Pseudo-allergieëndie typische allergische reacties veroorzaken zonder de aanwezigheid van antilichamen tegen de stof in kwestie, leiden tot evenveel leed als echte allergieën. De diagnose wordt echter bemoeilijkt omdat er talloze mogelijke triggers zijn voor de symptomen. Als u eenmaal aan een pseudo-allergie lijdt, betekent dit echter geen levenslange afstandsverklaring.
Wat is een pseudo-allergie?
Wanneer de zieke in contact komt met een allergeen, treden rhinitis, hoest en astmatische symptomen op.© Robert Kneschke - stock.adobe.com
Bij Pseudo-allergieën er zijn geen antilichamen bij betrokken. In plaats daarvan vindt de pseudoallergische reactie plaats via histamine of via mestcellen.
Typische symptomen zijn identiek aan die van een echte allergie. De getroffenen kunnen huiduitslag, netelroos, striemen, zwelling en roodheid van de huid ervaren. Het spijsverteringskanaal kan ook worden aangetast. De getroffenen klagen dan over jeuk in de mond of keel, buikpijn, misselijkheid en diarree.
Andere symptomen zijn astmatische aanvallen, hoofdpijn, problemen met de bloedsomloop en loopneus. Pseudo-allergieën worden niet voorafgegaan door een sensibilisatiefase. Hierdoor kunnen er klachten ontstaan als u voor het eerst met een bepaalde stof in aanraking komt.
Verder is de reactie sterk afhankelijk van de hoeveelheid die de persoon heeft ingenomen. Kleine hoeveelheden kunnen zonder problemen worden verdragen, hoewel grotere hoeveelheden tot levensbedreigende aandoeningen kunnen leiden.
oorzaken
De oorzaken van Pseudo-allergieën zijn op het eerste gezicht talrijk, maar het zijn altijd triggers die in medicijnen of voedsel zitten, daarom spreken we van pseudo-allergische voedselintolerantie.
Geneesmiddelen en voedseladditieven zijn vaak verantwoordelijk voor de pseudo-allergische reactie. De levensmiddelenadditieven kunnen kleuren zijn zoals chinolinegeel. Ook conserveringsmiddelen, smaakversterkers en zoetstoffen zijn mogelijke triggers. Een andere groep triggers zijn biogene aminen, die bijvoorbeeld in oude harde kaas, wijn en chocolade voorkomen.
Een derde groep zijn salicylaten. Salicylaten worden aangetroffen in verschillende soorten fruit, groenten en kruiden, evenals in sommige medicijnen. Bovendien kunnen natuurlijke smaakstoffen een pseudo-allergische voedselintolerantie veroorzaken. De genoemde triggers activeren niet-specifieke mestcellen, die de reactie triggeren.
Deze triggers moeten worden onderscheiden van een reactie vanwege de histamine in voedsel. Als het door een enzymdeficiëntie niet kan worden afgebroken, treden ook hier de kenmerkende allergiesymptomen op. Dit staat echter bekend als histamine-intolerantie in plaats van een pseudo-allergie.
Symptomen, kwalen en tekenen
Een pseudoallergie wordt in verband gebracht met symptomen die lijken op een conventionele allergie. Als de zieke in contact komt met een allergeen, treden rhinitis, hoest en astmatische symptomen op. Op de huid ontwikkelen zich roodheid en jeukende striemen, meestal op de armen en benen, maar ook op het gezicht en de hals. Bovendien vormen zich neuspoliepen, die ademhalingsmoeilijkheden kunnen veroorzaken.
Ze leiden ook tot een nasale taal bij de patiënt. In het maagdarmkanaal is er vaak sprake van misselijkheid, braken en diarree. Dit gaat gepaard met hoofdpijn en de zieke voelt zich vaak erg onwel. Ernstige allergische reacties leiden tot problemen met de bloedsomloop zoals hartkloppingen, hoge bloeddruk en duizeligheid tot bloedsomloop.
Normaal gesproken heeft een pseudoallergie milde symptomen. De zieke beschouwt de symptomen daarom vaak als een ongevaarlijke intolerantie. Na langdurig contact met de triggerende stof nemen de symptomen echter toe. Hierdoor neemt de kwaliteit van leven van de patiënt af en bestaat de kans dat er emotionele klachten ontstaan. Een chronische pseudoallergie kan ademhalingsmoeilijkheden, blijvende orgaanschade en huidveranderingen veroorzaken. De meeste patiënten zien er ziekelijk uit met een bleke huid, gezwollen ogen en een verstopte neus.
Diagnose en verloop
Diagnose van een Pseudo-allergie blijkt moeilijk te zijn vanwege de vele differentiële diagnoses. Er kan ook sprake zijn van een allergie, een enzymtekort of onvoldoende vertering van de darmen.
In tegenstelling tot de genoemde ziekten zijn er geen eenvoudige tests beschikbaar die kunnen worden gebruikt om een pseudoallergie op te sporen. Bovendien kunnen er vele uren verstrijken voordat de symptomen optreden, wat het vinden van de oorzaak van de symptomen nog moeilijker maakt. Voor de diagnose van een pseudoallergie moeten de differentiële diagnoses eerst worden uitgesloten door middel van huidtesten, bloedtesten en ademtesten.
Er moet dan een uitstelperiode van enkele weken worden gehanteerd, waarin eventuele triggers moeten worden vermeden. Daarna worden provocatietests uitgevoerd, die onder medisch toezicht moeten worden uitgevoerd.
Complicaties
Een pseudo-allergie wordt ten onrechte intolerantie of intolerantie genoemd. Zelfs als er geen echte immuunreactie is bij pseudoallergische reacties, kunnen pseudoallergieën tot complicaties leiden. Pseudo-allergische reacties op medicijnen of additieven in voeding kunnen bijvoorbeeld mogelijk tot dezelfde symptomen leiden als een allergie voor een van de actieve ingrediënten.
Het probleem met pseudoallergieën, waarvan de oorzaak niet kan worden vastgesteld, is dat ze vaak alleen symptomatische behandeling krijgen. Symptoomonderdrukking werkt echter niet altijd. De symptomen kunnen vervolgens chronisch worden, bijvoorbeeld chronische pruritus, chronische urticaria of prikkelbare darmsyndroom. Voedingsgerelateerde pseudoallergieën kunnen periodieke of aanhoudende diarree en darmstoornissen veroorzaken.
Bij voedingsgerelateerde complicaties proberen getroffenen als zelfhulpmaatregel meestal bepaalde verdachte stoffen uit de voeding te weren. Het kan voedsel zijn met een hoog gehalte aan biogene aminen. Als alternatief kunnen de getroffenen additieven zoals kleurstoffen of conserveermiddelen beschouwen als de oorzaak van hun problemen.
Vermijd hierna alle voedingsmiddelen die deze stoffen bevatten. Dit kan het dieet eenzijdig en onevenwichtig maken. Dit kan leiden tot voedingsgerelateerde stoornissen en ernstige deficiëntieverschijnselen. Om verdere complicaties te voorkomen, zou een uitgebreide zoektocht naar de triggerende stof nodig zijn. Dit wordt echter alleen gedaan als een geneesmiddelgerelateerde pseudoallergie wordt vermoed.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Astmatische klachten, bloedsomloopreacties en gastro-intestinale symptomen duiden op een pseudo-allergie. Als de symptomen niet binnen enkele dagen verdwijnen, moet een arts worden geraadpleegd. Als de symptomen erger worden en een zeer negatief effect hebben op het welzijn, wordt een bezoek aan een arts aanbevolen. Mensen die regelmatig bepaalde medicijnen gebruiken (bijv. Niet-steroïde ontstekingsremmers of opiaten) lopen een bijzonder risico. Ook mensen die gevoelig zijn voor conserveermiddelen, zuurteregelaars of radiologische contrastmiddelen behoren tot de risicogroepen.
Bij een vermoeden van een pseudoallergie dienen deze mensen in ieder geval hun huisarts te raadplegen en de klachten te laten verhelderen en eventueel te behandelen. Als de voorgeschreven antihistaminica of zalven niet het gewenste effect laten zien, moet de arts worden geïnformeerd. Een pseudo-allergie wordt behandeld door de huisarts, een KNO-arts of een specialist in allergische aandoeningen. In geval van ernstige bloedsomloopreacties, huidveranderingen of zelfs een allergische shock, dient u de hulpdiensten te bellen. In ieder geval moet de getroffen persoon medisch worden behandeld om complicaties te voorkomen.
Behandeling en therapie
Wanneer een Pseudo-allergie is gevonden, moet de trigger (s) eerst worden weggelaten totdat de symptomen zijn verdwenen.
Alleen dan kan een toenemend deel van de trigger langzaam in de dagelijkse voeding worden geïntegreerd. Op deze manier kan de individueel toelaatbare grenswaarde worden bepaald. Omdat ze meestal een kleine hoeveelheid van de triggerende stof verdragen, hoeven de getroffenen niet levenslang zonder te doen. Ze moeten echter alle voorverpakte goederen controleren om er zeker van te zijn dat de relevante trigger is opgenomen.
Andere goederen, zoals gebakken goederen bij de bakker of de portie frites bij de fastfoodbar, kunnen ook de trigger bevatten. Voorzichtigheid is ook geboden bij medicatie. In sommige gevallen verdwijnt de pseudo-allergie echter in de loop van het leven en zijn de eerder getroffenen niet langer beperkt in hun voedselkeuze.
Bij acute klachten kan ook medicatie genomen worden om de klachten te verminderen. Een specialist kan de betreffende medicatie voorschrijven. Antihistaminica kunnen bijvoorbeeld worden gegeven in geval van pseudo-allergische reacties.
preventie
Pseudo-allergieën kan niet worden voorkomen. Desalniettemin is een dieet met zo vers mogelijk voedsel en het vermijden van voedseladditieven aan te raden.
Nazorg
Nazorg voor de pseudoallergie is over het algemeen niet nodig of gedurende een langere periode niet nodig. Omdat symptomen zoals die van een allergie bij de patiënt optraden en behandeld moesten worden, kan de pseudoallergie terugkeren. Om een andere ziekte uit te sluiten, moet worden bepaald waardoor deze reactie werd veroorzaakt.
De activering van de allergische reactie vond niet plaats door activering van de antilichamen, maar niet specifiek, wat de behandeling en dus ook de nazorg bemoeilijkt. In veel gevallen is er geen speciale nazorg of duurzame therapie voor de patiënt. We weten echter dat bepaalde stoffen niet-specifieke activering kunnen veroorzaken en zo de oorzaken kunnen beperken.
Dit zijn specifieke medicijngroepen en voedselingrediënten. De focus ligt op acute behandeling en wordt vaak verzekerd door het gebruik van antihistaminica.Nazorg heeft hier primair betrekking op de opvoeding van de patiënt en niet op medicamenteuze behandeling of controle, aangezien het niet mogelijk is om antistoffen in het bloed te onderzoeken.
Op de hoogte van de pseudo-allergie, wordt de patiënt geadviseerd om het ingenomen voedsel en de ingenomen medicatie te noteren om de oorzaak dienovereenkomstig te kunnen beperken en zo te vermijden als deze zich opnieuw voordoet.
U kunt dat zelf doen
Met behulp van diverse maatregelen en middelen uit het huishouden en de natuur kan een pseudoallergie worden voorkomen. Allereerst is het echter nodig om de triggerende stof te diagnosticeren. Passende maatregelen kunnen dan worden gebruikt om specifiek af te zien van de triggerende producten.
Mensen die aan een pseudo-allergie lijden, moeten contact met de trigger waar mogelijk vermijden. Het is raadzaam om alle lijsten met ingrediënten en inhoud zorgvuldig te bestuderen om contact en de bijbehorende allergische reactie te vermijden. Mocht er toch een reactie optreden, dan moet een arts worden geraadpleegd. Bij acute symptomen moet de juiste noodmedicatie worden ingenomen.
Een gezonde voeding met vers voedsel verkleint de kans op het ontwikkelen van een pseudo-allergie. Voldoende slaap en regelmatige lichaamsbeweging hebben ook een positief effect op het ziektebeeld. Bovendien moeten mensen met een pseudo-allergie de instructies van de arts opvolgen. De arts zal allereerst aanbevelen om contact met de triggerende stoffen te vermijden. Afhankelijk van de trigger kan dit worden bereikt door geschikte kleding te dragen of door van baan te wisselen. Bij voedselallergieën moet het dieet worden aangepast.