De zogenoemde Quadriceps femoris spier bevindt zich op de buik (voorkant of buikzijde) van de dij en bestaat uit vier verschillende spierkoppen. Daarom wordt het in de volksmond de vierkoppige dij-extensor, de vierkoppige dijbeenspier of de quadriceps genoemd.
Wat is de quadriceps femoris-spier?
Bij de Quadriceps femoris spier het is de voorste skeletspier van de dij. Omdat het uit vier verschillende delen bestaat (spierkoppen genoemd), wordt het vaak de ietwat informele vierkoppige dijbeenspier, vierkoppige dij-extensor of quadriceps genoemd.
Het is gemiddeld meer dan 150 cm² en daarmee een van de sterkste spieren in het menselijk lichaam. Door zijn breedte vormt het de laterale contouren en de voorkant van de dij aanzienlijk en geeft het deze vorm. Als de quadriceps worden aangetast in hun functie, kan dit een aanzienlijk effect hebben op de gehele bewegingsfunctie bij hardlopen en staan.
Anatomie en structuur
De quadriceps zijn opgebouwd uit vier verschillende delen, die in medische terminologie spierkoppen worden genoemd. Deze vier afzonderlijke spierdelen worden de rechte dijbeenspier genoemd (ook wel Rectus femoris spier genoemd) dan de centraal gelegen brede spier (Vastus medialis spier) dan de middelste brede spier (ook Vastus intermedius spier genoemd) en als de buitenste brede spier (Vastus lateralis-spier) getiteld. Elke individuele spierkop heeft zijn eigen taken en functies, die uiteindelijk de algehele functie van de quadriceps femoris-spier beïnvloeden. De rectus femoris-spier ontstaat op het voorste uitstekende bot van het bekken (Anterieure inferieure iliacale wervelkolom) en op de bovenrand van de bekkenkom (medisch Acetabulum gebeld). De vezels eindigen in de gemeenschappelijke aanhechtingspees, de quadricepspees. De spier vastus medialis splitst zich in twee delen. Een deel loopt spiraalvormig vanaf de langliggende botrand van de dij (Linea aspera) over de voorste botzijde (Linea intertrochanterica) van het dijbeen en rond de botschacht totdat deze uiteindelijk overgaat in de quadricepspees. Het tweede deel omzeilt de knieschijf in de richting van het lichaam en gebruikt de ketting van de knieschijf (Mediaal patellair retinaculum) op het mediale articulaire proces (Mediale condylus) van het scheenbeen (Scheenbeen) Aan. De vastus lateralis-spier ontstaat uit de Linea aspera, slingert zich rond de botschacht van het dijbeen en gaat grotendeels over in de quadricepspees. De spier vastus intermedius daarentegen begint aan de voorkant van het dijbeen en eindigt in de aanhechtingspees.
Functie en taken
De quadriceps is ook bekend als de vierkoppige dij-extensor omdat het de enige extensorspier in het kniegewricht is. Om deze reden speelt het een cruciale rol bij bijna alle bewegingen waarbij de benen nodig zijn. Een extensie van de knie is nodig bij het lopen of bij het opstaan vanuit een zittende of liggende positie, maar ook bij het traplopen. Bovendien voorkomt de spier van de quadriceps femoris dat het kniegewricht knikt bij staan en lopen.
Het versterkt en ondersteunt ook het heupgewricht en heeft een significant effect op de rotatie van het kniegewricht. Dit betekent dat het ook bewegingen beïnvloedt die plaatsvinden in het onderste deel van de benen. Als de quadriceps geblesseerd of verzwakt zijn, kan dit ernstige bewegingsstoringen tot gevolg hebben. In een kleine vorm kunnen deze het lopen of staan bemoeilijken. Bij ernstig falen van de quadriceps femoris-spier kan het echter ook gebeuren dat het been volledig knikt ter hoogte van het kniegewricht en de betreffende persoon deze niet succesvol kan belasten. In andere gevallen trekt de spier van de quadriceps femoris op ongecontroleerde wijze samen, wat ook leidt tot verstoorde bewegingen.
Naast de functies die nodig zijn voor beweging, heeft de quadriceps femoris-spier ook beschermende functies: als de knie gestrekt is, voorkomt de quadriceps, door zich op de juiste spierdelen te richten, omringende pezen, zenuwen en weefsel bekneld raken tussen de knieschijf en het dijbeen.
Ziekten en aandoeningen
De vierkoppige dijbeenspier kan zowel door externe invloeden als door ziekten van het lichaam (zoals de tussenwervelschijven) in zijn functie worden verstoord. Typische blessures aan de quadriceps zijn overbelasting van de individuele spierkoppen, die bijvoorbeeld kunnen optreden als gevolg van overmatige belasting tijdens sporten of ongevallen. Deze komen meestal tot uiting in pijn die de mobiliteit beperkt. Afhankelijk van de ernst en het soort letsel kunnen de symptomen en beperkingen enkele dagen tot weken aanhouden.
De functie van de quadriceps wordt ook verstoord door hernia of door beroertes waarbij de zenuwwortels L3 en L4 of de patellapeesreflex (PSR) zijn aangetast of opgeheven. In dit geval is er minder pijn dan gevoelloosheid en verlamming. Hierdoor ontspant of trekt de quadriceps slechts ongecontroleerd samen, zodat het uitvoeren van de daardoor bestuurde bewegingssequenties niet of slechts met grote moeite mogelijk is.
De rectus femoris-spier is een van de kortste spieren in het lichaam. Daarom is het van alle menselijke spieren het meest vatbaar voor verwonding - wat uiteindelijk de hele quadriceps-dijspier aantast. Want als de spier rectus femoris na verloop van tijd korter wordt, heeft dit ook invloed op de gehele lengte van de quadriceps. Een progressieve verkorting van de quadriceps femoris-spier kan worden tegengegaan door regelmatige rekoefeningen waarbij de voet langzaam en voorzichtig naar de billen wordt teruggetrokken.