Van de Mediale onderrug huidzenuw is een zenuw van de plexus arm (plexus brachialis). Het is zijn taak om sensaties over te brengen van bepaalde huidgebieden van de arm naar de hersenen. Schade aan de mediale cutaneus antebrachii kan bijvoorbeeld optreden bij bloedafname.
Wat is de mediale onderhuidse huidzenuw?
De mediale onderrugzenuw is een zenuw die uitsluitend uit sensorische vezels bestaat. Het innerveren sommige delen van de huid op de onderarm en bovenarm en stuurt de sensaties naar verdere informatieverwerking in het centrale zenuwstelsel.
In tegenstelling tot veel andere perifere zenuwen in het menselijk lichaam vormt de nervus cutaneus antebrachii medialis geen tak van een groter zenuwpad. In plaats daarvan vindt het zijn oorsprong direct in de armplexus, die door het medicijn de brachiale plexus wordt genoemd. De paden van de spinale zenuwen van sommige halswervels (C5 tot C8) en de eerste thoracale wervel (Th1) komen samen in dit zenuwnetwerk. De spinale zenuwen splitsen zich op in stammen (Trunci), bundels (Fasciculi) en zenuwen. De middelste bundel (Fasciculus medialis) komt tevoorschijn uit een van de stammen, de Truncus inferior. De nervus cutaneus antebrachii medialis komt hieruit voort en deelt deze oorsprong met de nervus cutaneus brachii medialis.
Anatomie en structuur
De mediale onderhuidse huidzenuw innerveren delen van de huid op de arm. Het heeft twee uiteinden, elk behorend tot een tak van de zenuw. De voorste tak (ramus volaris), die in het onderhuidse weefsel loopt, eindigt bij de pols. Deze huidlaag kent veel namen: het staat onder meer bekend als de hypodermis, omdat het zich onder de dermis bevindt. De bovenhuid (epidermis) ligt bovenop de dermis.
De achterste tak (ramus ulnaris) van de nervus cutaneus antebrachii medialis eindigt ook bij de pols, maar loopt achter in de onderarm. Daarentegen reizen de zenuwsignalen van de voorste tak langs de binnenkant van de onderarm. Onder de fascia zijn ze grotendeels van elkaar gescheiden: de bifurcatie van de mediale huidzenuw bevindt zich meestal net onder het punt waarop de zenuw het onderhuidse weefsel binnendringt.
Boven de elleboog innerveren de nervus cutaneus antebrachii medialis het huidgebied dat boven de armflexor ligt (spier biceps brachii). Van daaruit stuurt de zenuw de gevoelige informatie in de richting van de oksel naar de plexus brachialis.
Functie en taken
Er zijn talloze receptoren in de huid van een persoon. Deze kunnen niet alleen schitteren met een groot aantal stuks, maar ook hun functionaliteit is zeer divers. Gevoelige cellen zijn bijvoorbeeld receptoren die alleen reageren op koude prikkels, speciale warme receptoren en pijnreceptoren (noci-receptoren).
De nervus cutaneus antebrachii medialis brengt deze drie verschillende stimuluskwaliteiten ook over via zijn sensorische zenuwvezels. Koude en warme receptoren werken fasisch-tonisch: als de temperatuur verandert, reageren ze aanvankelijk sterk - maar als de temperatuur daarna onveranderd blijft, neemt de reactiekracht van de receptorcellen in de huid af. Pijnreceptoren zijn daarentegen tonisch; H. ze vormen actiepotentialen zolang de pijnprikkel aanwezig is.
Vezels van de voorste tak van de nervus cutaneus antebrachii medialis verbinden zich met vezels van de nervus ulnaris bij de pols. Deze zenuw, ook wel de elliptische zenuw genoemd, regelt verschillende arm- en vingerbewegingen. Bij de pols strekt de nervus ulnaris een tak uit, de ramus cutaneus palmaris, naar de nervus cutaneus antebrachii medialis.
De achterste tak heeft ook een natuurlijke verbinding met de nervus ulnaris, maar niet met de ramus cutaneus palmaris, maar met de ramus dorsalis. Bovendien wisselt het informatie uit met de mediale brachiale huidzenuw, die, net als de mediale onderrug zenuw, voortkomt uit de plexus van de armen. De reikwijdte is echter relatief kleiner. De mediale brachiale huidzenuw zorgt voor sensaties van de huid van de elleboog. Het draagt ook bij aan de gevoeligheid van de onderarm.
Ten slotte heeft de mediale onderhuidse huidzenuw een derde verbinding met een andere zenuw, namelijk de radiale zenuw. De ramus cutaneus antebrachii dorsalis brengt communicatie tot stand.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor paresthesie en stoornissen in de bloedsomloopZiekten
Omdat de mediale onderrug huidzenuw sensorische waarnemingen van de arm naar het centrale zenuwstelsel overbrengt, kan beschadiging van deze zenuw leiden tot sensorische stoornissen in het geïnnerveerde gebied.
Injectie van werkzame stoffen kan de mediale huidzenuw aantasten - op voorwaarde dat de stof een giftige of anderszins schadelijke werking heeft en de zenuw bereikt. Directe verwondingen aan de zenuw zijn mogelijk tijdens een bloedafname als de ader in de elleboog wordt gericht. In de kliniek is ook de mediale onderhuidse huidzenuw van belang voor transplantaties.
Zo'n transplantatie is een optie als er bijvoorbeeld sprake is van handletsel. In dat geval kan een zenuwtransplantatie helpen om de functionaliteit van de hand tot op zekere hoogte te behouden of te herstellen. De kansen op succes zijn echter heel verschillend en moeten van geval tot geval worden beoordeeld.
Het falen van de mediale huidzenuw is echter niet noodzakelijk te wijten aan de zenuw zelf. De oorzaak van het probleem kan ook liggen in de informatieverwerking op een hoger niveau. De mediale onderarmhuidzenuw wordt bijvoorbeeld ook mogelijk aangetast door laesies op de brachiale plexus. Ook ongevallen en geweld zijn mogelijke oorzaken, evenals tumoren, ontstekingen, infecties en schade door straling (bijvoorbeeld als gevolg van kankerbehandeling).