Tracheale stenose

De Tracheale stenose verwijst naar een pathologische vernauwing (medische stenose) van de luchtpijp (luchtpijp), de verbinding tussen de longen en de buitenwereld. Dat is waarom de Vernauwing van de luchtpijp vroeg of laat steeds meer tot ademhalingsproblemen en vaak tot pijn geassocieerd met ademhalen.

Wat is tracheale stenose?

Meestal wordt tracheale stenose geassocieerd met ademhalingsproblemen en hoesten. De drang om te hoesten moet de vernauwing van de luchtpijp stoppen. Dit leidt echter vaak tot het tegenovergestelde: het tekort aan adem neemt toe.
© 7activestudio - stock.adobe.com

In de Tracheale stenose er is een stenose (vernauwing) van de luchtpijp (luchtpijp), waardoor de patiënt moeilijk kan ademen. Omdat de luchtpijp de enige manier is waarop de longen lucht kunnen krijgen.

Dit is precies waarom een ​​goed functionerende ademhaling ook buitengewoon belangrijk is - van vitaal belang om precies te zijn. Tracheale stenose is niet alleen pijnlijk, maar ook vaak ongemakkelijk of onredelijk. Tracheale stenose treedt echter slechts in zeer enkele gevallen plotseling en drastisch op.

Meestal bouwt dit zich op over een lange periode, zodat het vaak tijdig kan worden herkend en vastgehouden. Vanwege de vele oorzaken die deze ziekte kan aantonen, kan het mensen van alle leeftijden treffen.

oorzaken

Een vernauwing van de luchtpijp of technische taal 'Tracheale stenose enerzijds kan al aangeboren zijn. Hier moet u regelmatig preventief onderzoek ondergaan om ernstige symptomen zoveel mogelijk te vermijden.

Aan de andere kant kan het ook het gevolg zijn van verwondingen, ontstekingen en andere ziekten die de luchtwegen aantasten. In veel gevallen wordt tracheale stenose bijvoorbeeld veroorzaakt door littekens veroorzaakt door ontsteking en letsel. Tracheale stenose wordt ook vaak veroorzaakt door eerdere langdurige beademing, door goedaardige en kwaadaardige gezwellen of door het inslikken van vreemde voorwerpen.

Daarom kunnen kinderen ook last hebben van tracheale stenose, die ofwel volledig werd veroorzaakt door een momenteel ingeslikt stuk speelgoed enz., Ofwel als een na-effect.

Symptomen, kwalen en tekenen

Meestal wordt tracheale stenose geassocieerd met ademhalingsproblemen en hoesten. De drang om te hoesten moet de vernauwing van de luchtpijp stoppen. Dit leidt echter vaak tot het tegenovergestelde: het tekort aan adem neemt toe. Een ander kenmerk is een fluitend geluid dat elke keer dat u inademt, klinkt. Afhankelijk van waar de vernauwing vandaan komt, ontstaan ​​er nog meer klachten. Ze komen ofwel plotseling op of ze hopen zich gedurende een lange periode op.

In het eerste geval klemt een vreemd lichaam meestal het strottenhoofd vast. Dan is er ook bloeding. De getroffenen mogen kortademigheid niet onderschatten. Het is een onmiddellijk levensgevaar omdat de longen op geen enkele andere manier van lucht worden voorzien. In minder ernstige gevallen is vaak een deel van een long ontstoken.

Naast hoesten klagen patiënten dan ook over slijmvorming. Er is een permanente uitworp. Daarnaast treden koortsaandoeningen op. In extreme gevallen wordt een bronchus of luchtpijp vernauwd. Zieke mensen voelen reflexmatig angst voor de dood. Vrouwen en mannen lijken te stikken. Soms raken ze plotseling in paniek. Kenmerkend is een soms heftige verstikking. Het schijnbare vreemde lichaam moet daardoor loskomen. De bloeddruk daalt vaak sterk. Er bestaat een risico op hartstilstand als er geen arts wordt ingeschakeld.

Diagnose en verloop

Afhankelijk van de oorzaak, a Tracheale stenose lopen min of meer snel en drastisch. Als voorwerpen worden ingeslikt, treedt tracheale stenose van nature onmiddellijk op en manifesteert zich door sterke symptomen zoals pijn en kortademigheid. Als de vernauwing echter niet acuut is, treden de symptomen en klachten vrij traag op. Maar hoe langzaam kan het niet worden gegeneraliseerd. Daarom moet u bij kortademigheid of ademhalingsmoeilijkheden zeker een arts raadplegen.

Ze diagnosticeren tracheale stenose meestal door middel van gedetailleerd onderzoek van de luchtwegen en longen: bijvoorbeeld door middel van röntgen- en echografisch onderzoek en door middel van spiegelbeelden. Bij ernstigere klachten en indien nodig worden tegenwoordig vaak uitgebreide CT-onderzoeken ingezet.

Complicaties

Tracheale stenose leidt tot ernstige complicaties voor de getroffenen. Als een voorwerp wordt ingeslikt, leidt dit tot acute kortademigheid en al na enkele minuten tot verstikking. Tegelijkertijd treden meestal hevige pijn en paniekaanvallen op. Onmiddellijke behandeling is essentieel, anders neemt de kortademigheid toe en kan de getroffen persoon niet meer ademen.

Naast het risico op verstikking, bestaat er ook het risico dat het vreemde lichaam in de luchtpijp of slokdarm kan glijden en verwondingen kan veroorzaken. De tracheale stenose zelf leidt meestal niet tot acute complicaties, maar kan wel langdurige effecten hebben. Een niet-acute vernauwing kan leiden tot chronisch zuurstoftekort. De getroffen persoon is minder productief en lijdt vaak aan mentale gebreken zoals concentratiestoornissen en vergeetachtigheid.

Op de lange termijn kan blijvende hersenschade optreden. Behandeling met een stent kan tot verwondingen leiden. Soms raakt het huidgebied rond de stent ontstoken, wat in het ergste geval kan leiden tot een infectie van de luchtpijp. Chirurgie brengt vergelijkbare risico's met zich mee en kan ook in verband worden gebracht met problemen met wondgenezing en de vorming van littekens.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Bij acute tracheale stenose moet een spoedarts worden geroepen. De getroffen persoon kan ernstige kortademigheid en hevige pijn hebben. Indien onbehandeld, bestaat er een risico op verstikking bij acute tracheale stenose. Bovendien kan het triggerende vreemde lichaam in de luchtpijp of slokdarm glijden en interne verwondingen veroorzaken. Congenitale of verworven tracheale stenose moet ook door een arts worden opgehelderd. Als typische symptomen zoals kortademigheid, keelirritatie en slijmvorming optreden, is dit een geval voor de arts.

Concentratieproblemen en een doorgaans beperkte mentale prestatie zijn typische waarschuwingssignalen die door een arts moeten worden opgehelderd. De getroffen persoon moet de KNO-arts of huisarts raadplegen, die een onderzoek kan uitvoeren en een behandeling kan voorstellen. Anders kunnen er ernstige complicaties optreden, waaronder verstikking. Afhankelijk van de oorzaak wordt de tracheale stenose operatief of met een stent behandeld. Het verbreden van de luchtpijp is een ingewikkelde procedure, daarom moeten getroffenen ook na de eerste behandeling regelmatig de KNO-arts raadplegen.

Behandeling en therapie

Ook behandelen van een Tracheale stenose hangt voornamelijk af van de oorzaak. Puur medicamenteuze behandelingen zijn echter slechts in zeer weinig gevallen haalbaar en nuttig.

Vaak moet u voor nog mildere symptomen en soorten chirurgische ingrepen gebruiken. Deze hoeven echter niet altijd groot te zijn, daarom moet men een bezoek aan de dokter niet uit angst uitstellen. Storend vreemd weefsel zoals gezwellen kunnen bijvoorbeeld vaak relatief voorzichtig en gemakkelijk worden verwijderd door middel van een kleine bronchoscopische operatie.

Bovendien worden bij minder drastische vernauwingen van de luchtpijp stents gebruikt, die de luchtpijp verwijden. Deze ingrepen zijn vaak vrijwel pijnloos en nemen slechts enkele minuten in beslag. Overigens kunnen stents, afhankelijk van de oorzaak, een leven lang op hun plaats blijven. In ernstige gevallen kan een uitgebreidere operatie echter nodig zijn.

In dit geval wordt bijvoorbeeld het aangetaste deel van de luchtpijp verwijderd en worden de resterende delen van de luchtpijp opnieuw aangesloten met moderne middelen, en vaak met behulp van kunstmatige ventilatiemethoden. In het beste geval kan een bijna spanningsvrije en pijnloze oorspronkelijke staat worden hersteld.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Medicatie voor kortademigheid en longproblemen

preventie

een Tracheale stenose kan niet worden voorkomen. Alleen vernauwing door inslikken kan af en toe met een zekere mate van voorzichtigheid worden vermeden. Je moet hier vooral kleine kinderen goed in de gaten houden. U kunt echter altijd bij de eerste tekenen een arts raadplegen, zodat er tijdig actie kan worden ondernomen.

Daarnaast dient u bij langdurige, chronische of aangeboren klachten regelmatig preventief onderzoek te ondergaan. Op deze manier kunnen ingrijpende symptomen en dus meer ingrijpende behandelmethoden vaak worden vermeden.

Nazorg

Na een tracheale stenoseoperatie moet de patiënt vrij kunnen ademen. Tijdens het ziekenhuisverblijf worden dagelijks tot de tiende dag na de operatie regelmatig luchtwegcontroles uitgevoerd. Gedurende de eerste maand na klinische ontslag zullen de luchtwegen ten minste eenmaal per week ambulant worden gecontroleerd.

Als het genezingsproces positief is, zijn halfjaarlijkse controles van de luchtwegen vanaf de tweede maand na klinische ontslag voldoende. Kleine littekens blijven op de nek van de patiënt. Het is zinvol om direct na de operatie een antibioticum in te nemen. Op deze manier kan de natuurlijke afweer van het lichaam worden ondersteund.

Verdere medicatie is over het algemeen niet nodig om de operatiewond te genezen. Een inhalatiebehandeling kan het genezingsproces bevorderen. Inademing heeft een decongestivum effect op het door de operatie geïrriteerde longweefsel. Op deze manier kan bestaande pijn worden verlicht. De inhalatiebehandeling moet gedurende minimaal een maand worden voortgezet.

Na het klinische verblijf wordt een vervolgbehandeling in een speciale kliniek aanbevolen. De tracheale stenose wordt als volledig genezen beschouwd zodra de luchtwegen volledig functioneel zijn. In individuele gevallen kan de luchtpijp tijdens het genezingsproces weer smaller worden. Een permanente tracheotomie kan nodig zijn. De nazorg richt zich vervolgens op revalidatiemaatregelen met de focus op "Leven zonder hulp van buitenaf".

U kunt dat zelf doen

De behandeling van tracheale stenose kan worden ondersteund door verschillende maatregelen. Na intubatie moet de patiënt herstellen van anesthesie. De arts controleert regelmatig de hartslag en ademhalingsfrequentie om complicaties vroegtijdig op te sporen.

Een verandering in dieet is een aanvullende maatregel. Alleen licht voedsel dat de luchtpijp niet irriteert, mag worden geconsumeerd. Koud, warm of gekruid voedsel moet worden vermeden. Evenzo alcohol, koffie of nicotine. Als de pijn aanhoudt, kunt u het beste een arts raadplegen.

Tracheale stenose is een ernstige aandoening die meestal gepaard gaat met beperkingen. Er mag geen zware sport worden beoefend voordat de vernauwing is verwijderd, omdat er een risico op kortademigheid bestaat. Bovendien mag de luchtpijp niet extra worden belast door luxe voedingsmiddelen of medicijnen.

Na een tracheostomie moet aandacht worden besteed aan pijn, druk of brandend maagzuur, aangezien dit typische symptomen zijn die wijzen op een complicatie. Als er tekenen zijn van infectie of letsel, moet de arts snel worden geraadpleegd. Bloeden en verlies van de luchtwegen zijn de belangrijkste problemen. In het beste geval wordt de patiënt de eerste dagen en weken ook tijdens het slapen bewaakt.