloeding, vergiftiging en verwondingen. Bestraling van borstkanker leidt zelden tot ongewenste schade aan de pharyngeale plexus. Gebeurtenissen zoals beroertes of epileptische aanvallen en neurodegeneratieve ziekten kunnen ook de hersenzenuwen en hun kerngebieden in de hersenen aantasten. De omvang en duur van de laesie variëren sterk van geval tot geval en zijn niet alleen afhankelijk van de basisoorzaak, maar ook van individuele factoren.
Bij tonsillitis verspreidt de infectie zich soms naar andere weefsels. Dit kan ook de bovenste amandelbaai (fossa supratonsillaris) aantasten, die is verbonden met de keelvernauwingen, en een abces veroorzaken. De geneeskunde noemt zo'n pusvorming ook wel een peritonsillair abces. Dit veroorzaakt meestal pijn bij het slikken, die naar het oor kan uitstralen en leidt tot zwelling in het getroffen gebied.
Als de kauwspieren ook ontstoken en verkrampt raken, hebben de getroffenen ook last van een klem (ankylostoom): ze kunnen hun mond niet meer ongehinderd openen. Andere symptomen van een peritonsillair abces zijn onder meer moeite met spreken en algemene symptomen zoals koorts, koude rillingen en malaise.
.jpg)
.jpg)
