EEN Sinus infectie of Sinusitis is een ontsteking van het slijmvlies van de sinussen. Het wordt meestal veroorzaakt door virussen of bacteriën en kan een acute of chronische vorm aannemen. Typische symptomen zijn een loopneus en stekende en kloppende pijn in het voorhoofd en de ogen.
Wat is een sinusinfectie?
© Henrie - stock.adobe.com
EEN Sinus infectie wordt ook wel in de geneeskunde genoemd Sinusitis aangewezen. Vooral de neusbijholten zijn ontstoken. Een sinusinfectie is meestal acuut, maar kan zich ook ontwikkelen tot een chronische sinusinfectie.
Ontsteking van de sinussen komt vrij vaak voor. Bij acute ziekte worden meestal de sinus maxillaire, frontale sinus, ethmoid of sinus sphenoidalis in de schedel aangetast. Bij chronische sinusitis verspreidt de ziekte zich meestal alleen naar de ethmoid of maxillaire sinus. In zeldzame gevallen zijn alle sinussen ontstoken. Dit staat dan bekend als pansinusitis of polysinusitis.
oorzaken
De oorzaken van een Sinus infectie Er wordt onderscheid gemaakt tussen acute en chronische oorzaken en zal hieronder nader worden toegelicht.
Acute sinus-infectie
Na een zere keel of loopneus kan dit leiden tot een Sinus infectie komen. Virussen worden beschouwd als de triggers die ervoor zorgen dat het slijmvlies in de loop van de ziekte opzwelt en de focus van de ontsteking verschuift naar de ingangen van de sinussen. Een tweede bacteriële infectie treedt dan op. Streptokokken, pneumokokken en de bacterie Haemophilus influenzae spelen hierbij een centrale rol.
Bovendien bevorderen bestaande neuspoliepen, een vergrote neusschelp of een krom neustussenschot ontstekingen. Een zieke tandwortel of een ontsteking veroorzaakt door een getrokken tand is ook mogelijk als ondersteunende trigger. Acute sinusitis komt minder vaak voor na een bad of zwemmen, waarbij ziekteverwekkers in het water kunnen leiden tot ontsteking van de sinussen.
Chronische sinus-infectie
De oorzaken van chronische sinusontsteking zijn meestal onvoldoende ventilatie van de sinussen, die dan vernauwd worden. Evenzo zijn een krom neustussenschot, neuspoliepen en vergrote neusschelp de triggers. Agressieve bacteriële pathogenen in combinatie met een verzwakt immuunsysteem zijn ook mogelijk. Omdat het transport van slijm langdurig wordt belemmerd, kunnen de bacteriën leiden tot chronische ontstekingen.
Symptomen, kwalen en tekenen
De acute ontsteking van de sinussen begint met een loopneus, die niet op de gebruikelijke tijd verdwijnt. In plaats daarvan stollen de nasale afscheidingen, de neus is verstopt en kan niet worden uitgeblazen. Neusademhaling is niet meer mogelijk en de reuk- en smaakzintuigen zijn beperkt. Daarnaast is er een gevoel van druk in het hoofd en gezicht, dat toeneemt en gaat kloppen wanneer de betrokkene voorover buigt, opstaat vanuit zitten of hinkelt.
Niezen en hoesten maken de pijn ook erger. De huid van het gezicht kan bij aanraking gevoelig worden. Welke van de sinussen ontstoken is, is te zien aan de gebieden waar de pijn zich bevindt. Bij sinusitis doen het voorhoofd en de ogen pijn.
Als de maxillaire sinussen ziek zijn, zit de pijn in de jukbeenderen en bovenkaak. Deze symptomen voelen soms aan als kiespijn en kunnen zich zelfs uitbreiden naar de onderkaak. Als de pijn wordt gevoeld in de slapen en de achterkant van het hoofd, is de ontsteking in de ethmoid cellen of de wiggenholten.
Als de sinusitis onbehandeld blijft, kunnen visuele stoornissen, extreme hoofdpijn of gevoeligheid voor licht optreden. Bovendien bestaat het risico dat de ziekte chronisch wordt als deze niet wordt behandeld. Met deze kuur neemt de bestaande pijn in de loop van de tijd af, maar de algemene toestand verslechtert en de prestaties nemen af. De patiënt voelt zich misselijk.
Verloop van de ziekte
Het verloop van een Sinus infectie kan positief zijn als de ziekte tijdig wordt herkend en behandeld. Een acute sinusinfectie wordt meestal snel behandeld door uw huisarts. Als u een chronische ziekte heeft, kan verwijdering van de poliep of een operatie aan een kromme binnenwand van de neus worden overwogen.
Complicaties kunnen optreden in de vorm van laryngitis of chronische faryngitis. Ook acute bronchitis. In ernstige en onbehandelde gevallen kan de frontale sinus zelfs doorbreken, waardoor de huid ontstoken kan raken. In combinatie met een ontsteking van de maxillaire sinus kan de ontsteking doorbreken naar de oogkas. Soms leidt dit tot onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen of visuele stoornissen.
Als de sinusinfectie de hersenen aantast, kan dit leiden tot meningitis, nekpijn en hersenabcessen. Dit kan leiden tot levenslange neurologische aandoeningen. Verlamming en toevallen zijn hier vooral merkbaar.
Een sinusinfectie kan verschillende complicaties veroorzaken. Deze komen echter zelden voor bij professionele therapie. Zonder de juiste behandeling bestaat er echter een risico op ernstige effecten.
Complicaties
Het grootste risico op complicaties bij sinusitis is als de ontsteking gedurende een lange periode aanhoudt. Het kan ook een chronisch beloop hebben of steeds weer opnieuw beginnen. Chronische sinusitis veroorzaakt herhaalde acute aanvallen.
Als gevolg hiervan treden ook bijkomende ziekten op, zoals acute bronchitis, keelontsteking of laryngitis. In dergelijke gevallen spreken artsen van een sinubronchiaal syndroom. Een ander potentieel probleem van sinusinfectie is de verspreiding naar aangrenzende weefsels. De pathogenen kunnen bijvoorbeeld milde periosteumontsteking of ernstige ontsteking van botweefsel en zacht weefsel veroorzaken.
In sommige gevallen dreigt sinusitis ook ernstige complicaties zoals meningitis (meningitis) of zelfs encefalitis (ontsteking van de hersenen). Deze gevolgen vallen op door gevoeligheid voor licht, intense hoofdpijn, uitgesproken vermoeidheid en prikkelbaarheid. Als deze symptomen optreden, moet onmiddellijke behandeling in een ziekenhuis worden gegeven.
Vooral bij kinderen bestaat het risico dat de sinusinfectie zich verspreidt naar de oogkassen. De oogleden zwellen en worden rood. Antibiotica worden gegeven voor behandeling. Het is ook niet ongebruikelijk dat een operatie wordt uitgevoerd. In extreme gevallen bestaat er een risico op bloedvergiftiging (sepsis), wat levensbedreigend kan zijn.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Een sinusinfectie verdwijnt meestal vanzelf met voldoende rust. Het is echter buitengewoon ongemakkelijk en een arts kan de symptomen verlichten. Aanhoudende en aanhoudende verkoudheid moet aan een arts worden voorgelegd. Als er ook sprake is van een verminderde smaakperceptie en pijn in het gezicht of hoofd, is een arts vereist.
Als de betrokkene zijn neus niet voldoende kan reinigen, moet de hulp van een arts worden ingeroepen. Ademhalingsstoornissen, moeilijke zuurstoftoevoer en neusgeluiden geven reden tot bezorgdheid. De betrokkene heeft medische hulp nodig zodat er geen sprake is van een acute aandoening of de ontwikkeling van verschillende gevolgen. Visuele stoornissen, gevoeligheid voor de effecten van licht, evenals concentratie- en aandachtstekorten moeten met een arts worden besproken.
Kiespijn of een gevoel van druk in het hoofd worden als buitengewoon ongemakkelijk ervaren. Voor het nemen van pijnstillende medicatie is het raadzaam om een arts te raadplegen vanwege de ernstige bijwerkingen. Als de dagelijkse verplichtingen niet meer kunnen worden uitgevoerd, als de betrokkene lijdt aan irritatie of een verhoogde lichaamstemperatuur, moet een arts worden geraadpleegd. Patiënten melden een kloppend en kloppend gevoel in het hoofd. Dit is kenmerkend voor een sinusinfectie en moet door een arts worden opgehelderd. Als er ongemak in het hoofd is zodra de betrokkene iets voorover buigt, moet dit worden geïnterpreteerd als een teken van een bestaande ziekte. Een doktersbezoek is noodzakelijk, want als ze niet worden behandeld, nemen de symptomen meestal toe.
Behandeling en therapie
Bij therapie of behandeling van een Sinus infectie Zowel conservatieve methoden als chirurgische ingrepen zijn mogelijk. De acute sinusinfectie wordt meestal behandeld met conservatieve maatregelen. In ieder geval moet een arts worden geraadpleegd voor verder onderzoek. Decongestivum neusdruppels zijn bijzonder effectief gebleken bij conservatieve behandeling.Deze kunnen direct worden toegediend of met een wattenstaafje in de aangetaste neusholte worden ingebracht.
Om algemene aandoeningen en symptomen, zoals de stekende pijn van de frontale sinus, te verlichten, adviseert of schrijft de arts antipyretische, ontstekingsremmende en slijmoplossende middelen voor (vaak met de ingrediënten ibuprofen of paracetamol). Antibiotica hoeven slechts in zeldzame gevallen te worden toegediend. Ondersteunende blootstelling aan rode straling helpt het slijm los te maken. Homeopathische middelen en acupunctuur kunnen ook helpen. Veel artsen bieden ook sinusirrigatie aan.
In het geval van chronische sinusitis wordt meestal een operatie van de oorzaken uitgevoerd. De sinuspunctie is bijzonder succesvol gebleken. Tijdens de operatie wordt, afhankelijk van de oorzaak, ofwel een scheef neustussenschot rechtgetrokken, poliepen verwijderd of de neusschelpen verkleind. De enoscoop met microchirurgische opzetstukken wordt gebruikt als bedieningsinstrument. De chirurgische ingreep kan in kleine gevallen poliklinisch worden uitgevoerd of in het ziekenhuis voor grotere operaties.
Nazorg
Er moet onderscheid worden gemaakt tussen acute en chronische sinusitis. De acute vorm geneest binnen een paar weken. Naderhand is er geen nazorg nodig omdat er geen symptomen zijn. De patiënt heeft in het dagelijks leven geen verdere medicatie of ondersteuning nodig. Er is echter ook geen immuniteit.
De beste manier om de ontwikkeling van een nieuwe sinusinfectie tegen te gaan, is door een verkoudheid volledig te genezen. Patiënten dienen daarom strikt de instructies van hun arts op te volgen. De situatie is anders bij chronische sinusitis. Het leidt tot langdurige langdurige behandeling of nazorg.
Zelfs een levenslange therapie kan niet worden uitgesloten. Het is raadzaam om elk kwartaal een arts te bezoeken. Hierin wordt de algemene en specifieke gezondheidsstatus vastgelegd. Dit wordt gevolgd door een lichamelijk onderzoek om de voortgang te documenteren. Geschikte methoden zijn onder meer een nasoscopie, beeldvormende procedures en een uitstrijkje van de kou, dat vervolgens in het laboratorium wordt onderzocht.
De arts belooft complicaties zoals uitzaaiing naar de hersenen te kunnen voorkomen of zo snel mogelijk op moeilijkheden te kunnen reageren. Daarnaast kan de kwestie van een operatie, die bij bepaalde ziektebeelden wordt aangegeven, worden besproken. Neussprays met cortison kunnen helpen. Hiervoor krijgt de patiënt nadere voorschriften.
Outlook en voorspelling
Een acute sinusinfectie verdwijnt meestal na korte tijd. Bij 60 tot 80 procent van de getroffenen duurt het ongeveer twee weken. Terwijl ongeveer 90 procent van alle gevallen van acute sinusitis binnen zes weken geneest. De duur van een chronische sinusinfectie kan zich daarentegen over vele jaren uitstrekken. In individuele gevallen lijden patiënten zelfs levenslang aan de ziekte.
Het is cruciaal dat de oorzaken van de chronische ontsteking worden weggenomen. Dit kan b.v. Wees vernauwingen in de neus. Complicaties van een sinusinfectie zijn zeer zeldzaam bij tijdige en correcte therapie. Indien onbehandeld, kan chronische purulente sinusitis zich echter ook verspreiden naar het aangrenzende periost, het bot en het zachte weefsel. De getroffenen dreigen met ernstigere problemen als bijvoorbeeld een oogkas, de hersenvliezen of zelfs de hersenen ontstoken raken. Met dergelijke gevaarlijke complicaties van sinusinfecties is therapie in het ziekenhuis in de meeste gevallen noodzakelijk.
Een acute sinusinfectie die bij kinderen voorkomt, geneest meestal zonder problemen. Als het zich echter heeft ontwikkeld tot chronische ontsteking, hangt de prognose af van hoe effectief de behandeling van de oorzakelijke factoren is. Indien onbehandeld, kan sinusitis echter complicaties veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die bij volwassenen, zoals de ontsteking die zich verspreidt naar de meninges. Dit gebeurt echter zelden.
U kunt dat zelf doen
Het gebruik van neusspoelingen helpt bij het ondersteunen van een gestarte medische behandeling voor een sinusinfectie. Het spoelen van de neus kan zelfstandig worden gebruikt met een speciaal ontwikkeld spoelapparaat en met een zoutoplossing. De neusspoeling bevordert de zwelling van de slijmvliezen in het hele neusgebied. Bovendien is er een verbeterde uitstroom van nasale afscheidingen. De ziekteverwekkers worden door dit proces uit het neusgebied getransporteerd en kunnen uit het organisme worden verwijderd.
Inhalatie met verschillende medicijnen wordt ook aanbevolen voor sinusitis. Het kan worden ingeademd met zoutoplossing, maar ook met kamille. Het proces is mogelijk met of zonder het gebruik van een inhalator. Afzettingen op de neuswanden worden losgemaakt, het slijmvlies wordt bevochtigd en de verwijdering van nasale afscheidingen wordt bevorderd. Inademing is een zacht proces waarbij de slijmvliezen opzwellen en ziekteverwekkers worden geëlimineerd.
Het in de volksmond bekende optrekken van de neus wordt niet aanbevolen. Omdat een loopneus een aanwijzing is voor afscheiding van de zieke afscheiding, zou het omhoog trekken ervan leiden tot korsten en het genezingsproces onderbreken. In deze gevallen is een regelmatige grondige reiniging van de neus aan te raden. Gebruik niet te veel kracht, want hoge druk in het hoofd en de sinussen is ongunstig.
