Ratelend geluid

EEN Ratelend geluid (ook: Rammelende ademhaling) wordt veroorzaakt door dunne of stroperige afscheidingen in de longen. In interactie met ademhaling komen dan geluiden van verschillende karakters voor. Het vasthouden van vocht kan het gevolg zijn van een zwak hart, een ontsteking of chronische longaandoeningen.

Wat is een ratelend geluid?

Een arts zal het geratel horen terwijl hij naar de longen luistert wanneer zich vocht of afscheidingen in de luchtwegen hebben opgehoopt.

Het ratelende geluid is een geluid dat in technische terminologie secundair ademhalingsgeluid wordt genoemd. Een arts hoort het geluid van het luisteren naar de longen wanneer vocht of afscheidingen zich in de luchtwegen hebben opgehoopt.

Tijdens inademing en uitademing zorgt de beweging van vloeistoffen en afscheidingen voor een geluid dat de ademhalingsgeluiden van een gezonde long maskeert. Het ratelende geluid heeft verschillende eigenschappen, afhankelijk van hoe dik of dun de afscheiding is. Dun stromende afscheidingen genereren discontinue secundaire ademhalingsgeluiden, waarvan de eigenschappen zijn onderverdeeld in grote, middelgrote en kleine bellen, evenals rinkelende, niet-rinkelende en metaalachtige bellen.

Voortdurende ademhalingsgeluiden worden veroorzaakt door stroperige afscheidingen en omvatten stridor, fluiten / piepende ademhaling en neuriën. Het ratelgeluid wordt vaak afgekort als RG.

oorzaken

Een geratel wordt veroorzaakt door een opeenhoping van vocht of afscheidingen in de luchtwegen. Deze kunnen door verschillende ziekten of functiestoornissen de longen binnendringen.

Longoedeem veroorzaakt onderbroken ademhalingsgeluiden. Longoedeem wordt veroorzaakt door linkerhartfalen, een ontstekingsproces of vergiftiging. Als de linkerhelft van het hart verzwakt is, kan het niet langer het bloed uit de longen pompen. Hierdoor ontstaat een achterstand in de longen, wat leidt tot een verhoogde druk op de longvaten. Vloeistof komt de longen binnen. Ontstekingsprocessen zoals longontsteking en vergiftiging kunnen ervoor zorgen dat de bloedvaten beter doorlaatbaar worden, waardoor vocht ook het longweefsel kan binnendringen. Vloeistof kan ook van buitenaf de longen binnendringen door het in te ademen.

Hoe groter het deel van de longen dat met vloeistof is gevuld, hoe groter het volume aan ratelende geluiden. RG met grote bellen komen voor bij longoedeem en bronchiëctasie. Dit laatste is een onomkeerbare uitzetting van de bronchiën, die gevuld is met vloeistof. Bronchitis veroorzaakt vaak ratelende geluiden met middelgrote bellen, terwijl longontsteking eerst de longblaasjes aantast en er ratelende geluiden met fijne bellen zijn.

Hoe verder de RG van de stethoscoop van de dokter verwijderd is, hoe minder hij klinkt. Vochtophoping in het binnenste deel van de longen veroorzaakt daarom niet-rinkelende geluiden. Een pneumothorax, een verminderde of onmogelijke uitzetting van de longen, veroorzaakt een metalen RG.

De oorzaak van voortdurende ademhalingsgeluiden is vaak een zwelling van het slijmvlies. Soms creëren ze stroperige afscheidingen in de longen. Als de bovenste luchtweg versmald is, wordt dit een stridor genoemd. Bronchiale astma en chronische obstructieve longziekte (COPD) kunnen leiden tot hoogfrequent fluiten of piepende ademhaling. Een laagfrequente brom treedt op wanneer slijmdraden vrij rondzweven in grote delen van de longen. De lucht die je inademt zorgt ervoor dat deze draden trillen, waardoor tonen ontstaan ​​en een ratelend geluid wordt gemaakt.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen voor long- en bronchiale aandoeningen

Ziekten met dit symptoom

• bronchiale astma
• Bronchiëctasie
• bronchitis
• Longembolie
• Hartfalen

• COPD
• Long infectie
• Pneumothorax
• Emfyseem
• Pseudo-kroep

• Longoedeem
• vergiftiging
• Aspergillose
• Verwijde cardiomyopathie
• aspiratie

Diagnose en verloop

Longoedeem, dat gepaard gaat met grote vochtophoping, is soms hoorbaar zonder een stethoscoop. Een arts ausculteert de longen van de patiënt en herkent snel of het een continue of discontinue rammelaar is.

Hij onderzoekt de getroffen persoon op verdere symptomen om ziekten zoals linkerhartfalen, longontsteking, bronchitis, pneumothorax, COPD of bronchiale astma te diagnosticeren. Als het geen acute noodsituatie is, zal hij een gedetailleerde anamnese uitvoeren en eventueel röntgenfoto's laten maken. De secretie die in de longen wordt uitgescheiden, wordt onderzocht op pathogenen of andere infectieuze processen.

Complicaties

Door verschillende longaandoeningen kunnen ratelende geluiden ontstaan, deze brengen ook enkele complicaties met zich mee. Bronchiale astma produceert bijvoorbeeld de typische geluiden. Naast kortademigheid en de angst voor verstikking is de status asthmaticus een gevreesde complicatie.

Bij deze astma-aanval zijn anti-astma-middelen meestal niet effectief, daarom vereist deze aandoening dringende medische zorg. Er kan een tekort aan zuurstof zijn, waardoor het lichaam cyanose krijgt. Chronisch astma kan ook leiden tot overmatige inflatie en vernietiging van de longblaasjes (longemfyseem).

Dit verhoogt de bloeddruk in de leverende longvaten en belast het rechterhart, wat kan leiden tot hartinsufficiëntie (rechterhartfalen). Daarnaast kan longoedeem ook ratelende geluiden veroorzaken. De ophoping van vocht kan de longen doen ontsteken (longontsteking) en kortademigheid en pijn op de borst veroorzaken.

In het ergste geval treedt ademhalingsfalen op en lijdt de betrokkene aan zuurstofgebrek. Bovendien kan de ontsteking zich over het hele lichaam verspreiden en zo leiden tot sepsis, wat vaak fataal is. In sommige gevallen kan ook een ontsteking van de hersenvliezen (meningitis) optreden als secundaire ziekte, wat kan leiden tot een abces in de hersenen, maar ook een ontsteking van het hart of gewrichten kan worden overwogen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Rammelende geluiden in de longen moeten altijd door een arts worden opgehelderd en indien nodig worden behandeld. Rammelende ademgeluiden duiden vaak op een ademhalingsziekte die ernstig kan zijn als deze niet wordt behandeld. Uiterlijk bij verergering van de symptomen of bij het optreden van symptomen wordt een bezoek aan de dokter aanbevolen. Waarschuwingssignalen van een onderliggende aandoening die behandeling vereist, zijn onder meer kortademigheid, duizeligheid en blauwe lippen.

Als u ernstige ademhalingsproblemen van dit type heeft, moet een spoedarts worden geroepen. Als er ook keelpijn, koorts of hoest is, kan een arts een mogelijke infectieziekte uitsluiten of behandelen. Iedereen die een allergische reactie vermoedt als oorzaak van de ratelende geluiden, moet een allergietest laten uitvoeren. De symptomen kunnen ook worden veroorzaakt door een ernstige longziekte zoals longoedeem, die onmiddellijk moet worden behandeld.

Over het algemeen vereisen ongebruikelijke ratelende geluiden, die gepaard kunnen gaan met begeleidende symptomen, specialistische behandeling. Patiënten met een bestaande ziekte dienen veranderingen in de ademhalingstoon met de behandelende arts te bespreken om complicaties en een ernstig beloop te voorkomen.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Ratelende geluiden kunnen het symptoom zijn van een levensbedreigende situatie. Dit geldt vooral als ze plotseling optreden. Als er een onderliggend linkerhartfalen is met longoedeem, is het bovenlichaam van de getroffen persoon verhoogd. Het medisch noodteam zorgt voor zuurstof en medicatie. Linker hartfalen kan niet worden genezen, maar het kan worden behandeld met een geschikte langdurige medicamenteuze behandeling. De therapie kan ook aanpassingen van de levensstijl omvatten op basis van de aandoening.

Een pneumothorax kan levensbedreigend zijn. Tijdens de behandeling heeft het verdrijven van de lucht uit de pleurale ruimte de hoogste prioriteit waardoor er een onderdruk kan ontstaan. Dit is essentieel voor de ontwikkeling van de longen. De lucht wordt afgevoerd via een thoraxdrain. De zogenaamde Bülau-drainage voert vloeistoffen af.

Bacteriële longontsteking wordt meestal behandeld met antibiotica. Daarnaast zijn er maatregelen die de klachten verlichten, zoals bedrust en rust.

Bronchitis wordt behandeld met medicijnen. Een arts zal antibiotica, bronchospasmolytica of medicatie voor de hoest voorschrijven, afhankelijk van het type bronchitis. Bronchiale astma wordt ook met medicijnen behandeld.

Mensen met COPD zijn afhankelijk van permanente ademhalingshulp en uitgebreide medische behandeling. Afhankelijk van de ernst van de zaak kan de arts een longtransplantatie overwegen.

Outlook & prognose

Een ratelend geluid kan door veel verschillende ziektes en andere oorzaken worden veroorzaakt. In de meeste gevallen is behandeling door een arts echter noodzakelijk en kunnen zonder behandeling ernstige complicaties optreden. In het ergste geval treedt acute kortademigheid of hartfalen op. De kortademigheid leidt vaak tot paniekaanvallen. Een astma-aanval kan ook voorkomen. Het dagelijkse leven van de patiënt wordt daardoor ernstig beperkt. Lichamelijke inspanning is niet meer mogelijk.

Als de vloeistof in de longen ontbrandt, kan dit leiden tot longontsteking. Dit leidt doorgaans tot zuurstofgebrek en heeft een zeer negatief effect op het hele lichaam. Ontsteking in de hersenen of het hart kan ook voorkomen. Deze hebben ernstige gevolgen voor de patiënt.

De behandeling wordt, afhankelijk van de oorzaak, chirurgisch of met behulp van antibiotica uitgevoerd. Bij acute aanvallen moet een spoedarts worden ingeschakeld om voor de patiënt te zorgen.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen voor long- en bronchiale aandoeningen

preventie

Om de longen gezond te houden en ratelende geluiden te voorkomen, is het raadzaam niet te roken. Vooral mensen met aanleg voor bronchiale astma of COPD hebben baat bij een gezonde leefstijl door te bewegen. Regelmatige lichaamsbeweging vergroot het volume van de longen en het netwerk van haarvaten, zodat meer zuurstof kan worden opgenomen met één ademhaling.

U kunt dat zelf doen

Rammelende geluiden kunnen worden verminderd door een paar eenvoudige maatregelen en verschillende huismiddeltjes. Theepreparaten gemaakt van gember, sparren, tijm of toorts zijn succesvol gebleken. Zwaar slijm kan worden verlicht door stoombaden of inhalaties met eucalyptus, salie of kamfer. Om de slijmvliezen te stimuleren en zo de afvoer van het slijm te bevorderen, moet ook voldoende vocht worden opgenomen. Bijbehorende dit worden aanbevolen [[warmtetherapie warmte en bedrust.

Als de ratelende geluiden worden veroorzaakt door bronchitis, kunnen ook homeopathische middelen worden gebruikt. Globulen zoals Bryonia, Echinacea of ​​Aconitum verlichten de symptomen en zijn vooral nuttig bij het begin van verkoudheid of bronchitis. Klassieke huismiddeltjes zoals knoflook of gember werken als natuurlijke antibiotica en maken het voor de bronchiën gemakkelijker om overtollig slijm af te breken. Sla zou ook een rustgevend effect hebben op bronchitis-achtige symptomen.

Als u ratelende ademgeluiden hoort, moet u gluten vermijden, omdat de stof nog steeds de vorming van slijm kan bevorderen. Hetzelfde geldt voor melk en melkproducten, maar ook voor irriterende voedingsmiddelen en gerechten. Bij ademhalingsproblemen moet onmiddellijk worden gestopt met roken. Om op lange termijn ratelende geluiden te voorkomen, wordt aanbevolen om het immuunsysteem en de luchtwegen te versterken door stress te verminderen, een uitgebalanceerd dieet te volgen en te bewegen.