De Suïcidaliteit is een heel serieus onderwerp, want alleen al in Duitsland maken jaarlijks meer dan 10.000 mensen een einde aan hun leven. Het werkelijke cijfer zal zeker veel hoger zijn. Dit betekent dat het aantal zelfmoorden beduidend hoger ligt dan het aantal verkeersdoden per jaar.
Wat is suïcidaliteit?
Een typisch symptoom van suïcidaliteit is denken of praten over de dood of ontevredenheid over het leven of problemen. Dit moet zeer serieus worden genomen en als een alarmsignaal worden opgevat.© nito - stock.adobe.com
Suïcidaliteit, d.w.z. een zelfmoordrisico, beschrijft een psychologische toestand waarin de gedachten, fantasieën en acties van de betrokken persoon erop gericht zijn hun eigen dood teweeg te brengen. Deze stand van zaken kan aanhouden, zich herhalen of alleen in crisissituaties voorkomen.
Bij suïcidaliteit wordt onderscheid gemaakt tussen suïcidale gedachten (geen daadwerkelijke zelfmoordneiging) en urgente suïcidale gedachten, waarachter specifieke suïcidale intenties en plannen schuilgaan. Suïcidaliteit is geen ziekte, maar een symptoom van een onderliggend probleem.
Een psychologisch probleem is zo acuut geworden dat alleen wanhoop en hopeloosheid de overhand hebben. Getroffenen vinden hun leven ondraaglijk en willen er daarom een einde aan maken. Een mogelijkheid om het huidige leven ten goede te veranderen, kan niet worden onderkend in het geval van acute suïcidaliteit. Zelfmoord lijkt voor de getroffenen de enige uitweg. Het behandelen van suïcidaliteit is een van de grootste uitdagingen in de gezondheidszorg.
oorzaken
Er zijn veel verschillende oorzaken voor suïcidaliteit. Dit bevat:
- Depressieve stoornis
- Alcohol- of drugsverslaving
- Eerdere zelfmoordpogingen
- Zelfmoorden in het gezin of in de directe nabijheid
- Persoonlijkheidsstoornissen
- neurotische aandoeningen
- schizofrenie
- Isolement en eenzaamheid, bijvoorbeeld op oudere leeftijd
- Werklasten
- Werkloosheid of andere redenen die leiden tot een hoge mate van uitzichtloosheid en een gebrek aan perspectief
- Gewelddadige omgeving
- Financiële problemen
- Beledigingen
- Verlies van eigenwaarde
- Afhankelijkheid van andere mensen
- Traumatische of stressvolle ervaringen zoals het verlies van een dierbare, bijvoorbeeld door overlijden of scheiding
- Ernstige of ongeneeslijke ziekte
Suïcidaliteit kan optreden als gevolg van één gebeurtenis, maar kan ook het gevolg zijn van een reeks verschillende gebeurtenissen. Hoe de belastingen individueel worden ervaren, is fundamenteel heel anders.
Symptomen, kwalen en tekenen
Een typisch symptoom van suïcidaliteit is denken of praten over de dood of ontevredenheid over het leven of problemen. Dit moet zeer serieus worden genomen en als een alarmsignaal worden opgevat. Het is een algemene misvatting dat mensen die zelfmoord willen plegen er niet over praten.
De meeste suïcidale mensen zeggen dat ze het leven moe zijn of dat hun leven voor hen zinloos lijkt. In de geschiedenis van suïcidale handelingen veranderen de stemming en het gedrag van de getroffenen vaak fundamenteel. Vaak wordt opgemerkt dat ze emotioneler reageren en vatbaar zijn voor sterke emotionele uitbarstingen, zoals angst, verdriet, uitbarstingen van woede, schaamtegevoelens en schuldgevoelens.
De getroffen persoon raakt in een depressieve toestand. Hij gelooft dat hij alleen kan ontsnappen door zelfmoord. Er is een diepe hopeloosheid ontstaan. Suïcidale mensen trekken zich vaak terug en communiceren minder. Aan de andere kant wordt ook vaak opgemerkt dat mensen die hebben besloten om zelfmoord te plegen ineens 'opgelucht' lijken, zodat ze communicatiever en ruimdenkend zijn dan voorheen. Het weggeven van eigendommen of het regelen van zaken kan een indicatie zijn van suïcidaliteit.
Diagnose en ziekteverloop
Bij de diagnose suïcidaliteit spelen verschillende aspecten een belangrijke rol. Dit bevat:
- Vernauwing, omkering van agressie en zelfmoordfantasieën
- Risicofactoren zijn onder meer psychische aandoeningen en stoornissen, vooral depressie en schizofrenie (acute fase)
- Verslaving
- Psychosociale crises zoals scheiding of overlijden van een geliefde
- Nauwelijks sociale relaties
- Eerdere zelfmoordpogingen of zelfmoorden in het gezin
- Hopeloosheid, wanhoop, angst, vreugdeloosheid, slapeloosheid
- ontslag
- Ontslag uit een psychiatrische instelling
Deze factoren moeten zeer serieus worden genomen, en daarmee ook suïcidaliteit. Het volgende is van toepassing: hoe eerder het risico wordt onderkend, hoe beter, want hoe langer de aandoening aanhoudt, hoe meer het verlangen om zelfmoord te plegen zich kan verankeren.
Complicaties
Suïcidaliteit en de complicaties ervan moeten in elk afzonderlijk geval worden overwogen. Het kan ook worden gezien als een complicatie van depressie. Suïcidaliteit loopt het risico niet herkend of begrepen te worden. Het is niet ongebruikelijk dat met name depressie onzichtbaar is voor de omgeving en leidt tot een toename van psychologische stress als gevolg van het niet verlenen van hulp.
Hetzelfde geldt voor suïcidaliteit, die in dergelijke gevallen vaak pas duidelijk wordt na een (succesvolle) suïcidepoging. Bovendien kan deze vorm van psychisch lijden zeer acuut zijn, wat de drempel voor het plegen van emotionele handelingen - autodestructieve en suïcidale handelingen - verlaagt en zo ingrijpen door derden of therapeuten de facto onmogelijk maakt.
Bovendien leidt suïcidaliteit tot complicaties tijdens medische behandelingen. Een onwil om te leven kan bijvoorbeeld betekenen dat ze medicijnen of voedsel weigeren. Dit resulteert in hogere risico's (geaccepteerd door suïcidaal), die juridische en emotionele gevolgen hebben voor artsen en naasten. Complicaties kunnen ook ontstaan door mislukte zelfmoordpogingen. Verminkingen, hersenbeschadiging en dergelijke komen voor en betekenen vaak een verlenging van het ervaren lijden voor de getroffenen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Mensen die erover denken hun leven op eigen houtje te beëindigen, moeten medische of therapeutische hulp zoeken. Aanhoudende lusteloosheid in het leven of een gevoel van zinloosheid is zorgwekkend. Als er gedachten aan uw eigen nutteloosheid of overbodigheid opkomen, moeten deze met andere mensen worden gedeeld.
Als de emoties van andere mensen niet meer voelbaar zijn, wensen en dromen verdwijnen of hopeloosheid toeslaat, moeten de percepties met een arts worden besproken. Als de betrokkene op een punt in zijn leven komt dat hij denkt dat hij een last is voor de directe omgeving, moet hij zijn zorgen openlijk uiten. Als de betrokkene zich vaak bezighoudt met manieren om een einde aan zijn leven te maken, is hulp nodig.
Als er concrete plannen zijn voor hoe de eigen dood moet plaatsvinden, is er dringend behoefte aan actie. Als er zelfbeschadigende handelingen plaatsvinden, wordt een zelfmoordbrief geschreven of begint de betrokken persoon bestaande contracten te beëindigen, wat de waakzaamheid moet vergroten. Als een persoon duidelijke procedures uitdrukt die tot zijn eigen opzettelijke dood leiden, moet een ambulancedienst worden gewaarschuwd. Anders wordt er geen hulp verleend, wat strafbaar is volgens de wettelijke vereisten. Bij een verhard vermoeden van suïcidaliteit wordt een dwangbevel uitgevaardigd.
Behandeling en therapie
Alleen een specialist kan de redenen voor suïcidaliteit onderzoeken en een passende behandeling starten. De therapie hangt af van de trigger van de zelfmoordpoging. Vaak moet de betrokkene worden behandeld in een gesloten psychiatrische afdeling, wat vaak tegen zijn wil gebeurt om hem te beschermen.
Bij depressie worden antidepressiva of stemmingsstabiliserende middelen gebruikt. Manisch-depressieve toestanden zijn klinisch meestal ernstige ziektebeelden, zodat een combinatie van verschillende geneesmiddelen vereist is. In het geval van suïcidaliteit als gevolg van de leefsituatie, zijn psychotherapie of sociotherapeutische maatregelen nuttig. Een goede relatie tussen arts en patiënt is altijd belangrijk voor een succesvolle therapie.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen depressieve stemmingen en om de stemming te verlichtenpreventie
Er is in principe geen drang om zelfmoord te plegen. Voordat mensen zulke bedoelingen hebben, is er meestal veel gebeurd en dit is waar het belangrijk is om in te grijpen en te helpen. Als er een noodgeval is, moet onmiddellijk hulp worden ingeroepen en moet de spoedarts onmiddellijk worden gebeld. Het is belangrijk om hen te laten weten dat het slachtoffer suïcidaal is.
Degenen die tekenen van suïcidaliteit herkennen en handelen, kunnen levens redden. In wezen is het verkeerd om de ander verwijten of verwijten te maken, de situatie te bagatelliseren of te bagatelliseren. In plaats daarvan moet de situatie van de ander serieus worden genomen, omdat het hem gewoon hopeloos lijkt. De betrokkene moet niet alleen gelaten worden in de situatie, maar moet steun en sympathie krijgen.
Nazorg
Suïcidaliteit is een fenomeen dat zeer serieus moet worden genomen en waarbij de therapie gepaard moet gaan met nauwgezette nazorg. Contactpersonen hiervoor zijn zowel psychiaters of psychologen als de huisarts. De reden van suïcidaliteit speelt een belangrijke rol bij de nazorg. Het is belangrijk om te weten of een enkele traumatische gebeurtenis de oorzaak is van zelfmoordintenties of dat depressie de oorzaak is van die gedachten.
Het is belangrijk om een sociaal netwerk te hebben waar de betrokkene altijd terecht kan als er zich problemen voordoen of als er een andere behoefte aan discussie is. Familieleden en vrienden kunnen dit tot op zekere hoogte ook doen. Vaak is het raadzaam om een zelfhulpgroep te bezoeken. Hier kunnen getroffenen waardevolle ervaringen delen en nuttige tips geven in een beschermde omgeving.
Hobby's en sociale contacten in de vrije tijd zijn ook zeer geschikt om de follow-up van suïcidaliteit te begeleiden. Iedereen die angsten en onrust voelt, kan dit ook verminderen met ontspanningsmethoden. Dit leer je het beste in de cursus en oefen je daarna regelmatig thuis. Er is een breed scala aan mogelijkheden: bijvoorbeeld progressieve spierontspanning, autogene training of denkbeeldige reizen. Yoga kan ook helpen. Door de combinatie van lichaams- en ademhalingsoefeningen, ontspanning en meditatie heeft het een holistisch effect op lichaam, geest en ziel.
U kunt dat zelf doen
Uitspraken over de wens om zelfmoord te plegen, kunnen zeer belastend zijn voor de sociale omgeving en leiden tot situaties met buitensporige eisen. Om deze reden is uiterste voorzichtigheid geboden bij het omgaan met deze gevoelige kwestie.
Als u van plan bent zelfmoord te plegen, is het raadzaam professionele hulp in te roepen. Werken met een psychotherapeut is aan te raden. Vaak lukt het de getroffen persoon niet om het emotionele dieptepunt alleen te overwinnen. Het is altijd aan te raden om open te zijn over je eigen gedachten en emoties met mensen die je vertrouwt. Als het verlangen om een einde aan het leven te maken echter verankerd raakt, is professionele hulp nodig.
Zodra er concrete plannen ontstaan vanuit de wens om zelfmoord te plegen, moet er actie worden ondernomen. De persoon mag in geen geval alleen zijn of zich in gebieden of situaties bevinden waar de hopeloosheid toeneemt. In een noodsituatie kan de betrokkene zelf de reddingsdienst waarschuwen of contact opnemen met een pastoraal centrum.
Bovendien kan het als prettig en nuttig worden ervaren wanneer er een uitwisseling is met andere mensen die eerder het risico liepen op zelfmoord. Er is hier een maximum aan empathie, zodat de getroffen persoon een goede gesprekspartner kan vinden die zijn stressvolle situatie zelf heeft meegemaakt en uitwegen kan aanwijzen.