De aanduiding mentale instorting is de informele term voor een acute reactie van het lichaam op extreme psychologische stress, die wordt gekenmerkt door plotselinge fysieke en emotionele overreacties van de getroffenen. De oorzaken van een zenuwinzinking kunnen verschillen. Als de aandoening aanhoudt, is professionele hulp in de vorm van conversatie- en gedragstherapie, die vaak ook medisch wordt ondersteund, noodzakelijk.
Wat is een zenuwinzinking?
Een zenuwinzinking wordt veroorzaakt door een extreem stressvolle psychologische situatie voor de betrokken persoon. Dergelijke situaties kunnen gebeurtenissen zijn zoals ongevallen, ervaringen met geweld, het verlies van een dierbare of constante stress in de privé- of professionele omgeving. Deze gebeurtenissen, die ook wel trauma worden genoemd, vertegenwoordigen een acute of latente situatie voor de getroffenen, waarin ze volledig overweldigd zijn en niet kunnen omgaan. Als de situatie aanhoudt, raakt het lichaam overbelast en stort uiteindelijk in.
Afhankelijk van het optreden van de zenuwinzinking en het aanhouden van de symptomen, wordt onderscheid gemaakt tussen een acute stressstoornis (een kortdurende zenuwinzinking van enkele uren tot enkele weken direct na een gebeurtenis) en een posttraumatische stressstoornis (psychische of sociale beperking die langer dan vier weken duurt).
De acute zenuwinzinking wordt niet als een ziekte beschouwd, maar geldt als een normale psychologische reactie op een buitengewone ervaring. Als er een posttraumatische zenuwinzinking is, spreekt men van een ziekte die behandeld moet worden. Als er zelfs na drie maanden geen significante verbetering is, verandert de ziekte in een chronische posttraumatische stressstoornis.
oorzaken
Over het algemeen kan stress worden genoemd als de oorzaak van alle stressstoornissen. De verschillende soorten stress veroorzaken enorme psychologische stress en kunnen worden veroorzaakt door acute of chronische gebeurtenissen. Acute gebeurtenissen kunnen bijvoorbeeld een ongeval of een geweldsmisdrijf zijn. Natuurrampen en oorlogen vertegenwoordigen ook een acute stresssituatie.
De gebeurtenis kan een trauma worden en dus een stress-trigger, niet alleen voor de direct betrokkenen, maar ook voor getuigen of helpers. Het verlies van een dierbare kan ook traumatisch zijn. Voorbeelden van stress die niet acuut is maar constant optreedt, kunnen constante psychologische druk in de privé- of professionele omgeving zijn of aanhoudende angststoornissen (fobieën). De aanhoudende stress verhindert het organisme van voldoende lichamelijk en geestelijk herstel.
Of iemand een zenuwinzinking heeft als gevolg van dergelijke gebeurtenissen, hangt in grote mate af van de persoonlijke coping-strategieën die ze kunnen gebruiken. Mentaal kwetsbare mensen die weinig sociale steun hebben, hebben bijvoorbeeld de neiging een stressstoornis te ontwikkelen of deze stoornis minder goed te kunnen verlichten.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen om de zenuwen te kalmeren en te versterkenSymptomen, kwalen en tekenen
De symptomen in de acute fase van de zenuwinzinking wijken af van de symptomen en klachten tijdens de daaropvolgende verwerkingsfase. Een zenuwinzinking kan bijvoorbeeld worden aangekondigd door misselijkheid, hevig zweten, trillen of hartkloppingen, soms ook door waarnemingsstoornissen.
Het is niet ongebruikelijk dat de getroffenen het gevoel hebben dat ze naast hen staan en geen controle meer hebben over hun emotionele overdreven reacties en irrationele acties. Agressief of apathisch gedrag, zoals in shock, kan ook worden waargenomen. Direct na de acute fase lijden veel patiënten aan een extreem gevoel van hulpeloosheid en leegte. Voor hen lijkt er op dit moment geen uitweg te zijn. Deze fase wordt vaak gekenmerkt door lusteloosheid, wanhoop en fysieke en mentale uitputting.
In de verwerkingsfase die daarop volgt, kunnen meer nachtmerries of flashbacks optreden, depressieve stemmingen, slaapstoornissen, spijsverteringsproblemen, paniekaanvallen of zelfs herhaalde huilbuien. De symptomen nemen meestal meer en meer af tijdens de verwerkingsfase en verdwijnen in het beste geval volledig.
Als de stressstoornis in een posttraumatische of chronische fase terechtkomt, kan dit leiden tot ernstige psychische stoornissen als de behandeling ontbreekt of onjuist is. Het is niet ongebruikelijk dat getroffenen een persoonlijkheidsstoornis ontwikkelen met depressie, soms agressief gedrag, het onvermogen om persoonlijke relaties aan te gaan en zelfs een verhoogde vatbaarheid voor zelfmoord.
Complicaties
Met name de laatstgenoemde klachten vormen ook de gevaarlijkste complicaties in de context van zenuwinzinkingen.De behandeling van deze begeleidende aandoeningen vereist een zorgvuldige en gerichte omgang met het uitlokkende trauma als onderdeel van professionele therapie.
Als deze therapie niet of op de verkeerde manier plaatsvindt, of als repressie en een algemene verdedigende houding van de betrokkene de behandeling verhinderen, wat soms voor een langere periode nodig is, zijn chronische manifestaties en verergering van de symptomen te verwachten, waardoor het voor de patiënt soms onmogelijk is om een zelfbepaald leven te blijven leiden .
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Zoals reeds beschreven, kan een acute stressreactie van enkele uren tot enkele weken duren. Als de betrokkene zelf over voldoende en geschikte strategieën beschikt om met een beetje rust zelfstandig met de situatie om te gaan, is een pauze vaak voldoende om het trauma te boven te komen.
Het eerste aanspreekpunt voor allerhande klachten is de huisarts, die op basis van de klachten eerst een ziektekostenverklaring afgeeft. Als de symptomen echter aanhouden gedurende een periode van drie tot vier weken, dient in overleg met de huisarts een specialist of psycholoog te worden geraadpleegd. In het algemeen en als een preventieve maatregel moet dit zelfs zonder een daadwerkelijke zenuwinzinking worden overwogen in het geval van uitputting en depressieve stemmingen die regelmatig voorkomen.
| Tip: Naast het traditionele telefonisch boeken van afspraken, kunnen medische afspraken nu ook eenvoudig online worden geboekt. Met behulp van Doctolib kan met een paar klikken en buiten de officiële kantooruren een afspraak met een specialist worden gemaakt. |
diagnose
Helaas is het, afhankelijk van de regio, relatief moeilijk om afspraken te maken met psychologen of psychotherapeuten. Voor acute gevallen zijn er echter noodnummers waar getrainde specialisten naar kunnen luisteren en die op zijn minst de eerste aanwijzingen kunnen geven over hoe verder te gaan en hoe met de situatie om te gaan.
In veel gevallen zal het dus eerst de huisarts zijn die het eerste consult met een getroffen persoon voert. Een gedetailleerde geschiedenis, symptomen en risicofactoren is een essentieel onderdeel van het onderzoek. Indien nodig wordt een verwijzing naar een specialist afgesproken. Vaak kan het raadzaam zijn om ook de lichamelijke klachten te onderzoeken.
De diagnose van een acute stressstoornis als gevolg van een trauma wordt meestal gesteld door een specialist als aan de volgende voorwaarden is voldaan: Betrokkene is recentelijk geconfronteerd met een gebeurtenis die vanwege de ernst een buitengewone belasting vormt. Dergelijke gebeurtenissen kunnen bijvoorbeeld de directe of indirecte (als ooggetuige of helper) ervaring van overlijden of dreigend of feitelijk ernstig letsel zijn.
Sindsdien zijn er verschillende fysieke en psychische symptomen en klachten verschenen die aan de gebeurtenis kunnen worden toegeschreven en die een enorme impact hebben op de getroffenen. Als deze of andere klachten, waaronder problemen met inslapen of inslapen, concentratiestoornissen of verhoogde prikkelbaarheid en agressiviteit, optreden binnen zes maanden na deze gebeurtenis, verschuift de diagnose naar posttraumatische stressstoornis.
De diagnose kan bemoeilijkt worden door het feit dat symptomen direct na het ervaren van het trauma kunnen optreden, maar ook met een vertraging van vele jaren tot decennia. In extreme gevallen en een chronisch beloop gedurende meerdere jaren kan na extreme stress een permanente persoonlijkheidsverandering worden vastgesteld.
Behandeling en therapie
Acute zenuwinzinking:
Afhankelijk van de getroffen persoon en de mate waarin deze individueel en zelfstandig strategieën kan oproepen of ontwikkelen om het hoofd te bieden aan de buitengewoon stressvolle situatie, vereisen acute stressstoornissen vaak geen verdere therapeutische maatregelen. Idealiter verdwijnen de symptomen en klachten na relatief korte tijd vanzelf.
Post-traumatische stress-stoornis:
Als de symptomen niet verdwijnen en er een risico op een ernstige psychische aandoening bestaat, moeten de arts en de patiënt samen verdere behandelingsstappen overeenkomen. In extreme gevallen is de eerste stap om te voorkomen dat de patiënt zelfmoord pleegt door in het ziekenhuis te worden opgenomen. Achteraf en ook met ambulante therapieën worden meestal verschillende benaderingen gecombineerd om de betrokkene zo goed mogelijk te ondersteunen bij het omgaan met de traumatische gebeurtenissen door middel van een uitgebreide en complexe behandeling.
In veel gevallen wordt gebruik gemaakt van cognitieve gedragstherapie, waarbij een confrontatie met de traumatische ervaring plaatsvindt in individuele of groepsgesprekken. Er wordt gestreefd naar een resultaatgerichte herschikking en heronderzoek van de situatie. Deze aanpak kan gepaard gaan met medicamenteuze therapie, die bijwerkingen zoals slapeloosheid en hoofdpijn vermindert of een algemeen stemmingsverbeterend effect kan hebben.
Snelle successen kunnen ook worden behaald met kruidenpreparaten zoals valeriaan en hop voor kalmerende of homeopathische producten. Bewegings- en ontspanningstechnieken spelen ook vaak een niet onbelangrijke rol bij therapie. Lichaamsbeweging, meditatie of autogene training helpen zowel lichaam als geest om stress beter te verlichten. Een geregeld en evenwichtig dagelijks leven, een gezond voedingspatroon en vaste rusttijden helpen ook om het dagelijkse leven in harmonie te sturen.
Outlook & prognose
De prognose na het optreden van een acute stressreactie is erg goed. De symptomen verdwijnen meestal vanzelf binnen een paar dagen tot weken, maar als de symptomen aanhouden en veranderen in een posttraumatische stressstoornis, neemt de kans op een snelle genezing af, afhankelijk van de duur van de niet-behandeling.
Als een aanhoudende stressreactie dreigt, moet zo snel mogelijk professionele hulp worden ingeroepen. Aangezien zenuwinzinkingen een zeer individueel verloop hebben, afhankelijk van de voorgeschiedenis, de huidige gebeurtenis en beschikbare coping-strategieën, zijn consistente zelfmotivatie, duurzame dagelijkse aanpassing en gedragsveranderingen de beste voorwaarden voor een volledig herstel.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen om de zenuwen te kalmeren en te versterkenpreventie
Aangezien traumatische gebeurtenissen meestal onvoorbereid plaatsvinden, zijn ze niet of slechts moeilijk te beïnvloeden en dus niet te voorkomen. Preventie is slechts in beperkte mate mogelijk door bepaalde situaties van meet af aan te vermijden of door extra voorzichtig te zijn. De situatie is anders bij aanhoudende stress- of angststoornissen. Als dit in gevaar is, kan preventieve actie worden ondernomen door middel van gerichte gedragstraining of een verandering van de leefomstandigheden.
Nazorg
De zenuwinzinking vereist consistente nazorg om de optimale omstandigheden te creëren zodat er geen terugval is. Dit kan in samenwerking met een psycholoog, maar ook met de huisarts. In deze context is het belangrijk om te weten hoe hevig de zenuwinzinking was, of deze in verband kan worden gebracht met een bepaalde ervaring of een uiting is van langdurige stress en of deze voor de eerste keer of vaker is opgetreden.
Dit zijn allemaal factoren waarmee in een individueel nazorgconcept rekening wordt gehouden. Bij een bepaalde uitlokkende gebeurtenis voor de zenuwinzinking helpen vaak gesprekken met vrienden en familie bij een duurzame verwerking. Als de oorzaak bijvoorbeeld constante stress op het werk of in het dagelijks leven is, maakt het onderdeel uit van de nazorg om deze stressfactoren zoveel mogelijk te verminderen.
De nazorg moet enerzijds ook de nodige rust bieden voor regeneratie en anderzijds geleidelijk de veerkracht herstellen. Ontspanningsoefeningen en lichaamsbeweging zijn vaak erg nuttig. Op sportief gebied is een lichte duurtraining mogelijk zonder enige overbelasting, maar ook spelen zonder competitief karakter is ideaal.
In de ontspanningsruimte is PMR (progressieve spierontspanning) net zo aan te raden als autogene training. Problemen met in slaap vallen kunnen worden verminderd met denkbeeldige reizen of rustgevende muziek. Yoga brengt ook geest, ziel en lichaam weer in balans door middel van fysieke en ademhalingsoefeningen, ontspanning en meditatie.
U kunt dat zelf doen
Luisteren naar uw eigen psyche en aandacht schenken aan uw lichamelijke reacties en stemmingen is vooral belangrijk wanneer u wordt bedreigd met overwerk door professionele of privé-stress. Als het te voorzien is dat een stressvolle situatie langer zal duren, moet u proberen deze situatie te vermijden, punten van toevlucht te creëren of uzelf in ieder geval voldoende rust te gunnen.
Voldoende slaap is hier van groot belang; vroeg naar bed gaan en ontspannen door te lezen bieden aanzienlijke verbetering met relatief weinig inspanning. Een korte pauze vermindert vaak de stress aanzienlijk en helpt bij het vinden van nieuwe wegen en nieuwe kracht. Daarom zijn geplande ontspanningsonderbrekingen door sport of hobby erg belangrijk voor een positieve algemene toestand.
Bij acute stressreacties kunt u ook kruidengeneesmiddelen uit de apotheek gebruiken. Producten met onder andere valeriaan of hop zijn zeer geschikt. In ernstigere gevallen kan een kalmerend middel op recept met een ontspannend en kalmerend effect ook op korte termijn helpen. Aangezien de actieve ingrediënten op de lange termijn afhankelijkheid creëren, mag deze maatregel alleen worden gebruikt in individuele en absolute noodgevallen.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
