Kiespijn die plotseling stopt? Tandverkleuring, geen koudeprikkel, maar bijtgevoeligheid? Typische tekens voor een dode tand spreken. Het is belangrijk dat de dode tand niet genegeerd wordt, maar behandeld wordt door een tandarts. Dit is de enige manier om het te redden van extractie.
Wat is een dode tand?
Als de patiënt de koude-stimulus waarneemt, is dit een positieve vitaliteitstest - de tand leeft. Bij een negatieve vitaliteitstest moet de tandarts er vanuit gaan dat de tand al is overleden.© Henrie - stock.adobe.com
Als de tandarts gaatjes in de tand vindt die te diep zijn en cariës die ver gevorderd is, zijn er nauwelijks mogelijkheden om actief te zorgen dat de tand in leven blijft. De tand - of liever het vruchtvlees - sterft vervolgens. Het vruchtvlees is een bundel bloedvaten en zenuwen die de tand voeden.
EEN dode tand maar hoeft niet ter plaatse af te vallen; soms kan het lange tijd onopgemerkt blijven. Enerzijds omdat een tand zonder zenuw geen ongemak veroorzaakt en anderzijds omdat het tandglazuur stabiel blijft, zelfs als er geen bloedtoevoer is.
De tand verkleurt echter; na verloop van tijd wordt het donker. Soms klaagt de betrokkene over bijtgevoeligheid en het constant afbreken van tandsubstantie. In het ergste geval is er zwelling en hevige pijn.
oorzaken
In de regel is een ontsteking van de pulp, de zogenaamde pulpitis, verantwoordelijk voor de dood van het weefsel. Pulpitis treedt op wanneer ziekteverwekkers - vanwege de diepe gaten veroorzaakt door cariës - de tandzenuw bereiken. Pulpitis veroorzaakt extreme pijn, maar kan anderzijds ook zonder ongemak verlopen.
Als de tandzenuw ontstoken is, vernietigt dit vervolgens de hele pulpa. Als de betrokkene klaagt over hevige kiespijn, die echter na enkele dagen vanzelf verdwijnt, is er geen spontane genezing opgetreden, maar is de tandzenuw afgestorven. Acute pulpitis heeft zich ontwikkeld tot chronische pulpitis. Om deze reden is het belangrijk om op tijd een tandarts te zien. In zeldzame gevallen is er directe schade aan het vruchtvlees. Incidenteel kunnen ongelukken waarbij de tand wordt uitgeschakeld of breekt, directe schade aan het vruchtvlees veroorzaken.
Symptomen, kwalen en tekenen
Een dode tand hoeft niet per se pijn te veroorzaken. Een typisch teken dat een tand al is overleden, is ongevoeligheid voor kou. De getroffen persoon merkt visueel een donkere verkleuring op. Soms is er ook ernstige kiespijn; Als de kiespijn na een paar dagen afneemt en verdwijnt zodat er ineens geen pijn meer is, is de tand afgestorven.
Diagnose en ziekteverloop
Voorafgaand aan de behandeling controleert de arts of de tand vitaal of dood is. Hij spuit een watje met de koude spray, die hij vervolgens op de tand plaatst. Soms is een korte luchtstroom van een water-luchtpistool echter voldoende om te bepalen of de tand al dan niet is afgestorven.
Als de patiënt de koude-stimulus waarneemt, is dit een positieve vitaliteitstest - de tand leeft. Bij een negatieve vitaliteitstest moet de tandarts er vanuit gaan dat de tand al is overleden. Hiervoor moet echter verder onderzoek worden gedaan, omdat vullingen of kronen de vitaliteitstest kunnen aantasten.
Met behulp van percussietesten kan de arts ook testen of de tand al is overleden of niet. Als de patiënt direct op de tand reageert, is er sprake van een ontsteking in het kaakbot. De dokter spreekt van de ontsteking van de worteltip.
De patiënt lijdt meestal aan kaakpijn; de dode tand veroorzaakt geen pijn. Bij twijfel kan de tandarts een röntgenfoto laten maken.Op de foto herkent de arts een cirkelvormige verandering die direct aan de punt van de wortel is opgetreden en suggereert dat er een puntontsteking is opgetreden.
Het afgestorven vruchtvlees is natuurlijk de perfecte voedingsbodem voor talloze bacteriën. Die komen rechtstreeks uit de mondholte en kunnen gemakkelijk in de tand migreren. De bacteriën hebben het ook gemakkelijker als er al tandbederf is ontstaan. Door het feit dat bacteriën binnendringen, begint het dode weefsel te rotten.
Er ontstaat een agressieve ontsteking, zogenaamd gangreen, dat vooral te merken is aan een extreem vieze geur. De ziekteverwekkers die in de hele kaak voorkomen, veroorzaken ontstekingen die niet onschadelijk zijn. Als de ontsteking doorbreekt, d.w.z. als het het omliggende weefsel naast de punt van de wortel aantast, ontstaat er een abces. Een feit dat direct te herkennen is aan de "grote wang".
Complicaties
Een dode tand hoeft niet per se te worden verwijderd, maar als deze niet door een tandarts wordt behandeld, kan dit problematisch zijn omdat bacteriën uit de mondholte de dode pulpa binnendringen en het weefsel laten rotten en ontstekingen veroorzaken. Meestal is het te herkennen aan een bedorven, slechte adem.
Vaak begint de tand te kloppen en wordt hij erg gevoelig voor druk omdat de druk niet kan ontsnappen vanwege de rottende gassen. Het is gevaarlijk als de ontsteking niet goed wordt behandeld, omdat deze zich via de punt van de wortel door de hele kaak kan verspreiden. Wanneer pus in het aangrenzende weefsel stroomt, wordt de wang dik, zoals de volkstaal zegt.
De bacteriën kunnen via de kaak in de bloedbaan komen en gezondheidsproblemen veroorzaken in andere delen van het lichaam, waaronder myocarditis, die op het eerste gezicht niet te zien zou zijn in verband met de dode tand. Het lastige is dat dode tanden zich niet altijd als pijn laten voelen.
Vaak gaan ze gewoon dood en kunnen de bacteriën zich gedurende een lange periode ongehinderd vermenigvuldigen zonder dat de getroffen persoon het merkt. Het is daarom belangrijk om een dergelijke dode tand vroegtijdig te behandelen, zodat er geen bacteriële focus wordt.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Een dode tand gedraagt zich op de lange termijn als elk ander dood weefsel in het lichaam. Daarom moet in een vroeg stadium de tandarts worden geraadpleegd, die gevaarlijke onderdelen van de tand zal verwijderen en proberen deze zoveel mogelijk te behouden en met een geschikt kunstgebit eruit te laten zien als een gezonde tand. De getroffen persoon zal waarschijnlijk eerst niet merken dat een tand is overleden. Pas na verloop van tijd zullen pijn en visuele veranderingen in de tand verschijnen. Omdat dit kenmerkende tekenen zijn van dode tanden, is dit het juiste moment om naar een dokter te gaan.
De huisarts kan bij acute pijn korte tijd helpen met pijnstillers als de eerste symptomen optreden in het weekend of op feestdagen. Maar zelfs dan is het logischer om een kortdurende behandeling te zoeken in een tandartspraktijk voor noodgevallen, aangezien pijnstillers alleen het probleem van de dode tand niet oplossen.
Als de tandarts niet zou worden gezien, zou de tand verder rotten, zelfs als de tandheelkundige zorg gewoon doorging. De getroffen persoon kon niet langer voorkomen dat bacteriën zich naar andere omliggende tanden verspreidden en hun tandglazuur begonnen te vernietigen als dat nog niet was gebeurd. Het onmiddellijke bezoek aan de tandarts is ook belangrijk om tanden die nog gezond zijn te beschermen.
Behandeling en therapie
Een dode tand moet worden behandeld door de tandarts. Als de dode tand wordt genegeerd, ontstaat er chronische ontsteking. Uiteindelijk kan de dokter alleen de tand verwijderen. Als de patiënt op tijd reageert, kan de tandarts proberen de tand op de een of andere manier te redden.
Hij voert een wortelkanaalbehandeling uit. Het wortelkanaal wordt gereinigd en vervolgens afgesloten met een vulling. Als de tandarts de tand echter niet meer kan redden omdat deze al te broos, te los of permanent geïnfecteerd is, kan hij deze alleen verwijderen. Een extractie volgt. De resulterende tandspleet kan dan worden afgesloten met een brug, een uitneembare prothese of een implantaat.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie tegen kiespijnpreventie
Een dode tand is zeker te voorkomen. Regelmatige gebitsverzorging, mondhygiëne en controle bij de tandarts - allemaal factoren die de vorming van tandbederf voorkomen. Patiënten met kiespijn moeten zo snel mogelijk een tandarts bezoeken; Soms is één vulling voldoende om verdere problemen te voorkomen.
Nazorg
Na behandeling van een dode tand is nazorg van groot belang. Regelmatige bezoeken aan de tandarts zijn noodzakelijk omdat mogelijke infecties kunnen worden opgespoord en vroeg na het verwijderen van een tand kunnen worden behandeld. Als de dode tand behouden blijft, moet deze regelmatig worden gecontroleerd, omdat problemen en functieverlies op de lange termijn waarschijnlijker zijn dan bij gezonde tanden.
Kortom, de getroffen persoon moet zijn tanden regelmatig door een professional laten reinigen. De tandarts kan het beste beslissen over de frequentie van deze reinigingen. Bovendien moet de patiënt ervoor zorgen dat zijn gebit regelmatig en grondig wordt schoongemaakt. Dit omvat het poetsen van uw tanden met tandpasta en een tandenborstel na de maaltijd, evenals het gebruik van reinigend mondwater en floss.
Deze maatregelen zijn tevens een algemene preventie tegen tandbederf en de daarbij behorende schade aan het gebit. Als de dode tand behouden blijft, kunnen er nog steeds pijnsensaties optreden. De tand zelf is dood, maar is nog omgeven door zenuwen die onder sterke druk een pijnsignaal kunnen afgeven. In dat geval moet de betrokkene zo snel mogelijk een tandarts bezoeken.
U kunt dat zelf doen
Bij een dode tand is het erg belangrijk om met een dokter te werken. Anders kunnen in het dagelijks leven complicaties en secundaire ziekten optreden. De mondhygiëne wordt geenszins verwaarloosd alleen omdat de tand is afgestorven. Het moet eerder worden geoptimaliseerd en aangepast aan de behoeften van het organisme.
Bij het reinigen van mond, tong en gebit, indien mogelijk na elke maaltijd, moet rekening worden gehouden met de dode tand. Het mag niet worden weggelaten bij het meerdere keren per dag poetsen van de tanden, anders vormen zich bacteriën of andere ziektekiemen. Deze kunnen zich binnen korte tijd vermenigvuldigen en verspreiden. De getroffen persoon moet daarom naast tandpasta ook tandzijde, mondwater of andere verzorgingsproducten gebruiken.
Afhankelijk van de oorzaak van de dode tand is er een bijkomend risico op verspreiding of nieuwe ontwikkeling van symptomen zonder medische zorg. Indien mogelijk moet een tandredding worden gestart of is een kunstgebit nodig. Deze processen kunnen niet onafhankelijk worden uitgevoerd.
Om het organisme te versterken, heeft het een gezond immuunsysteem nodig. Om de behandeling beter het hoofd te kunnen bieden en het genezingsproces te bevorderen, is het daarom van belang ervoor te zorgen dat het eigen afweersysteem van het lichaam voldoende ontwikkeld is. Bij het eten mag het voedsel niet te stevig zijn om te voorkomen dat de tanden afbrokkelen.