Rossolimo-reflex

Van de Rossolimo-reflex is een plantaire spierreflex van de voet, die wordt geactiveerd onder pathologische omstandigheden. Het vertegenwoordigt een onzeker piramidaal baanteken en duidt op laesies in de piramidale baan.

Wat is de Rossolimo Reflex?

De Rossolimo-reflex wordt veroorzaakt door een klap op de plantaire spieren van de voet en wordt gekenmerkt door het buigen van de voet of de tenen in de richting van de voetzool. Het is een plantaire spierreflex die optreedt bij pathologische aandoeningen. Het vertegenwoordigt een onzeker piramidaal trajectteken.Als deze reflex optreedt, kan het piramidale traject worden beschadigd. Omdat de piramidale baan echter nauw verbonden is met het extrapiramidale systeem, kunnen er op dit punt ook storingen optreden.

De Rossolimo-reflex werd ontdekt door de Russische neuroloog Grigorij Rossolimo (1860 tot 1928). Samen met de Piotrowski-reflex en de dorsale reflex is het een van de plantaire spierreflexen. De plantaire spierreflexen zijn op hun beurt een van de zogenaamde piramidale trajecten.

Piramidale baan tekenen zijn zelfreflexen en worden beschouwd als neurologische symptomen die optreden als gevolg van schade aan de piramidale baan. Er zijn speciale piramidale trajecten voor de bovenste en onderste ledematen. De Rossolimo-reflex is een reflex van de onderste extremiteit.Van de veelheid aan piramidale kanaalsignalen van de onderste ledematen heeft de Babinski-reflex echter het grootste belang. De zeggingskracht van de andere reflexen, waaronder de Rossolimo-reflex, is controversieel en tamelijk matig.

Functie en taak

Zoals eerder vermeld, wordt de Rossolimo-reflex geactiveerd onder pathologische omstandigheden en duidt deze op laesies in het piramidale systeem. Het piramidale systeem regelt de coördinatie van bewegingen bij zoogdieren. Het is echter van het grootste belang bij hogere primaten en bij mensen. Het is een verzameling centrale motorneuronen waarvan de zenuwprocessen samenkomen in het piramidale kanaal.

Het piramidale pad begint aan beide zijden van de onderste medulla oblongata met elk een streng. 70 tot 90 procent van de twee strengen kruisen tussen de achterste hersenen en het ruggenmerg. De overige zenuwvezels lopen in het voorste koord van het ruggenmerg en doorkruisen in secties de voorhoorn. Sommige rijstroken kruisen elkaar niet. Via de kruising voeden zenuwkoorden van de rechter hemisfeer de linker hemisfeer en vice versa.

Het piramidale systeem is verantwoordelijk voor vrijwillige bewegingen en reguleert voornamelijk de fijne motoriek. Het werkt echter nauw samen met het extrapiramidale systeem, dat bij de meeste zoogdieren het belangrijkste is. Zenuwen van het piramidale systeem innerveren nooit specifieke spieren en spiergroepen direct, maar geven hun signalen altijd door via het extrapiramidale systeem. De meeste piramidale cellen zijn klein en kunnen ook buiten het piramidale systeem worden gevonden.

De skeletspieren worden geleverd door de motorneuronen (motorneuronen). Dit zijn efferente zenuwcellen (zenuwcellen die van de hersenen naar de spieren geleiden) die verantwoordelijk zijn voor willekeurige en onvrijwillige bewegingen.

De motorneuronen zijn op hun beurt verdeeld in onderste en bovenste motorneuronen. De afkorting voor de onderste motorneuronen is LMN en die voor de bovenste motorneuronen is UMN. De LMN zijn de feitelijke signaalzenders voor de spieren, de LMN kan worden gezien als het uitvoerende lidmaat voor alle reflexen en bewegingen. Het behoort tot het extrapiramidale systeem. De UMN is verantwoordelijk voor het bewust beheersen van motorische vaardigheden en behoort tot het piramidale systeem. De gigantische cellen van Betz spelen hier de grootste rol, ondanks dat ze in de minderheid zijn. UMN innervert echter nooit rechtstreeks de spieren of spiergroepen. Het stuurt de signalen door naar de LMN, die de bewegingsimpulsen naar de corresponderende spieren stuurt.

Bij laesies in het piramidale kanaal kan het extrapiramidale systeem vele functies op zich nemen, zodat de storingen niet groot lijken. Door het geringe belang van het piramidale systeem voor de meeste zoogdieren kan schade hier volledig worden gecompenseerd. Bij de mens zijn de vrijwillige motorische vaardigheden in deze gevallen enigszins verminderd, wat tot uiting kan komen in beperkingen in de fijne motoriek.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten en aandoeningen

De Rossolimo-reflex geeft een indicatie van mogelijke motorische beperkingen door laesies in het piramidale kanaal. Het is echter een onveilig piramideteken. De enige betekenis ervan is niet erg hoog. In verband met andere piramide-baanborden kan het een bevestigend karakter hebben.

Het piramidale systeem kan onder meer worden beschadigd door een beroerte. Het oversteken van de piramides leidt vaak tot verlamming van de andere kant van het lichaam. De verlamming is echter meestal niet volledig omdat het extrapiramidale systeem veel van de taken van de piramidale baan overneemt. Desalniettemin verschijnen er zogenaamde piramidale trajecten, die zich uiten in de vorm van beperkingen in fijne motoriek, bewegingen van verschillende spiergroepen of algemene onhandigheid.

De oorzaak van deze symptomen kan echter nooit worden gevonden in geïsoleerde schade aan het piramidale systeem. Als dergelijke tekorten optreden, wordt het extrapiramidale systeem altijd ook aangetast. Als alleen het piramidale kanaal was aangetast, zouden de symptomen nauwelijks optreden, aangezien de meeste functies worden overgenomen door de andere delen van het zenuwstelsel. Het is de vraag in hoeverre dergelijke kleine stoornissen van de fijne motoriek kunnen worden vastgesteld door reflexonderzoeken. Bovendien is de reflexboog van deze reflexen niet bekend. Een volledig beeld van de aandoening kan alleen worden geschetst met behulp van het piramidetraject in samenhang met het onderzoeken van de natuurlijke reflexen van de eigen en die van anderen.