In ieder geval leiden pathologische veranderingen in de huid er meestal toe dat de getroffenen psychisch lijden en een aanzienlijke verslechtering van hun kwaliteit van leven ervaren. Desalniettemin zijn de mogelijkheden van behandelingen ook beschikbaar bij de Sclerodermie redelijk goedkoop.
Wat is sclerodermie
Als de ziekte de longen aantast, kan dit leiden tot pulmonale hypertensie, die in het verdere verloop gepaard gaat met ernstige complicaties en zelfs kan leiden tot de dood van de patiënt.© Popmarleo - stock.adobe.com
De Sclerodermie, behoorlijk progressieve systemische sclerodermie is een huidziekte die een van de auto-immuunziekten is. Bij de processen die plaatsvinden binnen sclerodermie wordt met name het collageenbindweefsel, dat zo belangrijk is voor de huid, aangetast.
Er treedt zogenaamde sclerose van het ondersteunende weefsel op, die tot op zekere hoogte elastisch is. Om deze reden is sclerodermie een collageenziekte. Dit betekent dat sclerodermie wordt toegewezen aan de reumatische systemische aandoeningen van de bloedvaten en bindweefsel, die chronisch zijn en worden gekenmerkt door ontstekingsprocessen.
Sclerodermie is ook bekend onder andere synoniemen, zoals systemische sclerose, diffuse of systemische sclerodermie. Meer vrouwen dan mannen lijden aan sclerodermie.
oorzaken
Over wat de opkomst van de Sclerodermie is gebaseerd, is nog niet opgehelderd.
Alleen directe verbanden tussen progressieve systemische sclerodermie en overreacties of storingen in het eigen afweersysteem van het lichaam worden verondersteld. Dit feit maakt het moeilijk om een oorzakelijke therapie voor sclerodermie te vinden.
Intensief wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat de celcomponenten van het bindweefsel die betrokken zijn bij sclerodermie niet goed functioneren, wat leidt tot misvormingen van het collageenweefsel.
In deze context treedt overproductie van collageen op bij sclerodermie, wat bijdraagt aan verharding en verlies van elasticiteit van de huid. De extreme concentratie van collageen bij progressieve systemische sclerodermie veroorzaakt fibrose.
Symptomen, kwalen en tekenen
Sclerodermie treedt meestal op als aanvallen van stoornissen in de bloedsomloop in handen en voeten. Dit fenomeen van Raynaud wordt geassocieerd met een merkbare bleekheid en pijn en / of gevoelloosheid. Als deze circulatiestoornissen lang aanhouden, worden de kleine bloedvaatjes in de vingers en tenen permanent beschadigd.
De huid raakt ontstoken en de vingers, voeten, onderbenen en tenen zwellen op. Na verloop van tijd wordt de huid hard en dikker. Vanwege deze veranderingen en een slechte bloedcirculatie ziet het er erg bleek en wasachtig uit. Door de verharding van de huid kunnen patiënten hun gewrichten niet meer goed bewegen.
In bijzonder ernstige gevallen van de ziekte is er verlies van onderhuids vetweefsel. Hierdoor lijken de vingers puntig en smal. Deze Madonna-vingers worden geassocieerd met een verlies of aantasting van de fijne motoriek. In dit stadium vinden mensen met sclerodermie het moeilijk om hun schoenen te strikken of een overhemd dicht te knopen.
De huid op de vingertoppen met een slechte doorbloeding kan afsterven. Dit veroorzaakt kleine pijnlijke wondjes, de zogenaamde rattenbeetnecrose. Omdat de huid van het gezicht ook wordt beïnvloed door de veranderingen, veranderen de gezichtsuitdrukkingen van de patiënten. U kunt uw mond niet meer goed openen en heeft moeite met het opnemen van voedsel.
Diagnose en verloop
Als gevolg van de fibrose die zich in de huid manifesteert, ontwikkelen de bindweefsellagen zich in de Sclerodermie vaste gebieden. Bij sclerodermie dragen deze er toe bij dat de bloedvaten niet meer voldoende kunnen uitzetten en daarmee een onderaanbod van het omringende weefsel wordt bevorderd. Sclerodermie veroorzaakt ook littekens op de huid.
Het beloop van progressieve systemische sclerodermie wordt gekenmerkt door acrale beperkende of diffuse progressie. De behandeling is afhankelijk van de huidveranderingen die optreden.
Er zijn verschillende methoden beschikbaar voor medische professionals voor de gerichte diagnose van sclerodermie. Naast de klassieke klinische verschijnselen, zijn het onderzoeken van huidweefsel en een bepaling van de eigen antilichamen van het lichaam en de snelheid van sedimentatie om sclerodermie te detecteren.
Complicaties
De complicaties van sclerodermie zijn gebaseerd op het type ziekte en de betrokkenheid van de inwendige organen. De omgeschreven sclerodermie is bijvoorbeeld niet levensbedreigend. Als de ziekte echter de longen aantast, kan pulmonale hypertensie optreden, die in het verdere verloop gepaard gaat met ernstige complicaties en in bepaalde omstandigheden zelfs tot de dood van de patiënt leidt.
Af en toe wordt het typische oedeem ontstoken en ontstaan littekens of knobbeltjes. Meestal vormt zich ook een zogenaamd secundair syndroom van Raynaud, waarbij de huidgebieden bleek worden en de vingertoppen littekens krijgen. In het ergste geval kan het weefsel zelfs afsterven. De huidspanning op het gezicht leidt tot zogenaamde mimische stijfheid, die gepaard gaat met vroegtijdige rimpels en huidirritatie.
In sommige gevallen verandert de huid permanent en treden pigmentstoornissen op. In de latere stadia van de ziekte treden gewrichtsontsteking, slikproblemen en longfibrose op. Al deze klachten houden verband met verdere complicaties.
De behandeling zelf is meestal zonder risico. Complicaties kunnen bijvoorbeeld optreden door de voorgeschreven medicatie, als onderdeel van ergotherapie of acupunctuur. Ook een herhaling van sclerodermie na het einde van de behandeling kan niet worden uitgesloten.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Sclerodermie moet altijd door een arts worden behandeld. Zonder behandeling wordt de kwaliteit van leven van de getroffen persoon aanzienlijk verminderd, zodat de behandeling moet worden uitgevoerd zodra de eerste klachten en symptomen van sclerodermie optreden. Bij sclerodermie moet een arts worden geraadpleegd als de betrokkene lijdt aan ernstige bloedcirculatiestoornissen. In de regel treedt gevoelloosheid op, waardoor normaal bewegen niet meer gemakkelijk mogelijk is.
In veel gevallen kan blijvende bleekheid of ernstige zwelling van de handen duiden op sclerodermie en moet worden onderzocht als het lang aanhoudt en niet vanzelf verdwijnt. In veel gevallen kunnen getroffenen geen activiteiten meer uitvoeren met hun vingers en handen zonder ongemak.
Bij sclerodermie is primair een huisarts of een orthopeed te zien. Verdere behandeling wordt meestal uitgevoerd door een specialist en is gebaseerd op de exacte kenmerken van de symptomen. In de regel wordt de levensverwachting van de getroffen persoon niet verminderd door sclerodermie.
Behandeling en therapie
Voor de behandeling van progressieve systematisch Sclerodermie omvatten geselecteerde procedures die meestal niet nieuw zijn. Sclerodermie is in principe niet te genezen.
Omdat er echter veel lichamelijke klachten ontstaan als gevolg van het voortschrijden van sclerodermie, is de behandeling primair gericht op het verbeteren van de kwaliteit van leven. De focus van alle therapieconcepten tegen sclerodermie is het behouden van mobiliteit. Om deze reden staan naast bijzondere fysiotherapie en ergotherapie ook zogeheten fysische behandelingen centraal in de behandeling.
Aangezien de getroffenen veel lijden, zouden toepassingen van thermische therapie verlichting moeten brengen. Uiteraard worden deze procedures, evenals massages en, als alternatief, acupunctuur voor sclerodermie ondersteund door actieve farmaceutische ingrediënten.
Sclerodermie brengt niet alleen aanhoudende symptomen en intense gezondheidsbeperkingen met zich mee. Van sclerodermie is ook bekend dat het complicaties heeft. Deze worden vertegenwoordigd door de inname van immunosuppressiva, preparaten die acetylsalicylzuur bevatten om de bloedcirculatie te bevorderen, evenals ACE-remmers en glucocorticoïden.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen oedeem en het vasthouden van waterpreventie
Een daadwerkelijke preventie tegen het optreden van de progressieve systemische Sclerodermie is tot nu toe niet opgegeven. Verergering van symptomen en mogelijke risico's kunnen alleen worden verminderd door uitgebreide professionele ondersteuning en zorg tijdens sclerodermie.
In deze context omvat profylaxe continue monitoring van vitale functies, regelmatige huidverzorging en monitoring, juiste oogzorg en het vermijden van nicotine en alcohol. Langetermijntoepassingen, die al beschreven zijn in de context van de beschikbare behandelingen en buitengewoon nuttig zijn, helpen ook tegen verergering van sclerodermie.
Nazorg
In de regel zijn de maatregelen of de mogelijkheden voor nazorg bij sclerodermie significant beperkt of staan de betrokkene niet ter beschikking. Ze zijn primair afhankelijk van een snelle en vooral vroege diagnose van deze ziekte zodat er geen complicaties of verdere uitzaaiing van de tumor in het verdere verloop zijn.
In de regel kan deze ziekte zichzelf niet genezen. De behandeling is sterk afhankelijk van de ernst van de sclerodermie, zodat er geen algemeen verloop kan worden voorspeld. In de meeste gevallen zijn de patiënten echter afhankelijk van de inname van verschillende medicijnen, waarbij altijd wordt gelet op de juiste dosering en regelmatige inname.
Als iets onduidelijk is of als er bijwerkingen zijn, moet altijd eerst een arts worden geraadpleegd. Tijdens de behandeling zijn regelmatige controles en onderzoeken door een arts meestal erg belangrijk om verdere schade aan de inwendige organen vast te stellen. De meeste patiënten hebben ook gezinsondersteuning en hulp nodig tijdens de behandeling. In sommige gevallen vermindert sclerodermie ook de levensverwachting van de getroffenen.
U kunt dat zelf doen
Om geen verslechtering van het uiterlijk of de gezondheid van de huid te veroorzaken, moet de betrokken persoon het gebruik van cosmetische artikelen zoals crèmes of lotions met de behandelende arts bespreken. Mogelijk zitten er ingrediënten in de verzorgingsproducten die tot een toename van klachten leiden. Het is daarom raadzaam om de gebruikte ingrediënten te controleren voordat u cosmetica gebruikt.
Tot de symptomen van de ziekte behoren lichamelijke klachten die vooral in het dagelijkse leven als moeilijk worden ervaren. Fysiotherapie training wordt daarom aangeboden in een ontwikkeld therapieplan. Ook buiten de behandelingen om kan de getroffene de door hem geleerde oefeningen zelfstandig en op eigen verantwoordelijkheid uitvoeren. Dit helpt en ondersteunt het lichaam bij het verbeteren van de algehele situatie. Het bevordert ook de mobiliteit en voorkomt mogelijke achteruitgang.
Omdat deze ziekte zichzelf niet geneest en alternatieve geneeswijzen niet voldoende zijn, is het bijzonder belangrijk om met een arts te werken. Regelmatige huidverzorging en observatie van huidveranderingen worden aanbevolen. Om de bloedcirculatie te bevorderen, moet ervoor worden gezorgd dat de voedselopname wordt geoptimaliseerd voor de bloedbaan. Bovendien moeten starre houdingen worden vermeden, omdat deze de bloedstroom kunnen belemmeren. In het dagelijks leven moeten evenwichtige bewegingen van de ledematen worden uitgevoerd. Zodra er een tintelend gevoel op de huid is, moet de lichaamshouding worden veranderd.