De Radiale ontvoering is een buigende beweging van de hand of vinger in de richting van de spaak, zoals deze wordt uitgevoerd in de proximale pols door vijf handspieren. Het bewegingsbereik naar de duimzijde is maximaal 20 graden. Radiale abductie kan worden verstoord bij spierziekten.
Wat is radiale abductie?
Radiale abductie is een flexie van de hand of vinger in de richting van de spaak, zoals uitgevoerd door vijf handspieren in de proximale pols.De beweegbare verbinding tussen verschillende benige skeletelementen wordt ook wel een gewricht genoemd. Door de gewrichten hebben de menselijke lichaamsdelen en ledematen een breed bewegingsbereik met verschillende vormen en bewegingsrichtingen.
De term anteversie betekent bijvoorbeeld bewegingen in het sagittale vlak. De extensie vat alle actieve en passieve strekbewegingen samen in een bepaald gewricht die het bijbehorende lichaamsdeel strekken. Flexie daarentegen beschrijft de actieve en passieve flexiebewegingen in een gewricht.
Bij adductie wordt op zijn beurt een deel van het lichaam naar het midden van het lichaam of de lengteas van het extremiteit gebracht en op deze manier aangebracht. Het tegenovergestelde hiervan is ontvoering. Deze bewegingsvorm komt overeen met een laterale voortzetting of spreiding van lichaamsdelen, die uitgaat van het midden van het lichaam of de lengteas. De ontvoering vindt typisch plaats in het frontale vlak.
De radiale abductie is dus een verwijdering van de vingers of hand in de richting van de straal. De term radius verwijst naar het onderarmbeen, de spaak. Dit is een lang bot aan het uiteinde van de bovenarm, dat doorloopt tot aan de pols. Als de ontvoering in de richting van de ellepijp is, wordt dit een ulnaire ontvoering genoemd.
Functie en taak
Radiale abductie vindt plaats in het carpale gewricht. Als zodanig worden de distale en proximale pols gecombineerd. Het proximale carpale gewricht is de gearticuleerde verbinding tussen het distale uiteinde van de spaak (facies articularis carpi radialis) en de drie proximale carpale botten (ossa carpalia). Het scafoïdbot (os scaphoideum), het maanbot (os lunatum) en het driehoekige bot (os triquetrum) staan bekend als proximale carpale botten.
De tussengewrichtsschijf van het spaak-ulnaire gewricht is betrokken bij de vorming van dit carpale gewricht. Het gewrichtskapsel van dit gewricht wordt gestabiliseerd door stralende ligamenten. Functioneel gezien is het gewricht een ellipsoïde gewricht (Articulatio ellipsoidea) met twee verschillende vrijheidsgraden. Naast buigen naar de handpalm en strekken naar de achterkant van de hand, kan het spreidende bewegingen uitvoeren naar de ellepijp en radius.
De flexie is maximaal 80 graden en de dorsaalflexie naar de achterkant van de hand is maximaal 70 graden. De spreidbewegingen in dit gewricht hebben een straal van ongeveer 20 graden richting de spaak. De ulnaire abductie naar de ellepijp is zelfs tot 40 graden. Het distale carpale gewricht is aanzienlijk beperkter in zijn bewegingen. Als gevolg hiervan is het proximale carpale gewricht bijzonder behulpzaam bij de mobiliteit van de hand en vingers.
Radiale abductie in de proximale pols wordt uitgevoerd door verschillende spieren. De belangrijkste van deze spieren zijn de extensor carpi radialis longus, de abductor pollicis longus en de extensor pollicis longus. De spier flexor pollicis longus en de spier flexor carpi radialis spelen echter ook een belangrijke rol bij de radiale abductie van de hand of vingers. De flexor pollicis longus-spier en de flexor carpi radialis-spier zijn zogenaamde flexoren. De extensor carpi radialis longus-spier, de abductor pollicis longus-spier en de extensor pollicis longus-spier daarentegen staan bekend als extensoren van de hand. Een andere naam voor strekspieren is de term strekspieren. Flexoren worden ook wel flexoren genoemd.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen spierpijnZiekten en aandoeningen
De radiale abductie van de hand of vingers kan worden beperkt door een ziekte van de realiserende spieren, pijn veroorzaken of in het algemeen niet meer mogelijk. Spierziekten kunnen bijvoorbeeld ontstekingsoorzaken hebben. In dit verband moet peesontsteking worden genoemd, die ernstige pijn kan veroorzaken. Tendinitis kan bijvoorbeeld optreden als gevolg van overbelasting en kan ook de radiale abductie van de hand in de genoemde spieren aantasten.
Artrose in het proximale carpale gewricht kan ook de radiale abductie beperken. Bij artrose wordt het kraakbeen in het gewricht stuk voor stuk afgebroken. Dit fenomeen is vaak het gevolg van een verkeerde uitlijning. In dit verband zijn echter ook overbelastingen denkbaar. In het begin is artrose pijn afhankelijk van de belasting. In het latere proces treedt permanente pijn op, die ook voelbaar is als de patiënt in rust is. Als het kraakbeen is weggesleten, schuren de gewrichtsvlakken onbeschermd tegen elkaar aan en slijten zo elkaar af.
Carpaal tunnel syndroom kan ook pijn en beperkte mobiliteit in de proximale pols veroorzaken. Bij deze ziekte vindt compressie van de carpale tunnel plaats langs de medianuszenuw. Het is een anatomische structuur gemaakt van botten en ligamenten. De zenuwirritatie in deze structuur veroorzaakt typisch paresthesie en pijn. Beperkingen in mobiliteit in het getroffen leveringsgebied treden pas later op.
Compressie van de nervus ulnaris nabij de pols kan ook pijn, sensorische stoornissen en bewegingsverlies veroorzaken. Dit ziektebeeld staat ook bekend als het Loge de Guyon-syndroom en kan later leiden tot atrofie van de vingers en handspieren. Langdurige, alledaagse compressies van de zenuw zijn een van de belangrijkste oorzaken van het fenomeen.
Tumoren kunnen onder bepaalde omstandigheden ook de zenuw drukken. Verlies van beweging van de hand wordt veel minder vaak veroorzaakt door polyneuropathieën of aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.