EEN droge mond is een ervaring die iedereen heeft gehad en kon verhelpen door te drinken. Maar wat als de mond blijvend droog blijft of er nog meer symptomen zijn zoals pijn bij kauwen, slikken of spreken? Dan spreekt de dokter van een Xerostomie of. Droge mond.
Wat is een droge mond?
In gevallen waarin een droge mond een symptoom is dat gedurende een lange periode optreedt en niet kan worden verholpen door hydratatie, wordt dit xerostomie genoemd, pathologische droge mond.Droge mond is de subjectief waargenomen droogheid van de mondholte als gevolg van onvoldoende speekselproductie of onvoldoende enzymen in het speeksel.
Als er niet meer genoeg speeksel in de mondholte zit, falen belangrijke functies van het speeksel en wordt de smaakzin verstoord. Bovendien kan de mondholte door het ontbreken van enzymen niet voldoende worden gereinigd en beschermd, wat leidt tot complicaties zoals gebitsproblemen, slechte adem, pijn of veelvuldige ontstekingen in de mondholte.
In gevallen waarin een droge mond een symptoom is dat gedurende een lange periode optreedt en niet kan worden verholpen door hydratatie, wordt dit xerostomie genoemd, een pathologische droge mond die met een arts moet worden besproken.
oorzaken
De oorzaken van een droge mond zijn talrijk en resulteren in een verminderde speekselproductie of in de veranderde speeksamenstelling met het ontbreken van belangrijke enzymen die de mondholte beschermen.
Oorzaken van een droge mond die gemakkelijk te verhelpen zijn en daarom onschadelijk zijn, zijn vochttekort en veelvuldig en langdurig ademen door de mond, bijvoorbeeld bij [verkoudheid].
De droge mond kan ook optreden als bijwerking van medicatie. Diuretica, psychotrope geneesmiddelen, anticholinergica, antiallergica, antihypertensiva en atropine staan bekend als veroorzakende geneesmiddelen. Het risico op ziekte neemt toe met het aantal in te nemen medicijnen, vooral bij oudere patiënten en in een slechte algemene conditie. Ongeveer 40 procent van de 60-plussers heeft last van xerostomie.
Andere oorzaken van xerostomie zijn een verminderde kauwfunctie, veroorzaakt door mondslijmvlies- of tandziekten, schimmelinfecties en mondrot. Auto-immuunziekten en stofwisselingsziekten, zoals het symptoom van Sjögren of diabetes mellitus, emotionele stress en psychische aandoeningen, Disfunctie van de bijnieren en ziekten van de speekselklieren. Stralingstherapie en chemotherapie kunnen ook een droge mond veroorzaken.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie voor slechte adem en slechte ademZiekten met dit symptoom
- Suikerziekte
- Mondrot
- Syndroom van Sjogren
Diagnose en verloop
Omdat een droge mond verschillende oorzaken kan hebben, dienen patiënten eerst een huisarts te raadplegen. Ze zullen vragen naar de mogelijke oorzaken en andere klachten. Daarnaast zijn er twee onderzoeken nodig om een diagnose te kunnen stellen:
1. Het meten van de speekselstroomsnelheid, de meest informatieve onderzoeksmethode. De arts bepaalt de speekselproductie in rust en na stimulatie.
2. Het onderzoek van speekselklieren en lymfeklieren, mondslijmvlies en mondholte.
Indien na dit onderzoek geen duidelijke oorzaak kan worden gevonden, volgen verdere diagnostische procedures. Dit omvat het onderzoek van het speeksel in het laboratorium, een uitstrijkje van een ziekteverwekker uit de mondholte en röntgenonderzoeken van het schedelgebied. In sommige gevallen zijn röntgenfoto's van de speekselkanalen met contrastmiddelen nodig. Er kan een bloedtest worden gedaan om andere mogelijke oorzaken van de droge mond uit te sluiten.
Afhankelijk van de diagnose verwijst de huisarts u door naar de verantwoordelijke specialist. Met een vroeg onderzoek en diagnose kunnen complicaties zoals gebitsproblemen meestal worden gestopt, aangezien deze de basis vormen van een goede therapie voor xerostomie.
Complicaties
Een droge mond wordt bijvoorbeeld veroorzaakt door zwaar roken. Chronische bronchitis kan ontstaan door een hoge mate van nicotineconsumptie. Dit verstopt de luchtwegen en geeft de persoon minder lucht. Het kan er ook voor zorgen dat de longen te veel worden opgeblazen en emfyseem ontwikkelen, waardoor de ademhaling slechter wordt.
Deze aandoening wordt ook wel COPD (chronische obstructieve longziekte) genoemd en wordt in Duitsland geassocieerd met een hoge mortaliteit. De nicotine breekt ook de longen af, waardoor dit ook kortademigheid bevordert. Het verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van longkanker.
Droge mond kan ook optreden als onderdeel van het syndroom van Sjögren. Bovendien krijgt 5 procent van de getroffenen kanker van de lymfeklieren (kwaadaardig lymfoom). Diabetes kan ook een droge mond veroorzaken. Er wordt gevreesd voor de secundaire ziekten. Diabetes veroorzaakt verstopping van kleinere bloedvaten en arteriolen, waardoor er onvoldoende doorbloeding is, vooral naar de ogen en nieren.
De getroffen diabetespatiënt kan blind worden (diabetische retinopathie) als de ziekte niet vroegtijdig wordt behandeld. De nieren kunnen ook zwak worden, wat dan kan leiden tot falen (diabetische nefropathie). Zenuwen in de voet kunnen worden aangetast die geen pijnsignalen meer doorgeven en er kan een maagzweer ontstaan omdat deze vaak niet wordt ontdekt.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Mensen die aanhoudend last hebben van een droge mond, dienen een geschikte arts te raadplegen. Als u op dit punt afziet van een bezoek aan de dokter, loopt u een groot risico. De voedselopname wordt ernstig belemmerd, omdat het benodigde speeksel het ingenomen voedsel niet meer goed kan ontbinden. Daarnaast is er pijn bij het slikken en kan ook het slijmvlies worden beschadigd.
Infecties kunnen zich zeer snel ontwikkelen door verwondingen aan het slijmvlies, omdat bacteriën en virussen zich gemakkelijk kunnen vermenigvuldigen in de getroffen gebieden. Daarom moet iedereen die aan een droge mond lijdt, aandacht besteden aan strikte en nauwgezette mondhygiëne. Algemeen: iedereen die met een blijvend droge mond vroeg naar de behandeling komt, is zeker aan de veilige kant. Op deze manier kunnen ernstige onderliggende ziekten vroeg genoeg worden opgespoord, zodat geschikte medicatie kan worden voorgeschreven.
Als er al een ontsteking in de mondholte is, is een bezoek aan de dokter onvermijdelijk. Het kan zelfs leiden tot de vorming van een abces dat, indien onbehandeld, bloedvergiftiging kan veroorzaken. Natuurlijk is er in zo'n geval acuut levensgevaar, zodat een bezoek aan de dokter niet op de lange bank mag worden uitgesteld. Een arts kan heel snel de oorzaak van een droge mond vaststellen en deze op de juiste manier behandelen.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
De droge mond kan alleen symptomatisch worden behandeld. De therapie is afhankelijk van de oorzaak, dus de onderliggende ziektes die deze veroorzaken, moeten worden behandeld en er moet voor voldoende vochtopname worden gezorgd.
Zure dranken, snoepjes of kauwgom die de speekselvloed stimuleren, kunnen nuttig zijn, en de mond moet ook regelmatig worden gespoeld met water of suikervrije thee.
Als een medicijn xerostomie veroorzaakt, moet de behandelende arts beslissen of het kan worden stopgezet of vervangen.
Als deze maatregelen niet helpen, kan de patiënt verlichting krijgen van een droge mond met mondspoelingen, mondgels of mondsprays. Er zijn ook kunstmatige speekseloplossingen die een vergelijkbare samenstelling hebben als natuurlijk speeksel en speekselzymen bevatten die belangrijk zijn voor de bescherming van de mondholte.
Outlook & prognose
Een droge mond kan zonder medische behandeling van voldoende vocht en speekselstimulerend voedsel worden voorzien. Snoepjes zuigen of kauwgom kauwen worden beschouwd als stimulerende manieren om speekselvloed te stimuleren en een droge mond tegen te gaan.
Als de mond droog blijft en wordt geactiveerd door het toedienen van medicatie, worden de symptomen verlicht als de medicatie wordt stopgezet. De medicatie mag niet op eigen initiatief worden stopgezet. Overleg met de behandelende arts is noodzakelijk.
Als ziekten van de speekselklieren of het mondslijmvlies verantwoordelijk zijn voor de droge mond, zijn er goede kansen op herstel. Medische behandeling leidt voor de meeste patiënten tot het gewenste succes.
Als er een lymfeklierziekte is, hangt de prognose van de droge mond af van de ziekte. Een virale infectie of ontsteking wordt met medicijnen behandeld en leidt meestal binnen enkele weken tot een volledig herstel. Kanker heeft een goede kans op herstel als de diagnose en behandeling vroegtijdig worden uitgevoerd. In een laat stadium of als de kanker zich verspreidt, bestaat er levensgevaar.
Als de droge mond wordt veroorzaakt door zwaar roken, is er een regeneratie van de speekselstroom met het stoppen van nicotineconsumptie. Hetzelfde gebeurt bij het nuttigen van alcohol of andere stimulerende middelen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie voor slechte adem en slechte adempreventie
Een droge mond kan niet in voldoende mate worden voorkomen. De patiënt moet echter in nauw contact blijven met zijn of haar arts om de juiste medicatie en dosering te bespreken. Daarnaast zijn regelmatige gebitscontroles essentieel om gebitsproblemen tijdig op te sporen en te behandelen. Hoewel de droge mond niet te genezen is, kan deze op zijn beurt worden gestopt met ontsteking van het slijmvlies en tandproblemen.
U kunt dat zelf doen
Een droge mond kan verschillende oorzaken hebben. Dienovereenkomstig zijn er verschillende interventies die in het dagelijks leven kunnen worden geïntegreerd om het probleem tegen te gaan. Een droge mond kan aanzienlijk worden beïnvloed door een dieet. Het is vooral belangrijk om voldoende vocht in te nemen om de slijmvliezen in de mond van vocht te voorzien. Water en thee worden aanbevolen. Zuurtheeën zoals kaasjeskruid of rozenbottels hebben een bijzonder stimulerend effect. Voedsel zoals fruit, soepen en vloeibare zuivelproducten kunnen ook de speekselvloed bevorderen.
Het is belangrijk om tijdens het eten regelmatig te kauwen. Hoe vaker je kauwt, hoe meer de speekselproductie wordt gestimuleerd en hoe minder droog de mond is. Er zijn voedingsmiddelen die vocht uit het mondslijmvlies verwijderen. Deze omvatten alcohol, koffie en zeer gekruid voedsel. Deze dienen daarom zoveel mogelijk te worden vermeden. We raden aan om suikervrije kauwgom te kauwen of suikervrij snoep tussen de maaltijden te zuigen. Deze stimuleren ook de speekselproductie.
Naast voedingsfactoren heeft ook de omgevingslucht invloed op de droogheid van de slijmvliezen. Het is belangrijk om thuis en op het werk regelmatig te ventileren om droge omgevingslucht tegen te gaan. Ook is het nodig voldoende buiten in de frisse lucht te zijn. Roken moet zoveel mogelijk worden vermeden. Nicotine remt de doorbloeding en heeft een negatief effect op de speekselproductie.