Nystatin wordt in de geneeskunde gebruikt om schimmelinfecties te behandelen, dus het actieve ingrediënt is een zogenaamd antimycoticum. Nystatine kan worden gebruikt om zowel de huid als de slijmvliezen te behandelen. Bij mensen worden schimmelziekten veroorzaakt door drie verschillende soorten schimmels die pathogeen zijn voor de mens; dit zijn zogenaamde dermatofyten, gisten en schimmels. De werkzame stof nystatine wordt met name gebruikt bij de behandeling van gistziekten.
Wat is nystatine?
Nystatine wordt in de geneeskunde gebruikt voor de behandeling van schimmelinfecties, die kunnen optreden in het gebied van de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal, de anus of de geslachtsorganen.Nystatin is zowel aanwezig in preparaten die rechtstreeks op de huid worden aangebracht als in preparaten die oraal worden gebruikt.
Schimmelziekten in de mond worden vaak veroorzaakt door zogenaamde gisten, daarom wordt de werkzame stof nystatine specifiek gebruikt voor spruw. Gisten zijn ook verantwoordelijk voor de ontwikkeling van zogenaamde luieruitslag bij pasgeborenen en kleine kinderen, en ook in deze gevallen wordt de actieve ingrediënt nystatine met succes lokaal voor behandeling gebruikt. Andere toepassingsgebieden zijn de schaamstreek en anale regio, evenals het gehele spijsverteringskanaal.
Als chemische stof heeft nystatine de eigenschap de groei van schimmels te remmen. Door het gebruik van nystatine wordt de ongestoorde verspreiding en vermenigvuldiging van de schimmels voorkomen.
Medische toepassing en gebruik
Nystatin is daarom geschikt voor het duurzaam bestrijden van schimmelinfecties op de huid of op het slijmvlies. Op deze manier kunnen de symptomen van gistziekten in het gebied van de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal, de anus of de geslachtsorganen worden verlicht.
Orale toediening van nystatine kan gisthaarden in het spijsverteringskanaal verwijderen. Nystatine is een antischimmelmiddel op basis van polyeen. Bij bewezen overgevoeligheid voor antischimmelmiddelen op basis van polyeen mag nystatine alleen worden gebruikt na expliciet overleg met de behandelende arts. In principe kan de werkzame stof nystatine worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding, aangezien tot nu toe geen nadelige effecten zijn aangetoond.
De werkzame stof nystatine kan ook worden gebruikt bij kinderen met schimmelinfecties, maar behandeling met nystatine moet worden vermeden bij zeer ondergewicht of onvolgroeide premature baby's. Net als andere antischimmelmiddelen kan het actieve ingrediënt nystatine tot bepaalde bijwerkingen leiden. De bijwerkingen die door nystatine worden veroorzaakt, kunnen als zeldzaam worden omschreven en komen slechts bij enkele patiënten voor.
Geneesmiddelen en preparaten die nystatine bevatten, zijn verkrijgbaar als tabletten, suspensies, zalven of vaginale zetpillen. Een bijzonder kenmerk van de actieve ingrediënt nystatine ontstaat wanneer het oraal wordt gebruikt. Omdat het zonder twijfel is bewezen dat nystatine niet via het spijsverteringskanaal in het lichaam wordt opgenomen.
Het actieve ingrediënt nystatine ontvouwt zijn volledige effectiviteit in het hele maagdarmkanaal wanneer het als een tablet wordt gebruikt. Er is echter ook waargenomen dat gisten resistentie kunnen ontwikkelen tegen het actieve ingrediënt nystatine. In dit geval moet, vooral in het geval van terugkerende infecties, worden gecontroleerd of behandeling met nystatine nog steeds geïndiceerd is.
Risico's en bijwerkingen
Andere geneesmiddelinteracties zijn gerelateerd aan de behandeling van Nystatin tot dusver geen bekend. Bij topicale toepassing op de huid of slijmvliezen kan nystatine in zeldzame gevallen leiden tot overgevoeligheidsreacties, met name jeuk, branderigheid of roodheid.
In het geval van zogenaamde verstrooiingsreacties moet de behandeling met nystatine voortijdig worden stopgezet. De papels, roodheid of blaasjes verspreiden zich ook buiten het toepassingsgebied De meest voorkomende pathogene gist bij mensen is Candida albicans. Het is een zogenaamde facultatieve pathogene kiem die niet per se infectieziekten veroorzaakt, maar alleen onder bepaalde voorwaarden.
Zelfs bij gezonde mensen koloniseert dit type schimmel de huid en het slijmvlies. Alleen door een verzwakt immuunsysteem kunnen de gisten zich explosief vermenigvuldigen en verspreiden. In deze gevallen is behandeling met de werkzame stof nystatine aangewezen.
Na het beëindigen van de overeenkomstige preparaten, zouden de bijwerkingen binnen zeer korte tijd verdwenen moeten zijn. Bijwerkingen die zijn waargenomen bij het gebruik van nystatine zijn onder meer gastro-intestinale stoornissen zoals misselijkheid en diarree en braken. Bij gebruik van nystatine kunnen af en toe netelroos en uitslag optreden. Een ernstige huidreactie genaamd Stevens-Johnson-syndroom is uiterst zeldzaam bij behandeling met nystatine.