Trichomoniasis tijdens de zwangerschap

Trichomoniasis (ook wel "trich" genoemd) is een seksueel overdraagbare aandoening (soa) die wordt veroorzaakt door een parasiet. Het treft naar schatting 3,7 miljoen mensen in de Verenigde Staten, waardoor het de meest voorkomende soa is.

Trichomoniasis kan worden behandeld met antibiotica, waarbij infecties meestal binnen een week verdwijnen. Indien onbehandeld, kan trichomoniasis echter enkele maanden of jaren aanhouden. De symptomen kunnen seks onaangenaam maken. Maar voor zwangere mensen kan het ook ernstige complicaties bij de bevalling veroorzaken.

Lees verder voor meer informatie over de symptomen, oorzaken, risicofactoren en wat u moet doen als u denkt dat u trichomoniasis heeft. (Spoiler: bel zo snel mogelijk uw arts.)

Wat u moet weten als u zwanger bent

Zwangere mensen met trichomoniasis lopen een groter risico dat hun water te vroeg breekt - vliezen scheuren. Zwangere mensen lopen ook een groter risico om hun baby te vroeg of vóór 37 weken te bevallen.

Baby's van moeders met trichomoniasis hebben meer kans op een geboortegewicht van minder dan 5 1/2 pond. In uiterst zeldzame gevallen kunnen vrouwelijke baby's de infectie oplopen terwijl ze door het geboortekanaal gaan.

Vroeggeboorte en een laag geboortegewicht zijn twee van de drie belangrijkste doodsoorzaken bij baby's. Trichomoniasis kan tijdens de zwangerschap echter worden behandeld met antibiotica, waarbij infecties worden verwijderd voordat u gaat bevallen.

Wat zijn de symptomen?

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ervaart 70 tot 85 procent van de mensen met trichomoniasis geen symptomen.

Bij vrouwen kan trichomoniasis veroorzaken:

• een visachtige genitale geur
• grote hoeveelheden witte, grijze of groene vaginale afscheiding
• genitale jeuk
• pijn tijdens het urineren of seks hebben

Symptomen bij mannen zijn zeldzaam, maar ze kunnen optreden:

• irritatie in de penis
• een branderig gevoel tijdens het urineren of na het ejaculeren
• afscheiding uit de penis

Wat veroorzaakt trichomoniasis?

Trichomoniasis wordt veroorzaakt door een microscopisch kleine parasiet genaamd Trichomonas vaginalis​Het gaat van persoon op persoon over tijdens geslachtsgemeenschap. De incubatietijd tussen blootstelling en infectie is ongeveer 5 tot 28 dagen.

Wie loopt er risico?

Sommige mensen lopen meer risico om trichomoniasis op te lopen dan anderen. Degenen met het grootste risico zijn onder meer mensen:

• met meerdere seksuele partners
• die in het verleden andere soa's hebben gehad
• die in het verleden trichomoniasis hebben gehad
• die seks hebben zonder barrièremethoden, zoals condooms

Hoe wordt trichomoniasis gediagnosticeerd?

Om te testen op trichomoniasis, zal een arts een microscoop gebruiken om de parasiet in een monster te zoeken. Voor vrouwen is de monsterbron vaginale afscheiding. Voor mannen is de monsterbron urine.

Een arts kan dan verdere tests op het monster uitvoeren om de aanwezigheid van de parasiet te bevestigen. Deze omvatten een kweektest, nucleïnezuuramplificatietest of snelle antigeentest.

Zwangere mensen die symptomen van een trichomoniasis-infectie vertonen, moeten onmiddellijk hun arts raadplegen. Omdat u normaal gesproken niet op trichomoniasis wordt getest tijdens reguliere OB-GYN-afspraken, kan de infectie onopgemerkt blijven en uw baby schaden.

Wat zijn de complicaties?

Zwangere mensen met trichomoniasis lopen een groter risico op:

• voortijdige bevalling en bevalling
• een baby krijgen met een laag geboortegewicht
• trichomoniasis doorgeven aan een vrouwelijke baby tijdens de bevalling (uiterst zeldzaam)

Alle mensen met trichomoniasis hebben een grotere kans om hiv op te lopen.

Hoe wordt trichomoniasis behandeld?

Artsen behandelen trichomoniasis meestal met antibiotica. Een van de twee antibiotica wordt meestal gebruikt: metronidazol (Flagyl) of tinidazol (Tindamax). U en uw partner hebben allebei behandeling nodig. Ook moeten jullie allebei geslachtsgemeenschap vermijden totdat de trichomoniasis-infectie verdwijnt.

U mag 24 uur na inname van metronidazol of 72 uur na inname van tinidazol geen alcohol drinken. Het kan leiden tot ernstige misselijkheid en braken.

Wat zijn de vooruitzichten voor trichomoniasis

Na de behandeling duurt het meestal ongeveer een week voordat een trichomoniasis-infectie is verdwenen. De meeste mensen herstellen volledig.

Hoe kun je trichomoniasis voorkomen?

Zoals alle soa's, is de enige manier om trichomoniasis volledig te voorkomen, zich te onthouden van seks.

Mensen die seksueel actief zijn, kunnen hun risico op overdracht verkleinen door ervoor te zorgen dat barrièremethoden - met name condooms - elke keer tijdens de seks correct worden gebruikt.

Je zult ook seksspeeltjes na gebruik grondig willen wassen.

U kunt ook overwegen om u op soa's te laten testen voordat u lichaamsvloeistoffen uitwisselt met een partner.