Pronatie wig

Van de Pronatie wig is een orthopedisch effectief onderdeel van de schoentechniek en wordt net als de supinatiewig bevestigd aan zogenaamde wigzolen of wig-inzetstukken. De wigvorm compenseert voor verkeerde uitlijning van de voetas die het moeilijk maken voor de voet om op natuurlijke wijze te rollen. Pronatiewiggen worden bijvoorbeeld gebruikt bij malposities zoals buig- of knieën, maar ook bij klachten als klompvoet- en ligamentproblemen.

Wat is de pronatiewig?

Orthopedische schoentechniek produceert onder meer verschillende soorten inlegzolen met medische voordelen. Medische inlegzolen zijn vooral nodig als de voeten niet goed uitgelijnd zijn. Voetafwijkingen zijn bijvoorbeeld de gebogen voet, de platte voet of de platte voet.

De inlegzooltechnologie ondersteunt de natuurlijke functies van de voet en gaat een verkeerde houding tegen, wat kan leiden tot functieverlies en secundaire ziekten zoals gewrichtsslijtage door verkeerde belasting.

Er worden verschillende inlegzolen gebruikt voor verschillende afwijkingen en symptomen. Een daarvan is de wedge-insert of wedge-zool. Wigzolen met een intern verhoogde vorm worden supinatiewiggen genoemd. Aan de andere kant hebben verhoogde wiginzetstukken aan de buitenkant een zogenaamde pronatie-wig, die de voet in pronatie brengt en dienovereenkomstig om zijn eigen as naar binnen roteert. De buitenrand van de voet wordt verhoogd door de pronatie-wigzool. De binnenrand van de voet zakt bij gebruik echter naar beneden.

Zowel pronatie- als supinatie-wigzolen worden gebruikt, vooral in de context van ongemak bij het rollen.

Vormen, soorten en typen

De pronatiewig wordt door de orthopedisch schoentechnicus gemaakt in de vorm van een wigzool. De afstelling en het slijpen zijn cruciaal voor de effectiviteit van de wigzool. Dienovereenkomstig verschillen de pronatiewiggen van twee patiënten altijd van elkaar. Qua vorm, type en type zijn de wigzolen nooit hetzelfde, maar afhankelijk van de vorm van de voet en het individuele klinische beeld van de patiënt.

Ook de wigzolen verschillen van elkaar door het gebruik van verschillende materialen. De meest gebruikte materialen zijn kurkmaterialen. Door zijn luchtinsluitingen vertoont kurk fysische eigenschappen zoals elasticiteit. Dit betekent dat het materiaal zich niet star gedraagt. Kurk past zich eerder aan de voet en het gewicht van de patiënt aan en vervult zo een bedfunctie in plaats van een stijve, ondersteunende en begeleidende functie. Deze eigenschappen maken van wigzolen of pronatiewiggen van kurkmaterialen een relatief zachte correctie van misvormingen.

Naast kurk kunnen ook materialen als leer, vilt en kunststof worden gebruikt in de pronatieschijf. Het door de wig te bereiken corrigerende vermogen is de doorslaggevende factor.

Naast het gebruik van de wigzool aan beide zijden, is bij sommige klinische beelden ook een eenzijdig gebruik van de pronatiewig aangewezen. Typische hoogtes van het ontwerp zijn drie tot vijf millimeter.

Structuur en functionaliteit

Pronatiewiggen zijn in principe gemakkelijk te gebruiken en kunnen in veel verschillende schoenen worden gestoken. Zoals de naam doet vermoeden, hebben pronatiewiggen een wig- of driehoekige vorm. Zij zijn bij bevestiging aan een inzetstuk in staat om de buitenrand van de voet van de patiënt meer of minder omhoog te brengen en tegelijkertijd de binnenrand van de voet van de patiënt meer of minder te laten zakken.

Door de voet onder de hiel op te tillen, ontlast de pronatieschijf de ligamenten van de achtervoet, inclusief de miniscus. De pronatieschijf ondersteunt de pronatie van de voet, d.w.z. de natuurlijke, naar binnen buigende beweging wanneer de voet de grond raakt.

Pronatie is een essentieel onderdeel van natuurlijke beweging. Bij verminderde pronatie, maar ook bij overpronatie kunnen op termijn klachten ontstaan. De controle van de pronatie kan via de schoen zelf plaatsvinden met behulp van een pronatieschijf. Het wigvormige gedeelte op de binnenzool bestaat meestal uit een harder materiaal aan de buitenkant en absorbeert zo de knikbeweging.

Pronatiewiggen worden soms het meest gebruikt in sportschoenen, omdat de afrolbeweging een essentiële beweging is, vooral tijdens fysieke bewegingen. Een verkeerde uitlijning van de voet- of beenas bemoeilijkt een gezonde afrolbeweging en vereist daarom het gebruik van pronatie- of supinatiewiggen.

Zoals hierboven reeds opgemerkt, moet een pronatiewig precies worden aangepast aan de behoeften en afmetingen van de drager om positieve effecten te bereiken.

Uw medicatie vindt u hier

Medische en gezondheidsvoordelen

Een heel typisch ziektebeeld met een indicatie van een continue pronatie-wig is valgusgonartrose of de zogenaamde knock-knees. Pijnlijke slijtage van de kniegewrichten kan het gevolg zijn van de positie van de knieën. Meestal wordt het gewricht aan de buitenkant aangetast. Onjuiste uitlijning van de benen in de X-poot is aangeboren of per ongeluk.

Een dergelijk fenomeen kan ook optreden na gedeeltelijke of volledige verwijdering van de externe meniscus. Als de knie niet goed is uitgelijnd, wordt de knie blootgesteld aan ongelijkmatige belasting. Het buitenste kniegewricht wordt overbelast en er treedt kraakbeenslijtage op.

In deze context kan de pronatie-wig een herpositioneringsoperatie ondersteunen. Na de ombouwoperaties zijn successen te verwachten, maar deze verdampen vaak weer zonder verdere nabehandeling.

Naast de knock-knieën kunnen uitlijningsfouten zoals boogpoten een indicatie zijn voor de pronatiespie. Hetzelfde geldt voor verschijnselen als de klompvoet. Voor beide klinische beelden kunnen conservatieve inlegzolen nodig zijn die meestal een platte pronatiewig hebben om het succes van de chirurgische behandeling te garanderen.

Behalve bij deze toepassingsgebieden wordt de pronatieschijf ook gebruikt bij klachten, overbelasting en blessures aan de buitenste ligamenten. Dergelijke klachten zijn meestal meniscusletsels die, indien onbehandeld, kunnen leiden tot secundaire ziekten.