Die optreden in het gebied van de borst Rib pijn kan verschillende oorzaken hebben. Ook moet onderscheid worden gemaakt tussen kortdurende pijn en langdurige chronische ribpijn.
Wat is ribpijn?
Infogram over de pijnregio's, het beloop en de ontwikkeling van pijn en de mate van intensiteit van pijnperceptie. Klik op de afbeelding om te vergroten.De ribpijn wordt chronisch genoemd als deze langer dan zes maanden aanhoudt of als de patiënt klaagt over regelmatig terugkerende pijn. Ongeveer een derde van de patiënten met ribpijn lijdt aan een chronische ziekte. Chronische klachten hebben in tegenstelling tot acute ribpijn vaak geen speciale waarschuwingsfunctie bij een andere ziekte, maar vertegenwoordigen eerder een zelfstandige ziekte.
Volgens de bron van de ribpijn wordt onderscheid gemaakt tussen twee subgroepen: De pijn die direct uit het ribgebied komt, kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door kneuzingen of gebroken ribben. De pijn kan zowel afkomstig zijn van alle twaalf paren ribben en borstwervels als van het borstbeen. De tweede groep omvat ribpijn, die wordt veroorzaakt door een ziekte van organen in de borstkas of weefsel in de buurt van de ribben.
oorzaken
Ribfracturen of kneuzingen worden meestal veroorzaakt door hevig stoten of vallen. Een inflammatoire verandering is ook mogelijk.
Bij het zogenaamde Tietze-syndroom zijn de ribben of het kraakbeen van het borstbeen merkbaar opgezwollen en veroorzaken ze pijn in de ribben. Er is ook de mogelijkheid van ossificatie van de ribgewrichten, wat niet alleen kan leiden tot ribpijn, maar ook tot kortademigheid. Het vrij zeldzame Thoretic Outlet Syndrome (TOS) beschrijft ribpijn die vaak wordt veroorzaakt door een aangeboren unilaterale of bilaterale anomalie van de cervicale rib. Deze anomalie kan b.v. B. veroorzaken ribpijn bij het bewegen van de armen.
De ribpijn kan ook het gevolg zijn van artrose (gewrichtsslijtage), een reumatische aandoening (een chronische ontstekingsziekte als gevolg van een storing van het immuunsysteem) of scoliose. Scoliose is wanneer de wervelkolom zijwaarts wordt gebogen en de wervels tegelijkertijd worden gedraaid.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen pijnZiekten met dit symptoom
- artrose
- Tietze-syndroom
- reuma
- Gekneusde ribben
- Scoliose
- Gebroken rib
Diagnose en verloop
Aan het begin van elke behandeling van ribpijn moet eerst een grondige oorzaakanalyse worden uitgevoerd, inclusief een diepgaand onderzoek van het lichaam en een nauwkeurige bepaling van de duur en het soort pijn.
De meeste acute ribpijn verdwijnt vanzelf na een paar dagen zonder verdere actie, maar als de pijn langer dan een week aanhoudt, zal de arts een nader onderzoek uitvoeren. Een gebroken rib kan vaak worden vastgesteld door een eenvoudig palpatieonderzoek. Ook een röntgen- of echoscopisch onderzoek, een computer of magnetische resonantietomografie en in individuele gevallen een zogenaamde botscintigrafie, waarmee de stofwisseling van een bot kan worden onderzocht, komen in aanmerking.
Het beloop van de ribpijn hangt grotendeels af van de individuele ziekte. Blauwe plekken leiden bijvoorbeeld tot zeer ernstige, maar niet erg langdurige ribpijn. Gebroken ribben kunnen echter leiden tot secundaire pijn als inwendige organen zoals de milt of longen worden beschadigd door een rib.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Complicaties
Het lichaamsweefsel dat opzwelt door breuken of kneuzingen kan aanhoudende en intense pijn veroorzaken. De getroffenen zien zichzelf ernstig beperkt in hun prestaties en mobiliteit. Als de toestand aanhoudt, moet een gedetailleerd onderzoek snel de exacte oorzaak bepalen. Oppervlakkige blessures zijn niet altijd de reden voor heftige klachten. Een doorbraak of letsel aan de organen zelf kan blijvende complicaties veroorzaken.
De functie van de lever, milt, longen en het bovenste deel van de maag is dan verstoord. Afhankelijk van de locatie ontwikkelen patiënten angst voor gevaarlijke maar niet-bestaande ziekten. Last but not least voeden de verhoogde hartslag en oppervlakkige ademhaling om pijn te voorkomen de angst voor een hartaanval. Naarmate de ontstekingshaarden voortschrijden, hopen zich waterafzettingen op in het weefsel tussen de longen en het borstvlies.
Tegelijkertijd oefent het gezwollen weefsel extra druk uit op de omliggende organen en verhoogt het het lijden duurzaam. Als de symptomen niet het gevolg zijn van mechanische invloeden van buitenaf, zijn koorts, verminderde eetlust en misselijkheid veel voorkomende symptomen. Naast het risico dat zich een neurose manifesteert, lijdt de slaapkwaliteit van de patiënt soms op de lange termijn.
Zelfs kleine bewegingen in bed kunnen de pijn verergeren. Als gevolg hiervan worden onnatuurlijke houdingen aangenomen om uzelf te beschermen. Deze belasten op de lange termijn de gezondheid van de rug en leiden tot verdere verstoringen of blokkades van het bewegingsapparaat. Tenzij ze op de juiste manier worden behandeld, kunnen bacteriële infecties zich over het hele lichaam verspreiden en het leven van de patiënt bedreigen.
Behandeling en therapie
De diagnose gesteld op basis van ribpijn bepaalt dan de therapie in het vervolgkuur. Als er geen mogelijkheid is om de oorzaak van de pijn weg te nemen, wordt de behandeling beperkt tot pijntherapie.
Voor dit doel kunnen pijnstillende medicatie worden gebruikt of in individuele gevallen lokale anesthesie van het pijnlijke ribgebied worden uitgevoerd, wat als bijwerking ook een betere doorbloeding en dus ontstekingsremmende effecten kan veroorzaken.
Ribpijn die uitsluitend te wijten is aan een blauwe plek, wordt meestal alleen behandeld met pijnstillers. In tegenstelling tot de procedure voor andere botbreuken, vereist een ribfractuur fixatie, b.v. B. niet vereist door een gipsverband.
Alle andere oorzaken van ribpijn worden bestreden door de onderliggende ziekte in kwestie te behandelen. Voor sommige ziekten (zoals scoliose) kan fysiotherapeutische behandeling worden overwogen. Ook bij TOS is de behandeling meestal conservatief met gerichte fysiotherapie. Alleen bij mislukte fysiotherapie-inspanningen kan een vrij gecompliceerde operatie worden uitgevoerd waarbij ligamenten en / of nekribben worden verwijderd.
Het Tietze-syndroom wordt behandeld met pijnstillers als er ernstige pijn in de ribben is. In het geval van artrose, naast pure pijntherapie en fysiotherapeutische maatregelen, b.v. Bijvoorbeeld een simpele maatregel als het koelen van de aangedane borststreek, maar mogelijk ook het toedienen van cortisonpreparaten tegen de pijn in de ribben.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen pijnpreventie
De mogelijkheid van preventieve maatregelen voor ribpijn hangt af van de aard van de onderliggende ziekten. Voor gevaarlijke banen of sporten is er z. B. de mogelijkheid om beschermende kleding te dragen die schokken of valletsel voorkomt. Als ribpijn het gevolg is van een specifieke ziekte, kan de verergering van de pijn in ieder geval worden tegengegaan door deze ziekte te behandelen. Een vroegtijdig onderzoek van langdurige ribpijn maakt een snelle diagnose mogelijk, op basis waarvan mogelijke complicaties kunnen worden voorkomen.