Ze zijn een bekende kinderziekte rodehond. Deze virale ziekte wordt gekenmerkt door gezwollen lymfeklieren en de typische huiduitslag.
Wat is rubella?
Rubella uit zich door de typische symptomen van verkoudheid. Deze omvatten een loopneus, hoesten, lichte hoofdpijn en soms conjunctivitis.© Henrie - stock.adobe.com
Een ziekte die veel mensen in de loop van hun leven zijn tegengekomen rodehond. Rubella is een virale ziekte en komt vooral voor in de kindertijd. Een zeer ernstige uitslag, gezwollen lymfeklieren en sterke koorts zijn kenmerkend voor de ziekte. In de meeste gevallen hebben de getroffenen echter geluk en verloopt de ziekte zonder symptomen, zodat het vaak niet eens wordt opgemerkt en onopgemerkt blijft.
Rubella is echter een zeer besmettelijke ziekte die serieus moet worden genomen. De veroorzakende virussen worden meestal overgedragen via een druppelinfectie, zoals hoesten of niezen. Ernstige complicaties komen bijna nooit voor bij de rodehondziekte, tenzij de rodehondziekte optreedt tijdens de zwangerschap. De rodehondziekte kan ernstige gevolgen hebben tijdens de zwangerschap.
Zo kunnen er gevaren ontstaan voor het ongeboren kind. Het kan bijvoorbeeld gebeuren dat de organen van het embryo worden aangetast. In deze gevallen is een abortus om medische redenen een optie die vaak wordt overwogen. Het is daarom raadzaam meisjes tot aan de puberteit te vaccineren tegen rubella.
oorzaken
De oorzaken van rodehond zijn duidelijk. Rubella is altijd gebaseerd op een infectie met een virus. In dit geval is het wat bekend staat als het rubivirus. Het rubivirus behoort tot de groep togavirussen. Het rubivirus heeft RNA als erfelijk materiaal en wordt over de hele wereld verspreid. Na een enkele rodehondziekte zijn mensen echter immuun voor het virus en hebben ze al antilichamen gevormd tegen een hernieuwde infectie, die worden gereactiveerd om het lichaam te verdedigen wanneer ze in contact komen met het virus.
De incubatietijd (de tijd van infectie tot het begin) van de ziekte is in de meeste gevallen ongeveer twee tot drie weken. De incubatietijd verschilt van persoon tot persoon. Vaak vindt de overdracht plaats door niezen of hoesten, maar infectie door kussen of het delen van borden of bestek kan niet worden uitgesloten. De kans dat de ziekte ofhet virus dat van de ene reeds geïnfecteerde persoon naar de andere wordt overgedragen, varieert van 20% tot 70%.
Symptomen, kwalen en tekenen
Rubella uit zich door de typische symptomen van verkoudheid. Deze omvatten een loopneus, hoesten, lichte hoofdpijn en soms conjunctivitis. In veel gevallen verdwijnt de ziekte na deze symptomen zonder verdere symptomen. Bij de helft van de patiënten is er zwelling van de lymfeklieren in de nek en nek.
De lymfeklieren achter de oren kunnen hevige pijn veroorzaken, vaak met ongemakkelijke jeuk. Een paar dagen na de zwelling treedt eindelijk de typische rodehonduitslag op. Kleine roodachtige of bruinachtige vlekken vormen zich dan achter de oren, die zich snel verspreiden over het hele gezicht, evenals de nek, armen en benen. In het verdere verloop wordt het hele lichaam aangetast.
De uitslag zal gewoonlijk snel verdwijnen als de patiënt een behandeling zoekt. Na twee tot drie dagen zijn de vlekken meestal verdwenen. De ziekte kan bij kinderen langer aanhouden. Daarnaast kunnen begeleidende symptomen zoals koorts en malaise optreden. De rubella gaat een paar dagen na infectie met de ziekteverwekker achteruit en veroorzaakt meestal geen andere symptomen dan een gevoel van ziekte.
Verloop van de ziekte
Het verloop van rodehond is meestal positief zonder verdere complicaties. Vooral bij kinderen zijn er meestal geen ernstige symptomen en geen merkbare klachten. Iedereen die de ziekte al heeft gehad, is er immuun voor en hoeft zich geen zorgen te maken over herhaling ervan. Na de eerste infectie is er levenslange immuniteit. Herhaalde infectie kan alleen onder bepaalde omstandigheden optreden.
De ziekte kan bijvoorbeeld opnieuw optreden als de betrokken persoon een laag aantal antilichamen heeft, d.w.z. een immuundeficiëntie. Als een dergelijke herinfectie optreedt, zijn de symptomen echter zeer mild en niet bijzonder het vermelden waard. De klachten zijn meestal niet of nauwelijks merkbaar. In deze gevallen vordert de ziekte zelfs sneller dan bij een eerste infectie.
Complicaties
Complicaties zijn alleen te vrezen in zeldzame gevallen met rubella. Het treft vooral volwassen patiënten, terwijl kinderen er slechts af en toe last van hebben. Hoe hoger de leeftijd van de zieke, hoe groter het risico op gevolgen. De meest voorkomende complicaties van rubella zijn onder meer ontsteking van de gewrichten en artritis.
Af en toe daalt ook het aantal bloedplaatjes in het lichaam, wat kan leiden tot vaker bloeden. Encefalitis (ontsteking van de hersenen), ontsteking van de oren (otitis), ontsteking van het hartzakje (pericarditis), hartspierontsteking (myocarditis) of lichte vaatstoornissen die onderhuidse bloedingen veroorzaken, komen ook zelden voor.
Andere gevolgen van rubella-infectie zijn bronchitis, epilepsie, hepatosplenomegalie (vergroting van de lever en milt) en trombocytopenische purpura. Rubella-complicaties zijn bijzonder gevaarlijk tijdens de zwangerschap. Het risico bestaat dus dat de zieke moeder ook haar ongeboren kind besmet, wat via de placenta gebeurt. Dit heeft een negatief effect op de ontwikkeling van de baby, omdat er kans is op uitgesproken misvormingen van de organen.
Mogelijke gevolgen zijn onder meer doofheid, misvormingen van de ogen of het hart, zoals ontgrendelde hartmuren en mentale beperkingen. Er is ook een risico dat de rubella vroeggeboorte of een miskraam kan veroorzaken. Als rubella zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt, kan de betrokken zwangere kiezen voor een abortus.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als u rubella vermoedt, heeft u zo snel mogelijk een arts nodig. Hoewel de ziekte bij kinderen meestal ongecompliceerd is, is een diagnose en verduidelijking van de behoefte aan medische zorg aangewezen. De kinderziekte wordt als zeer besmettelijk beschouwd en kan een risico vormen voor het ongeboren kind, vooral bij zwangere vrouwen. In ernstige gevallen is er sprake van een miskraam of levenslange schade aan de gezondheid van het nageslacht.
Veranderingen in het uiterlijk van de huid en gezwollen lymfeklieren zijn kenmerkend voor de ziekte. Daarnaast is er hoesten en sterke koorts. Een bezoek aan een arts is aan te raden zodra de eerste onregelmatigheden optreden, aangezien de ziekteverwekkers zich binnen korte tijd verspreiden en tot een verslechtering van de gezondheid leiden.
Vermoeidheid, uitputting en een algemeen gevoel van ziekte zijn tekenen die aan een arts moeten worden voorgelegd. Medische zorg is nodig bij jeuk, puisten en open wonden. Als zwelling, overmatig zweten en verhoogde vermoeidheid optreden, moet een arts worden geraadpleegd. Gedragsproblemen, angst en hoofdpijn moeten worden onderzocht en behandeld.
Vooral volwassenen die niet voldoende tegen rodehond zijn ingeënt, dienen een arts te raadplegen als de symptomen toenemen. Er bestaat een risico op secundaire ziekten die tot levenslange beperkingen kunnen leiden.
Behandeling en therapie
Therapie tegen rodehond is in de meeste gevallen niet nodig en is alleen bedoeld om de symptomen van de ziekte op korte termijn te verlichten. Als symptomen zoals koorts optreden, worden antipyretische geneesmiddelen voorgeschreven. In sommige gevallen kunnen ook ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven. Antihistamatica worden ook vaak gebruikt bij de behandeling van rubella. Gewoonlijk is bedrust echter voldoende om de ziekte langzaam te laten verdwijnen.
Nazorg
Rubella verdwijnt binnen een paar dagen met de juiste behandeling. Na herstel moet de arts een vervolgonderzoek uitvoeren en de gezondheid van de patiënt beoordelen. Als onderdeel van de nazorg vindt een lichamelijk onderzoek en een patiëntgesprek plaats. De fysieke controle omvat een visuele diagnose, een koortsmeting en andere maatregelen die afhankelijk zijn van de ernst van de ziekte.
Het gesprek met de patiënt dient om open vragen en onduidelijkheden te verhelderen. De arts zal zich informeren over het verloop van de rubella en indien nodig vragen naar de effectiviteit van de voorgeschreven antibiotica. In het geval van bijwerkingen is het noodzakelijk om de medicatie te veranderen, die na herstel moet worden afgebouwd.
Hij geeft verdere tips aan de wettelijke voogden en kan u in contact brengen met een specialist als de rubella niet weggaat of er zich andere problemen voordoen. De rubella-nazorg wordt uitgevoerd door de kinderarts of huisarts. Het eindexamen vindt enkele dagen na herstel plaats. Als er geen afwijkingen worden gevonden, wordt de patiënt ontslagen. Verdere onderzoeken zijn niet nodig.
U kunt dat zelf doen
Als het kind rubella heeft, is bedrust van toepassing. De virale ziekte treedt vaak op zonder lichamelijke klachten, maar lichamelijke bescherming is belangrijk. Het kind moet ook worden geïsoleerd totdat de uitslag verdwijnt. Dit voorkomt infectie. Indien nodig moet de kleuterschool of school worden geïnformeerd over de ziekte. Andere ouders hebben dan de mogelijkheid om hun kind te laten onderzoeken en eventuele rubella in een vroeg stadium te laten identificeren.
Zwangere vrouwen die nog geen rubella hebben gehad, moeten een arts raadplegen als het kind rubella heeft. Het kind is het best geplaatst bij vrienden of familieleden. Daarnaast helpen verschillende huismiddeltjes tegen rubella. Bijvoorbeeld kuitkompressen of azijnsokken, maar ook verkoeling en het gebruik van zachte baden zijn effectief gebleken. Quarkkompressen en koelkussens helpen bij pijnlijke lymfeklieren.
Als de klachten ondanks alle maatregelen niet verdwijnen, dient de kinderarts te worden geraadpleegd. Als de uitkomst positief is, moet het kind minstens één tot twee weken rusten. Lichamelijke activiteit draagt bij aan een snel herstel vanaf de tweede week. Het wordt aanbevolen om kinderen in een vroeg stadium tegen de ziekteverwekker te vaccineren, zodat rubella niet eens voorkomt.