Polyneuropathie is een aandoening in het perifere zenuwstelsel waarbij de zenuwen de binnenkomende prikkels niet meer goed naar de hersenen overbrengen. Er ontstaan parasitaire gevoelens en pijn. Polyneuropathie wordt vaak veroorzaakt door een of meer onderliggende ziekten.
Wat is polyneuropathie?
Als gevolg van de polyneuropathie lijden de getroffenen aan ernstige pijn en ook aan verschillende abnormale gewaarwordingen.© Bernhard Schmerl - stock.adobe.com
De Polyneuropathie is een ziekte van het perifere (perifere) zenuwstelsel (PNS). Perifere zenuwen zijn de zenuwen die niet behoren tot het centrale zenuwstelsel (CZS), dat zich in de hersenen en het ruggenmerg bevindt.
De perifere zenuwen beginnen wanneer ze de wervelkolom verlaten en vertakken zich steeds verder in het lichaam totdat ze uiteindelijk in dunne takken de spieren en de huid bereiken. Er wordt onderscheid gemaakt tussen motorische en sensorische zenuwen. De motorische zenuwen zijn verantwoordelijk voor bewegingen, de sensorische voor het gevoel in en op het lichaam.
Bij polyneuropathie is de overdracht van prikkels van het lichaam naar de hersenen verstoord. Het voorvoegsel "poly" betekent dat veel zenuwen tegelijkertijd door de ziekte worden aangetast, "neuro" betekent "de zenuwen aantasten" en "pathie" is de technische term voor "ziekte". De polyneuropathie kan in verschillende vormen voorkomen en is een veel voorkomende zenuwziekte.
oorzaken
Tot op heden zijn daar ongeveer 200 mogelijke oorzaken voor Polyneuropathie bekend. Er wordt onderscheid gemaakt tussen aangeboren en verworven polyneuropathie.De aangeboren vorm is relatief zeldzaam. Het kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een aangeboren aandoening van de zenuwgeleidingssnelheid of door een erfelijk enzymdefect.
Verworven polyneuropathie komt veel vaker voor dan de aangeboren vorm en wordt meestal veroorzaakt door bepaalde onderliggende ziekten. De meest voorkomende oorzaken zijn diabetes (diabetes mellitus) en alcoholisme (chronisch alcoholmisbruik). Bij diabetes leidt de verstoorde suikerstofwisseling tot een onderaanbod en beschadiging van de fijnvertakte zenuwen.
Bij alcoholisme treedt de stoornis op vanwege de toxische effecten van alcohol. Medicijnen of giftige stoffen zoals arseen of lood kunnen ook giftige polyneuropathie veroorzaken. Andere mogelijke oorzaken van polyneuropathie zijn nierziekte en langdurige dialyse. In zeldzame gevallen kunnen tumoren, infecties of deficiëntieziekten ook polyneuropathie veroorzaken.
Symptomen, kwalen en tekenen
De ziekte kan verschillende klachten veroorzaken, afhankelijk van of er gevoelige, motorische of autonome zenuwvezels zijn aangetast. Als gevoelige zenuwen beschadigd zijn, neemt de perceptie in de armen en benen af. Het begint meestal met de tenen of vingers. Je begint te tintelen; in het verdere verloop zijn er brand- en steekpijnen.
De patiënt heeft het gevoel dat tenen of vingers opgezwollen zijn, al is dit eigenlijk niet het geval. Het gevoel van temperatuur en pijn verslechtert, wat leidt tot een verhoogd risico op letsel. Patiënten kunnen brandwonden of verwondingen oplopen zonder het te beseffen. Als motorische zenuwen worden aangetast, wordt dit aangegeven door krachtverlies in de bijbehorende spieren.
Spierkrampen kunnen ook voorkomen, en krampen in de benen komen 's nachts zeer vaak voor. Verlamming is ook mogelijk en daardoor kan spierverlies optreden. Als de ziekte aandoeningen van de autonome zenuwen veroorzaakt, kan deze levensbedreigend zijn. Autonome zenuwen voeden organen zoals de darmen, het hart of de longen.
Bij beschadiging functioneert het betreffende orgel niet meer. Als de dikke darm wordt aangetast, kan dit leiden tot diarree of obstipatie. Het kan ook moeilijk zijn om uw blaas te ledigen en impotentie is mogelijk. Als de stoornissen in de zenuwen van de hartspier zitten, veroorzaakt dit hartritmestoornissen of schommelingen in de bloeddruk. Als de zenuwgeleiding van de longen is verstoord, kan in extreme gevallen ademhalingsstilstand optreden.
Diagnose en verloop
De symptomen van het verworven Polyneuropathie zijn zeer divers en komen in verschillende vormen voor. Perceptiestoornissen in de armen en benen zijn typerend, waarbij de benen vaker worden aangetast dan de armen. Patiënten voelen een tintelend gevoel in hun ledematen alsof ze "in slaap zijn gevallen" en kunnen geen warmte en druk meer waarnemen, wat kan leiden tot brandwonden en ander letsel.
Nachtelijke krampen in de kuiten, brandende pijnen in de voeten, spiertrekkingen en rusteloze benen zijn ook typerend. Als het autonome zenuwstelsel ook wordt aangetast door de polyneuropathie, kunnen functionele stoornissen in de organen optreden. Congenitale polyneuropathie leidt vaak tot symptomen van verlamming, loopstoornissen en visuele beperkingen die tot blindheid kunnen leiden.
De diagnose wordt gesteld op basis van de symptomen en medische geschiedenis van de patiënt. De functionaliteit van de zenuwen en spieren wordt gecontroleerd met een neurologisch onderzoek. Bovendien, als polyneuropathie wordt vermoed, wordt de zenuwgeleidingssnelheid gemeten met behulp van elektroneurografie. Een bloedtest kan infecties detecteren of giftige (giftige) stoffen in het bloed detecteren.
Complicaties
Als gevolg van de polyneuropathie lijden de getroffenen aan ernstige pijn en ook aan verschillende abnormale gewaarwordingen. In de regel hangt het verdere verloop van de ziekte echter sterk af van de onderliggende ziekte, zodat een algemeen verloop niet kan worden voorspeld. De patiënten lijden voornamelijk aan gevoeligheidsstoornissen of verlamming.
Pijn in de benen of armen kan ook optreden en leiden tot beperkte mobiliteit en andere moeilijkheden in het dagelijks leven. Er is ook een typisch tintelend gevoel of krampen. De pijn is vaak brandend. Spiertrekkingen komen ook voor en spierzwakte gaat door. De patiënten zelf voelen zich vaak geïrriteerd door de blijvende pijn en lijden aan een aanzienlijk verminderde kwaliteit van leven.
Loopstoornissen en coördinatiestoornissen kunnen ook optreden als gevolg van polyneuropathie. Het gezichtsvermogen wordt ook niet zelden aangetast door de ziekte, zodat de getroffenen in het ergste geval volledig blind kunnen worden. De behandeling van polyneuropathie hangt af van de onderliggende ziekte. In de regel kunnen de symptomen en symptomen van deze ziekte echter beperkt zijn.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Een tintelend gevoel in de armen of benen wordt beschouwd als een teken van een bestaande onregelmatigheid. Als de symptomen tijdelijk optreden, is er in de meeste gevallen sprake van een stoornis in de bloedsomloop door een ongunstige houding. Als binnen korte tijd volledige symptoomvrijheid optreedt, is normaal gesproken geen arts nodig. Als de gevoeligheidsstoornissen in intensiteit of omvang toenemen, moet een arts worden geraadpleegd. Ook bij terugkerende symptomen wordt een bezoek aan een arts aanbevolen. Extra pijn of verlies van spierkracht is zorgwekkend.
Bij verlamming of verminderde motoriek heeft de betrokkene hulp nodig. Als er beperkingen zijn in de algemene mobiliteit, sportactiviteiten niet meer kunnen worden uitgevoerd of als er een interne zwakte is, moet een arts worden geraadpleegd. Bij hartritmestoornissen, een versnelde hartslag, duizeligheid en een onvast lopen is het raadzaam de symptomen te verhelderen. Als de betrokkene lijdt aan diarree, obstipatie of algemene problemen met plassen, is een doktersbezoek noodzakelijk.
Eventuele afwijkingen tijdens de seksuele handeling en onregelmatige ademhaling moeten worden onderzocht en behandeld. Indien onbehandeld, kan de polyneuropathie fataal zijn. Daarnaast ontstaan angsten en neemt de kans op secundaire ziekten toe. Daarom moet een arts worden geraadpleegd zodra de eerste afwijkingen of een gevoel van ziekte optreden.
Behandeling en therapie
Behandeling van een Polyneuropathie is gebaseerd op de oorzaak. Als de patiënt diabetes of alcoholisme heeft, moeten deze ziekten eerst worden behandeld, omdat ze de trigger zijn voor de polyneuropathie.
Bij diabetes moet de bloedsuikerspiegel optimaal worden aangepast, ook moet de voeding worden aangepast aan de ziekte en moet een gezonde levensstijl met voldoende beweging in acht worden genomen. Bepaalde medicijnen worden ook gebruikt om cognitieve stoornissen en pijn te verlichten. Zorgvuldige voetverzorging is ook belangrijk om infectie door wonden te voorkomen.
Als er sprake is van een polyneuropathie veroorzaakt door alcoholisme, worden meestal vitamines toegediend. Mensen die door alcoholisme worden getroffen, negeren vaak hun dieet, waardoor vitaminetekorten ontstaan die tot zenuwbeschadiging leiden. Als de polyneuropathie werd uitgelokt door gifstoffen, worden stoffen toegediend die de gifstoffen binden.
Als er infecties zijn, kunnen antibiotica helpen. Pijnstillende en ontstekingsremmende geneesmiddelen, evenals oefentherapie, massages en fysiotherapie ondersteunen ook de behandeling van polyneuropathie.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor paresthesie en stoornissen in de bloedsomlooppreventie
Men kan Polyneuropathie preventieve maatregelen als u uw bloedsuikerspiegel optimaal instelt en een gezonde levensstijl volgt als u diabetes heeft. Alcoholziekte vereist een speciale behandeling. Met tijdige therapie kan polyneuropathie worden voorkomen. Over het algemeen is het belangrijk om bij de eerste tekenen van abnormale gewaarwordingen in de benen of armen onmiddellijk een arts te raadplegen, zodat de polyneuropathie zo snel mogelijk kan worden behandeld.
Nazorg
Polyneuropathie is meestal chronisch en vereist geduld en doorzettingsvermogen van de patiënt. Na diagnose en succesvolle medische behandeling kan de patiënt in de nazorg veel doen om het hoofd te bieden aan zijn dagelijks leven en zoveel mogelijk zelfstandigheid en zelfstandigheid te behouden. Het belangrijkste is om vallen en verwondingen te voorkomen.
Daarom is het belangrijk om je op één activiteit te concentreren en regelmatig evenwicht, coördinatie en bewustzijn te trainen. Hardlopen, gematigd wandelen en wandelen met en zonder stokken kan helpen. Ontspanningsmethoden zoals tai chi, qi gong of yoga brengen ook verbetering voor veel patiënten. Ergotherapie kan symptomen verlichten en vaak verloren vaardigheden herwinnen.
Fysiotherapie-oefeningen verbeteren de onvastheid, het evenwicht en de coördinatie van het lopen. Regelmatig afwisselend baden kan het tintelende gevoel in de ledematen draaglijker maken. Bij diabetische polyneuropathie is het essentieel ervoor te zorgen dat de bloedsuikerspiegel optimaal wordt gecontroleerd om progressie te voorkomen.
De voeten van de patiënt moeten regelmatig en zeer zorgvuldig worden onderzocht op kleine verwondingen om diabetisch voetsyndroom te voorkomen. Alcohol is een neurotoxine en moet daarom zoveel mogelijk worden vermeden. Een algehele positieve kijk op het leven, goede sociale contacten en psychologisch welzijn kunnen de patiënt helpen om ondanks de polyneuropathie een vol leven te leiden.
U kunt dat zelf doen
In het geval van polyneuropathie staan intensieve huidverzorging en gerichte bewustwordingstraining voor de aangedane extremiteiten op de voorgrond. Getroffenen kunnen huidvriendelijke verzorgingsproducten kopen met een lage pH-waarde. In apotheken en natuurvoedingswinkels kunt u om specifieke producten vragen.
Bij het inwrijven in combinatie met een lichte huidmassage wordt ook de metabolische stimulatie in het weefsel bevorderd. Met een egelbal kunnen patiënten hun aangedane ledematen stevig masseren en zo hun waarneming trainen. Ook eenvoudige huismiddeltjes zoals een oude haarborstel, ruwe deurmat, etc. kunnen hiervoor handig zijn.
Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte is een gerichte verandering van het dieet nuttig. Als de ziekte wordt veroorzaakt door diabetes, zal een gericht suikerdieet de progressie van de ziekte helpen vertragen. Sport en regelmatige oefenreeksen bevorderen de bloedcirculatie en de daarmee samenhangende gasuitwisseling tussen bloed en celweefsel. Er moet voor worden gezorgd dat de aangetaste lichaamsdelen afzonderlijk worden opgenomen in de oefenreeks.
Koude baden, douches en massages bevorderen ook de bloedstroom in het getroffen gebied. Als de getroffenen een Tens-apparaat hebben, kan het zijn zachte elektrische impulsen gebruiken om zenuwactiviteit te stimuleren.