Net zo Proteus mirabilis een bacteriesoort van de orde Enterobacteriales en de familie Proteobacteria is bekend, die facultatief anaëroob leeft en in de menselijke darm voorkomt als een eiwitafbreker. Bacteriën van deze soort kunnen als ziekteverwekker vooral patiënten met een verzwakt immuunsysteem aanvallen. Ze zijn dan vaak betrokken bij chronische urineweginfecties met de daaropvolgende vorming van nierstenen.
Wat is Proteus Mirabilis?
Enterobacteriën worden ook wel Enterobacteriaceae genoemd en vormen tot dusver de enige familie van de Enterobacteriales-orde. Proteobacteriën vormen in deze bacteriële volgorde hun eigen familie. Binnen deze familie komt het geslacht Proteus overeen met een gramnegatief bacterieel geslacht dat, gebaseerd op de veranderlijke zeegod Proteus, buitengewoon veranderlijk is, vooral extern.
Een soort in deze familie is de Proteus mirabilis-bacterie. De individuele stammen van deze soort behoren tot de staafbacteriën en zijn sterk flagellated peritrich. Een van hun kenmerken is hun goede mobiliteit. Ze vormen geen sporen.
De soort Proteus mirabilis werd ontdekt in 1885. De Erlangen-patholoog Gustav Hauser wordt beschouwd als de eerste die het beschrijft. De bacterie is zelf een nuttige bacterie, maar verschijnt tegelijkertijd als een nosocomiale ziekteverwekker en kan zo pathologische infecties veroorzaken die geclassificeerd worden als ziekenhuisinfecties.
De bacterie is vooral nuttig in de darmflora, waar hij als ontbindingsmiddel verschijnt. Als ziekteverwekker kan het de urinewegen koloniseren. Bewijs als ziekteverwekker is vrij zeldzaam voor deze bacterie.
Voorkomen, distributie en eigenschappen
Bacteriën van de soort Proteus mirabilis vormen geen afgebakende kolonies in gelmedia, maar verspreiden zich, in tegenstelling tot andere bacteriën, over een gebied. Dit fenomeen wordt ook wel het zwermfenomeen genoemd. De individuele zwermen vormen vaak een duidelijke afbakening van andere kolonies.
Proteus mirabilis is facultatief anaëroob. Hierdoor kunnen ze groeien in zowel zuurstofrijke als zuurstofarme omgevingen. Uw stofwisseling is niet afhankelijk van zuurstof, maar ook niet afhankelijk van de afwezigheid van O2. De bacteriën maken het enzym urease aan zodat ze ureum kunnen afbreken. Tijdens de splitsing wordt ammoniak als bijproduct gevormd, waardoor de pH van het voedingsmedium stijgt en de groeiomstandigheden worden verbeterd.
Afgezien hiervan hebben bacteriën van de soort Proteus mirabilis fenylalaninedeaminase. De bacteriën kunnen lactose niet metaboliseren. Ze produceren geen indool, wat ze onderscheidt van Proteus vulgaris.
De soort verspreidt zich snel, met een temperatuuroptimum van 34 tot 37 graden Celsius. Vanwege deze temperatuurvereisten zijn mensen een ideaal voedingsmedium voor dit type bacteriën. De vertegenwoordigers van de soort komen bij voorkeur voor als onschadelijke saprobionten in de menselijke darm en worden meestal geen ziekteverwekker voor gezonde mensen. Als ziekteverwekker worden de bacteriën zelden van persoon op persoon overgedragen, maar komen ze eerder uit de lichaamseigen bacteriegemeenschap in de darm.
Betekenis en functie
Saprobionten zoals bacteriën van de soort Proteus mirabilis breken organische stoffen af. Zo zorgen ze voor gesloten materiaalkringlopen binnen een ecosysteem en breken ze het organische materiaal dat ontstaat af om de moleculen die ontstaan te gebruiken voor persoonlijke energie en het opbouwen van metabolisme. De vertegenwoordigers van de Proteus mirabilis beoefenen saprofilie in engere zin. Ze zijn daarom betrokken bij verrottingsprocessen in de menselijke darm en dragen onder anaërobe omstandigheden bij aan de afbraak van organisch materiaal, vooral aan de afbraak van eiwitten.
De afbraak van eiwitten maakt deel uit van verrotting. Eiwitafbrekende enzymen zijn ook bekend als proteolytische enzymen en breken eiwitten (eiwitten) af tot kleine organische moleculen. In de darm verschijnen de bacterie Proteus mirabilis als zulke eiwitafbrekers en komen ze als het ware overeen met een rottende bacterie die eiwitmoleculen afbreekt tot kleinere moleculen, die hij via de celwand en het membraan aan zijn eigen metabolisme levert.
Verrottingsprocessen in de darm komen overeen met oxidatieve splitsing van organische stoffen, vooral eiwitten. De afbraak van eiwitten gaat gepaard met de vorming van stoffen zoals kadaverine, neurine en methaan. Omdat de bacteriën geen schade aanrichten in de menselijke darm en daar bijvoorbeeld hun metabolisme niet ten koste van de mens maar met winst voor de mens bewerkstelligen, worden ze als natuurlijke darmbewoners door het immuunsysteem getolereerd. Mensen hebben zelfs baat bij de bacteriën omdat ze een gesloten materiaalkringloop creëren.
Ziekten en aandoeningen
Bacteriën van de soort Proteus mirabilis kunnen in de klinische praktijk pathologische betekenis krijgen en als pathogenen voorkomen. Proteus mirabilis is het belangrijkst in verband met urineweginfecties. Tot tien procent van alle urineweginfecties is terug te voeren op deze ziekteverwekker. Het type bacterie is beduidend minder betrokken bij de ontsteking van andere organen.
Bacteriën van de soort Proteus mirabilis worden geclassificeerd als facultatieve pathogenen die niet noodzakelijk ziekte veroorzaken, maar mogelijk wel in staat zijn om dit te doen. In de regel worden alleen mensen met een verzwakt immuunsysteem daadwerkelijk besmet door de bacterie. Alleen in zeer uitzonderlijke gevallen veroorzaakt de bacterie wondinfectie of longontsteking en sepsis (bloedvergiftiging), zelfs bij zwakke mensen.
Als er een chronische urineweginfectie is door Proteus mirabilis, kan de pH van de urine stijgen als gevolg van bacterieel metabolisme. In uiterst zeldzame gevallen treedt gastro-enteritis op bij immuundeficiënte patiënten als gevolg van de opname van grote hoeveelheden ziektekiemen via voedsel. In dit geval zijn urinestenen een veel voorkomende secundaire ziekte.
Indool-positieve soorten Proteus mirabilis zijn zeldzaam, maar hebben multiresistentie ontwikkeld. Behandeling vindt plaats na een resistentietest en kan plaatsvinden met antibiotica zoals co-trimoxazol, cefalosporine of fluoroquinolon. De bacteriën zijn van nature resistent tegen tetracyclines, colistine, tigecycline en nitrofurantoïne.