Spondylose

Spondylose verwijst naar een aantal problemen met de wervelkolom veroorzaakt door slijtage van de tussenwervelschijven. Fysiotherapie, pijnstillers of een operatie kunnen de symptomen van slijtage helpen verlichten. De meeste 65-plussers hebben een vorm van spondylose.

Wat is spondylose?

Spondylose is een algemene term voor problemen met de tussenwervelschijven van de wervelkolom, die meestal optreden bij het ouder worden.

Wanneer de tussenwervelschijven uitdrogen en krimpen, ontwikkelen zich botsporen en andere tekenen van artrose. Spondylose komt zeer vaak voor en wordt erger met de leeftijd. Aangenomen wordt dat ook een genetische component de schuld is, aangezien sommige families meer gevallen van spondylose hebben dan andere.

Meer dan 90 procent van de 65-plussers zal echter een zekere mate van spondylose ontwikkelen, wat te zien is op röntgenfoto's. Veel mensen merken echter geen ernstige symptomen van spondylose op. Als deze toch optreden, is een conservatieve behandeling meestal succesvol.

oorzaken

In de loop van het leven verandert de fysica van de menselijke wervelkolom als gevolg van verschillende belastingen die tot spondylose kunnen leiden. De tussenwervelschijven fungeren als een soort buffer tussen de wervels.

De meeste mensen beginnen hun tussenwervelschijven te krimpen en uit te drogen vanaf de leeftijd van 40 jaar. Dit leidt tot meer botcontact en ongemak. Ook kunnen verzwakte schijven worden beschadigd, wat vaak tot zenuwirritatie leidt.

De verzwakking van de tussenwervelschijven kan ook leiden tot een verkeerd gerichte reactie van het lichaam, wat resulteert in een verhoogde botgroei. Deze botsporen verstoren de normale beweging van de wervelkolom. Ligamenten tussen de wervels kunnen ook verstijven met de leeftijd en de bewegingsvrijheid beperken, wat ook een veelvoorkomend teken is van spondylose.

Symptomen, kwalen en tekenen

Spondylose kan zich uiten door een aantal symptomen en klachten. De ziekte uit zich onder meer in hevige pijn in de nek, wervelkolom, billen en benen. De klachten komen op individuele plaatsen of in het gehele ruggebied voor en stralen soms uit naar de billen.

Daarbij kunnen spanningen ontstaan, die door de zieken doorgaans als buitengewoon stressvol worden ervaren. De getroffenen omschrijven de pijn als kloppend tot stekend. Bovendien is er een onaangenaam tintelend gevoel. Symptomen verschijnen wanneer u beweegt en verminderen wanneer u rust. Naarmate de ziekte vordert, neemt de pijn geleidelijk af.

Op de lange termijn kunnen er echter beperkingen zijn in de mobiliteit van de wervelkolom. De getroffenen kunnen hun bovenlichaam dan niet meer naar voren of opzij leunen. Bewegingen zoals voorover buigen of tillen gaan gepaard met hevige pijn. Als de cursus ernstig is, kunnen er permanente bewegingsbeperkingen zijn. In principe is spondylose echter goed te behandelen en chronische klachten zijn zeldzaam. De ziekte is gewoonlijk binnen enkele weken tot maanden voorbij.

Diagnose en verloop

Voor een diagnose van Spondylose de dokter begint meestal met een lichamelijk onderzoek. De focus ligt op de beweeglijkheid van de wervelkolom en of bepaalde bewegingen pijn of spanning veroorzaken.

Hier worden ook de kracht en reflexen van de spieren gecontroleerd. Dit wordt meestal gevolgd door een of meer beeldvormingsprocedures. Eenvoudige röntgenfoto's van de nek kunnen aantonen of er verplaatsingen of sporen van botten zijn ontstaan ​​die een slechte houding, druk of pijn veroorzaken. Een computertomografie biedt de mogelijkheid om de wervelkolom vanuit veel verschillende hoeken weer te geven en ook om kleine beschadigingen te laten zien.

Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) kan ook veranderingen in het zachte weefsel van ligamenten laten zien of helpen bij het lokaliseren van gebieden waar zenuwen worden samengeknepen. Bij een myelogram wordt vóór de röntgenfoto een vloeistof in de wervelkolom geïnjecteerd die duidelijker zichtbaar is op de afbeeldingen. Maar een elektromyogram kan ook de effecten van een mogelijke spondylose nauwkeuriger weergeven. De laatste test meet de activiteit van de zenuwen.

Complicaties

Spondylose kan onder andere hernia's in de wervelkolom bevorderen. Een typische complicatie van de ziekte is de zogenaamde osteochondrose. Deze ziekte is ook terug te voeren op slijtage van de tussenwervelschijven en komt vaker voor in de context van spondylose. Chronische nek- en rugpijn kan ook voorkomen.

Klachten in de lumbale wervelkolom en tussenwervelschijven zijn niet uit te sluiten. Langdurige ziekten kunnen pijnlijke spierspanning en verlamming veroorzaken. Dit leidt tot algemene bewegingsbeperkingen en, afhankelijk van de gekozen behandelmethode, kunnen er bijwerkingen optreden. Met medicamenteuze behandeling is een afname van mentale en fysieke prestaties mogelijk.

Bovendien kunnen bijwerkingen en interacties en allergische reacties optreden. Een injectie met prednison brengt vergelijkbare risico's met zich mee, maar kan ook leiden tot infecties op de injectieplaats en andere symptomen. Een niet-ontdekte hartziekte kan cardiovasculaire problemen veroorzaken en, in het ergste geval, zelfs hartdood. Chirurgische ingrepen brengen ook risico's met zich mee.

Af en toe zijn er zenuwletsels en de resulterende gevoeligheidsstoornissen en tijdelijke symptomen van verlamming. Na de operatie kunnen littekens ontstaan ​​of treden vervelende wondgenezingsstoornissen op.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Omdat spondylose niet vanzelf geneest, moet de getroffen persoon altijd een arts met deze ziekte raadplegen. Hoe eerder de arts wordt geraadpleegd en de behandeling wordt gestart, hoe beter het verloop meestal ook is. Daarom moet de patiënt bij de eerste symptomen en tekenen van spondylose contact opnemen met een arts. Als de betrokkene ernstige pijn in de nek of rug heeft, moet een arts worden geraadpleegd. Zelfs ernstige bewegingsbeperkingen kunnen wijzen op spondylose en moeten ook door een arts worden onderzocht als ze zich gedurende een lange periode voordoen.

Veel mensen hebben ook last van tintelingen in verschillende delen van het lichaam of van ernstige gevoelloosheid. Bovendien kunnen spanning of hevige pijn in de spieren wijzen op spondylose en moeten deze ook door een arts worden onderzocht. De eerste diagnose kan worden gesteld door een orthopedisch chirurg of huisarts. Voor verdere behandeling is meestal behandeling door een specialist nodig.

Behandeling en therapie

Behandeling van Spondylose hangt af van de tekenen en symptomen. Het doel van de behandeling is om ongemak en pijn te beperken, normale activiteit te behouden en verdere schade aan de wervelkolom te voorkomen.

Als gewone pijnstillers niet meer helpen, kan de arts spierverslappers voorschrijven. Deze helpen als er regelmatig rugkrampen optreden. In sommige gevallen zijn geneesmiddelen die anders worden gebruikt om epilepsie te behandelen, ook nuttig gebleken. Ze werken op de beschadigde zenuwen. Mogelijk zijn sterkere verdovende middelen nodig om meer pijn te beheersen. Een injectie met prednison in de getroffen gebieden is ook een veelbelovende therapie gebleken.

Behandeling voor spondylose kan worden gedaan met een fysiotherapeut. Dit leert oefeningen die de getroffenen helpen om zwakke delen van de rug te versterken en anderen te ontlasten. Dit leidt vaak tot een vermindering van de symptomen. Als alle conventionele behandelingen falen, is een operatie de enige optie. Dit zorgt ervoor dat er weer voldoende ruimte is voor tussenwervelschijven en zenuwen.

Uw medicatie vindt u hier

preventie

De Spondylose is een gevolg van slijtage. Hoge belasting van de rug door herhaalde fysieke activiteit gedurende een lange periode kan leiden tot vroegtijdige spondylose. Een verhoogd lichaamsgewicht is ook een risicofactor en leidt sneller tot rugklachten. Hetzelfde geldt voor een blijvend verkeerde houding en onvoldoende beweging van de rugspieren. Daarom moet aandacht worden besteed aan voeding en gezondheidssporten.

Nazorg

De behandelstrategieën van nazorg bij patiënten met spondylose zijn primair gericht op de pijnsymptomen. De pijnbehandelingen kunnen worden uitgevoerd door middel van medicatie of door middel van lokale anesthesieprocedures. Alternatieve procedures in de nazorg zijn onder meer acupunctuur en psychologische pijntherapie en gedragstherapie.

Bovendien kan de patiënt door het aanleren van ontspanningstechnieken bijdragen aan de eigen pijnverlichting. Voorbeelden zijn onder meer progressieve spierontspanning, autogene training en yoga. Als onderdeel van de nazorg adviseert de arts de patiënt en legt hij de prognose, de copingstrategieën voor alledaagse activiteiten uit en stimuleert hij de patiënt gericht.

Het gaat om de primaire taak, de evenwichtsoefening tussen het beschermen van de patiënt in fasen van pijn en het activeren en vermijden van langere fasen van ontspanning. Sporttherapie maatregelen zijn niet aan te raden in acute periodes voor patiënten met spondylose. Aan de andere kant kunnen lichte gymnastiekoefeningen de pijn helpen verminderen en immobiliteit tegengaan.

Zo worden complexe bewegingen behouden en hersteld. Bovendien kunnen fysiotherapie en ergotherapie worden gebruikt in acute fasen. Door conservatieve behandelingen is het heel goed mogelijk om pijnverlichting te bereiken in de getroffen bewegingsgebieden van de patiënt.

U kunt dat zelf doen

In het geval van spondylose, rust en rust. De aangetaste gewrichten zijn erg pijnlijk en zwellen vaak op.Dit kan leiden tot beperkte mobiliteit, wat ook een gezondheidsrisico kan opleveren. Daarom moeten de getroffenen de eerste dagen en weken na de diagnose in bed doorbrengen.

Om zweren en andere klachten te voorkomen, dient u echter voorzichtig te oefenen. Een dagelijkse wandeling of 15 minuten fysiotherapie helpen de symptomen te verlichten. Het kan enkele dagen duren voordat de voorgeschreven pijnstillers en ontstekingsremmers volledig werken. Welke maatregelen in detail nodig zijn voor een spondylose, hangt af van het individuele beloop van de ziekte. Bij lichte klachten zijn rust en ontspanning voldoende.

Omdat spondylose een degeneratieve ziekte is, zijn er geen opties voor langdurige behandeling. De patiënten hebben vaak therapeutische ondersteuning nodig, waarvoor een psycholoog of een gespecialiseerde therapeut verantwoordelijk is. Als conservatieve behandeling niet langer effectief is, is een operatie noodzakelijk. Hierna is bedrust belangrijk. De wond moet zorgvuldig worden verzorgd om ontsteking en infectie te voorkomen. Afhankelijk van de symptomen zal de arts verdere medicatie voorschrijven.