Sympathiek

Van de Sympathiek verwijst naar een deel van het vegetatieve, onvrijwillige zenuwstelsel. Het beïnvloedt en innervert een aantal orgaan- en lichaamsfuncties. De ergotrope effecten komen eruit voort, wat betekent dat het de bereidheid van het lichaam vergroot om te presteren en te handelen volgens het oerpatroon van "vechten of vluchten".

Wat is het sympathische systeem?

Het vegetatieve zenuwstelsel, d.w.z. het zenuwstelsel dat niet willekeurig kan worden beïnvloed, bestaat uit het sympathische, parasympathische en intestinale zenuwstelsel (enterisch zenuwstelsel). Vitale functies zoals ademhaling, stofwisseling en spijsvertering, maar ook bloeddruk en speekselvloed en nog veel meer. zijn onderworpen aan het autonome zenuwstelsel.

Het is onderhevig aan de centrale aansturing van de hersenen en het hormonale systeem en zorgt er niet alleen voor dat orgaanfuncties optimaal worden aangepast aan de leefomstandigheden, maar ook dat de stress- en rusttoon goed functioneren. Het sympathische en parasympathische zenuwstelsel tasten bijna alle organen aan, als antagonisten of tegenstanders. Dit antagonistische effect maakt een grote verscheidenheid aan lichaamsfuncties mogelijk die zich automatisch aanpassen aan veranderende eisen en niet vrijwillig kunnen en mogen worden beïnvloed en gecontroleerd.

In dit antagonistische samenspel gedraagt ​​het sympathische zenuwstelsel zich ergotropisch, dat wil zeggen, het is de bron van de impulsen die het lichaam meer bereid maken om te presteren en ook de energiereserves verminderen. Zowel de sympathische als de parasympathische zenuwbanen leiden van de hersenen en het ruggenmerg, d.w.z. het centrale zenuwstelsel, naar de afzonderlijke organen. Ze komen bijvoorbeeld terecht in de spiercellen van het hart, de darmwand, de pupilspieren of de zweetklieren.

Het autonome zenuwstelsel, met name het sympathische zenuwstelsel, verhoogt 's ochtends direct de bloeddruk als u opstaat om duizeligheid te voorkomen en het lichaam voor te bereiden op alertheid en prestatie. Bij extreme hitte activeert het bijvoorbeeld de zweetklieren. Dit betekent dat ook de informatiestroom wordt omgekeerd, namelijk zenuwimpulsen worden overgedragen van de organen (bijvoorbeeld van het hart, de darm of de blaas) naar de hersenen.

Anatomie en structuur

Het sympathische zenuwstelsel omvat een wijdvertakt, complex netwerk van zenuwen dat centraal wordt aangestuurd door de hypothalamus, de hersenstam en de reticulaire formatie, een netwerk van neuronen in de hersenen. Deze sturen impulsen naar de sympathische wortelcellen die zich in het ruggenmerg bevinden. Hier liggen de kerngebieden van de perifere sympathische zenuw - de zogenaamde eerste neuronen of sympathische wortelcellen - in het gebied van de borst en het lumbale koord, d.w.z. in het thoraco-lumbale systeem.

Deze wortelcellen, gelegen in de laterale hoorn van het ruggenmerg, vormen de zogenaamde nucleus intermediolateralis en de nucleus intermediomedialis. Van daaruit gaan vezelsystemen de paravertebrale ganglia in, de opeenhopingen van zenuwcellen naast de wervelkolom. Deze onderling verbonden zenuwkoorden worden de sympathische stam of de sympathische stam genoemd. Dit strekt zich ook uit tot in de cervicale wervelkolom en het sacrumgebied. De drie cervicale ganglia worden gevonden in het nekgebied. Het onderste ganglion kan al worden aangesloten op het eerste thoracale of thoracale ganglion (het zogenaamde ganglion stellatum).

In dit gebied zijn er twaalf thoracale ganglia aan beide zijden van de wervelkolom in de eerder genoemde borderline. Vier ganglia lopen in het lumbale gebied en in het sacrale medulla is er nog een enkel, "ongepaard" ganglion (het zogenaamde ganglion impar) nadat de laatste vezels zijn samengevoegd. In de eerste stap zijn de neurotransmitters (dragers van de zenuwimpuls) acetylcholine. Na de eerste omschakeling geeft de tweede, het zogenaamde postganglionische neuron, de impuls met noradrenaline door aan het betreffende doelorgaan.

De zweetklieren en het bijniermerg vormen hier een uitzondering, waarop ook de impulsen worden overgedragen door acetylcholine. Er zijn echter ook axonen (zenuwkernen) die de sympathische stam verlaten zonder om te schakelen en rechtstreeks naar het doelorgaan leiden (de intramurale ganglia). De drie sympathische zenuwvezels die uit de romp in de borststreek komen, zijn ook bijzonder.

Ze passeren het diafragma en vormen op hun beurt drie zenuwplexus (zenuwplexus), die vervolgens naar de plexus van de interne organen trekken. De zenuwvezels die de hersenbloedvaten versterken, migreren naar de epifyse of de ogen innerveren, vinden hun oorsprong in de sympathische romp van het borstmerg.

Functie en taken

Het sympathische zenuwstelsel stuurt - samen met zijn tegenstander, het parasympathische zenuwstelsel - grotendeels zonder bewuste waarneming en opzettelijke beïnvloeding van vitale processen. De doelweefsels van de sympathische zenuwbanen zijn in het bijzonder gladde spieren, b.v. de bloedvaten of bronchiën, evenals de klieren.

Terwijl het parasympathische zenuwstelsel zorgt voor een algemene regeneratie, de opbouw van de lichaamsreserve en de regelmatige lichaamsfuncties in rust, is het de taak van het sympathische zenuwstelsel om het organisme voor te bereiden op betere fysieke prestaties. In evolutionaire termen maakt het het lichaam klaar om te vechten of te vluchten. Het sympathische zenuwstelsel zorgt ervoor dat de hartslag in frequentie en samentrekking toeneemt, en dat de bronchiën uitzetten voor een betere longfunctie en dus een betere zuurstoftoevoer.

De bloeddruk stijgt, evenals de bloedstroom en de spierspanning van het hart en de skeletspieren. Glycolyse, d.w.z. het energieverbruik of de energieproductie in het lichaam neemt toe en zorgt voor een toenemende, d.w.z. prestatiebevorderende levering van cellen. Dit gaat ook gepaard met een algemene toename van het metabolisme. Kortom, het geeft het lichaam een ​​grotere bereidheid om te presteren, die varieert afhankelijk van de intensiteit van de stressreactie.

Naast de verhoogde bereidheid om te presteren, ook wel ergotropie genoemd, zorgt het sympathische systeem ook voor een vermindering van processen die niet absoluut noodzakelijk zijn in de strijd en op de vlucht, dus bij stress. Dit omvat darmactiviteit (verminderde peristaltiek en klierafscheiding), maar ook bloedtoevoer naar de huid (gevolgen: koude huid en handen etc.) en slijmvliezen, de darm en de nieren, zelfs de hersenen, waar het sympathische zenuwstelsel vaatvernauwing veroorzaakt.

Het heeft echter ook invloed op de blaasfunctie (waardoor continentie mogelijk is), de geslachtsorganen (voor orgasme en ejaculatie) en klierafscheiding (toename van de zweetklierafscheiding, adrenaline-afscheiding uit de bijnier en afname van de speeksel- en pancreasafscheiding) en op de inwendige oogspieren (in de vorm een verwijde pupil).

Ziekten en aandoeningen

Een verstoring van dit fijn afgestemde samenspel van het sympathische en parasympathische zenuwstelsel kan, vanwege zijn verstrekkende invloed, navenant complexe gevolgen hebben. Wanneer het evenwicht in het autonome zenuwstelsel in het algemeen uit balans is, wordt de diagnose 'vegetatieve dystonie' vaak gebruikt als overkoepelende term voor een aantal symptomen:

Een storing van het onvrijwillige zenuwstelsel in het algemeen en van het sympathische zenuwstelsel in het bijzonder kan zich uiten in symptomen als slapeloosheid, ernstig gewichtsverlies, krampen, nervositeit, cardiovasculaire problemen of stoornissen in de bloedsomloop. Als het sympathische zenuwstelsel van de nek faalt, spreekt men van het zogenaamde Horner-syndroom, dat zeer specifieke symptomen veroorzaakt: dit falen van het sympathische zenuwstelsel veroorzaakt vernauwing van de pupil (zogenaamde miosis door het falen van de dilatator pupillen-spier) en afhangen van het ooglid (ptosis door de verstoorde tarsalis-spier ) en een diepere oogbal (enoftalmus als gevolg van het falen van de orbitale spier).

Naast deze duidelijke symptomen bij het Horner-syndroom kunnen aandoeningen van het sympathische zenuwstelsel ook elders een verscheidenheid aan vegetatieve aandoeningen veroorzaken. Van pathologische veranderingen in de ademhaling (kortademigheid of hyperventilatie) tot veranderde vasculaire regulatie (het zogenaamde syndroom van Raynaud) tot pathologische thermoregulatie van het lichaam (bijv. Overmatig zweten of bevriezing), vegetatieve disfuncties of stoornissen van het sympathische systeem kunnen worden uitgedrukt. Een verstoorde blaasfunctie in de vorm van een prikkelbare blaas of een pathologisch veranderde gastro-intestinale regulatie, samen met vele andere metabolische of orgaanfuncties, kunnen aanwijzingen zijn voor een aandoening van het sympathische zenuwstelsel.

Hyperhidrose (overmatig zweten) kan ook wijzen op een sympathische aandoening. Als het lijden te groot is voor de betrokkene en andere therapeutische maatregelen niet werken, worden individuele ganglia van het sympathische zenuwstelsel doorgesneden of geblokkeerd tijdens een sympathectomie om de aandoening te verhelpen. Deze endoscopische transthoracale sympathectomie wordt ook gebruikt voor bepaalde aandoeningen van de bloedsomloop. Daarnaast zijn er over het algemeen goedaardige tumorziekten van het sympathische zenuwstelsel, de zogenaamde ganglioneuromen.

Deze kunnen in principe overal ontstaan ​​waar sympathische zenuwcellen (in het perifere zenuwstelsel, dus niet in de hersenen) lopen. Ze komen voornamelijk voor in het bijniermerg, in de sympathische ganglia naast de wervelkolom, maar ook in het hoofd- en nekgebied, minder vaak in de blaas of in de darm- en buikwand. Ziekten van het sympathische zenuwstelsel kunnen ook leiden tot een verandering in de pijnregulatie, een verhoogde vatbaarheid voor infecties en een verzwakt immuunsysteem.