EEN Nagelverkleuring treedt op als de kleur van de vingernagels of teennagels niet meer in het normale kleurframe zit. Er zijn veel vormen en oorzaken, maar nagelverkleuring is meestal een symptoom van een andere ziekte en geen onafhankelijke ziekte. De behandeling is gebaseerd op de oorzaak.
Wat is nagelverkleuring?
De witachtige tot gele verkleuring, de leukonychie van de vingernagels en teennagels, komt vaak voor.Op de toppen van de toppen van de vingers en tenen zijn transparante platen, de vingernagels en teennagels. De nagels bestaan uit keratine, de hoornvliesstof, en dienen om de toppen van de vingers en tenen te beschermen en om krabben en grijpen te verbeteren. De vingernagels en teennagels zijn meestal transparant roze.
Als de nagels door verschillende oorzaken verkleurd zijn, spreekt de arts van een pathologische nagelverkleuring. De meest voorkomende vorm hiervan zijn de witte vlekken die op de nagels verschijnen en medisch leukonychia worden genoemd.
Andere mogelijke nagelverkleuringen van pathologische relevantie zijn lengtestrepen in de tinten lichtbruin tot zwart, bruingroene verkleuringen en de gelige verkleuring en verdikking van een of alle nagels, bekend als het gele nagelsyndroom.
oorzaken
De oorzaken van pathologische nagelverkleuring zijn talrijk en gevarieerd.
Donkere verkleuring wordt vaak veroorzaakt door kneuzingen onder de nagels. Een moedervlek kan ook de donkere verkleuring veroorzaken. Een andere oorzaak is nagelschimmel, vooral schimmel. De verkleuring in verschillende tinten wordt veroorzaakt door een gemengde infectie van de nagels. Een zeldzame oorzaak van zwart worden is een tumor onder de nagels, bijvoorbeeld bij zwarte huidkanker.
De witachtige tot gele verkleuring, de leukonychie van de vingernagels en teennagels, komt vaker voor. Kleine witte stippen zijn onschadelijk en worden veroorzaakt door letsel. De volledig witte verkleuring van de nagel kan aangeboren zijn of het gevolg zijn van contact met salpeterzuur.
Pathologische oorzaken van verschillende ernst hebben witte longitudinale en horizontale strepen en zogenaamde matglazen nagels. Ze komen voor bij levercirrose, ontsteking van de darm, ernstige stofwisselingsziekten, vergiftiging door zware metalen of huid- en nagelaandoeningen.
Ziekten met dit symptoom
- Stofwisselingsstoornis
- Levercirrose
- Bijnierinsufficiëntie
- cyanose
- Nagelschimmel
- Hartfalen
- Suikerziekte
- psoriasis
- Nierfalen
- Vergiftiging door zware metalen
- Melanoma
- Geel nagelsyndroom
Diagnose en verloop
Als u opvallende nagelverkleuring opmerkt die niet door onschadelijke oorzaken kan worden verklaard, is een bezoek aan een dermatoloog aan te raden. Hij zal mogelijke gevolgen van letsel proberen uit te sluiten in een gedetailleerde anamnese en zich informeren over de gezondheid en professionele achtergrond van de patiënt.
Op deze manier kan een oorzakelijke vergiftiging met zware metalen of een ziektegerelateerde verkleuring worden vastgesteld. De kleur, een mogelijke vormverandering en andere symptomen geven verdere indicaties voor diagnose.
Als een nagelinfectie met bacteriën, schimmels of een mengsel hiervan wordt vermoed, wordt de diagnose bevestigd met uitstrijkjes en weefselmonsters. Het laboratorium bepaalt ook de exacte ziekteverwekker zodat een specifieke therapie kan worden gestart.
In sommige gevallen zijn verdere onderzoeken, vooral bloedonderzoeken, nodig om inwendige ziekten als oorzaak uit te sluiten.
Complicaties
Verkleurde nagels duiden op nagelschimmel. Als dit onbehandeld blijft, is er een verhoogd risico op infectie. De zogenaamde dermatofyten, die verantwoordelijk zijn voor de schimmelinfectie, verspreiden zich via contact- of uitstrijkjes.
In het ergste geval infecteert de onbehandelde persoon niet alleen anderen, maar ook zichzelf en riskeert zo langdurige veranderingen aan het nagelbed. Daarnaast dienen mensen met een bewezen immuundeficiëntie (bijv.door hiv-infectie of chemotherapie), maar ook diabetici bij een verkleurde nagel zo snel mogelijk een arts te raadplegen, aangezien de complicaties van voetschimmel bij deze groep veel eerder optreden.
Schadelijke bacteriën kunnen zich op de verkleurde nagels en de omliggende huidgebieden nestelen als de diagnose onvoldoende is. Bij deze superinfectie (bijvoorbeeld bij streptokokken) lijdt de patiënt aan ernstige roodheid van de huid, pijn door ontsteking van het nagelbed en koorts. De oorzaak van de verkleurde nagels is geen nagelschimmel, maar een slechtere toestand.
Dan zijn de mogelijke complicaties en de vorm van de cursus afhankelijk van de bevindingen. In dit geval is het raadzaam om regelmatig een arts te raadplegen en het getroffen gebied niet zonder medische hulp te behandelen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Nagelverkleuring kan een aanwijzing zijn voor nagelschimmel, dus het vereist een bezoek aan de dokter, tenzij er andere mogelijke oorzaken zijn. Kenmerkend voor nagelschimmel zijn de verdikking van de nagelplaat en bij ontwikkeling op de voet ook de uitzetting op de huid. In het geval van nagelverkleuring wijst alles op een schimmel als er geen andere verklaringen zijn zoals het consumeren van sigaretten. Omdat dit ook kan leiden tot een gelige kleurverandering op de vingertoppen en teennagels.
Dit is echter geen reden om naar een arts te gaan, aangezien de toestand vanzelf verbetert als de betrokkene stopt met roken. Als de nagels geleidelijk verkleuren op de handen en voeten zonder dat roken of schimmelinfecties waarschijnlijk zijn, kan de oorzaak een leverfunctiestoornis zijn. Hierdoor verandert de vasculaire structuur van het nagelbed en verkleuring van de nagels over het hele lichaam. Alleen een arts kan dit verduidelijken, omdat hiervoor uitgebreide onderzoeken van de leverfuncties nodig zijn.
Tegelijkertijd zal een arts ook de gezonde functie van de hartspier ophelderen, omdat cardiovasculaire zwakte ook kan leiden tot verkleuring van de nagels door veranderingen in de bloedstroom. Als de nagelverkleuring zeer plotseling optreedt en samen met andere typische vergiftigingssymptomen, zoals oppervlakkige ademhaling, snelle hartslag, zweten, duizeligheid en misselijkheid, is dit een noodgeval en moet het naar het ziekenhuis worden gebracht, aangezien dit zeer waarschijnlijk vergiftiging is.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Omdat niet alle nagelverkleuring pathologisch is, hebben niet alle vormen specialistische zorg en therapie nodig. Hematomen en witte vlekken genezen na een tijdje vanzelf en groeien uit de nagels, moedervlekken hebben alleen behandeling nodig als kanker wordt vermoed. Ook de verkleuring door salpeterzuur hoeft niet te worden behandeld.
Als er een verkleuring is die behandeling vereist, hangt de therapie af van de gediagnosticeerde oorzaak. Bacteriële infecties vereisen orale toediening van antibiotica, schimmelinfecties moeten worden behandeld met zogenaamde antimycotica. Deze worden meestal als tabletten gegeven en ook op de nagel aangebracht in de vorm van zalven of tincturen. Als kankerzweren en tumoren als oorzaak worden geïdentificeerd, is een operatie meestal onvermijdelijk.
Als de nagelverkleuring wordt veroorzaakt door inwendige ziekten, moeten deze worden behandeld. De dermatoloog zal zijn patiënt hiervoor doorverwijzen naar een specialist, maar zal de nagelverkleuring zelf blijven volgen. Levercirrose wordt behandeld door een gastro-enteroloog of internist en bestaat meestal uit het beschermen van de lever door alcohol te vermijden en een uitgebalanceerd dieet te volgen.
Een operatie kan ook nodig zijn. Chronische darmontsteking Colitis ulcerosa wordt behandeld met een dieet dat zacht is voor de darmen en corticosteroïden. Als de onderliggende ziekten goed onder controle zijn, is de kans groot dat de nagels normaliseren.
Outlook & prognose
In de meeste gevallen is nagelverkleuring een onschadelijk symptoom. Als de nagelverkleuring vooral optreedt nadat de nagel met een zwaar voorwerp is geraakt, is het een blauwe plek onder de nagel zelf, deze verdwijnt meestal na ongeveer een week en leidt niet tot verdere problemen of complicaties.
In andere gevallen kan de nagelverkleuring een schimmelinfectie zijn. Bij onzorgvuldigheid kan de patiënt ook andere mensen besmetten met de schimmelinfectie. Het aangetaste gebied op de nagel is meestal pijnlijk en licht gezwollen.
De behandeling zelf wordt vaak gedaan met behulp van antibiotica en leidt snel tot succes. Een operatie is alleen nodig in ernstige gevallen. Als medische behandeling niet mogelijk is, kan de arts de nagel volledig verwijderen. Omdat de nagel weer teruggroeit, is dit ook geen bijzonder probleem.
Als nagelverkleuring optreedt bij een patiënt die rookt, komen deze relatief vaak voor. Ze verdwijnen als u stopt met roken en kunnen met verschillende huismiddeltjes worden verwijderd.
preventie
Kortom, het is moeilijk om nagelverkleuring te voorkomen vanwege de verschillende oorzaken. Een goede hygiëne voorkomt nagelinfecties en een zorgvuldige omgang met het risico op letsel kan hematomen voorkomen.
U kunt dat zelf doen
Nagelverkleuring kan worden verminderd met een paar eenvoudige maatregelen en huismiddeltjes. Allereerst helpt het om de nagels te behandelen met voedende lotions: zalven uit de drogisterij zijn net zo effectief als tincturen gemaakt van tea tree olie en kamille. Om nagelverkleuring in de eerste plaats te voorkomen, moet de nagellak ook worden voorbereid met een basislaag. Oppervlakkige verkleuring kan worden verwijderd met een polijstvijl uit de drogisterij, en typische huismiddeltjes zoals citroensap of tandpasta helpen vaak.
Voor rokers is een bad met azijn en water aan te bevelen, waardoor de gele tint verdwijnt en de nagels weer glad en wit worden. Zuiveringszout heeft hetzelfde effect. Het natuurlijke bleekmiddel kan het beste direct op de nagels worden gewreven en vervolgens worden afgespoeld met warm water, dat ook diepe verkleuring moet verwijderen.
Over het algemeen kan nagelverkleuring worden verminderd door schadelijke omgevingsinvloeden zoveel mogelijk te vermijden. Wie gezond eet, sport en zorgt voor voldoende rust, kan nagelverkleuring op lange termijn sterk verminderen. Andere huismiddeltjes: sinaasappelschil, tea tree olie of appelciderazijn. Eigenaren van tandprotesten kunnen speciale tandverzorgingstabs gebruiken, die ook de nagels lichter maken. In het geval van ernstige of permanente nagelverkleuring, moet een arts worden geraadpleegd voor verdere verduidelijking.