Ondergewicht kan verschillende oorzaken hebben en is medisch relevant, afhankelijk van de betrokken persoon. Ondergewicht is echter in veel gevallen een risicofactor voor ondervoeding en vereist daarom vaak passende interventiemaatregelen.
Wat is ondergewicht?
In de geneeskunde spreken we van ondergewicht als het lichaamsgewicht van een persoon onder een bepaalde minimumwaarde komt.In de geneeskunde spreken we van ondergewicht als het lichaamsgewicht van een persoon onder een bepaalde minimumwaarde komt. Een veel voorkomende parameter voor het bepalen van ondergewicht is de zogenaamde Body Mass Index (BMI); dit kan worden bepaald op basis van iemands lengte en gewicht.
Als de body mass index van een persoon onder de gedefinieerde waarde van 18,5 komt, betekent de medische definitie dat ze ondergewicht hebben. Volgens het federale bureau voor de statistiek worden in heel Duitsland ongeveer 2 miljoen mensen getroffen door ondergewicht; de meerderheid van deze mensen is vrouw.
Ondergewicht gaat in veel gevallen ook gepaard met ondervoeding, maar dat hoeft niet altijd het geval te zijn: sommige mensen met een aanleg voor medisch bepaald ondergewicht kunnen voldoende worden gevoed.
oorzaken
De oorzaken van ondergewicht kunnen veel zijn; Zo is het wereldwijd heersende voedseltekort een van de belangrijkste oorzaken van ondergewicht: door onvoldoende aanvoer van voedingsstoffen verliezen getroffenen lichaamsvet en spiermassa, wat uiteindelijk leidt tot ondergewicht.
Verder kan ondergewicht veroorzaakt worden door ziekten, functiestoornissen of intolerantie: ziekten die tot ondergewicht kunnen leiden zijn bijvoorbeeld chronische aandoeningen van het maagdarmkanaal. Een van de functiestoornissen die ondergewicht kunnen veroorzaken, is bijvoorbeeld een overactieve schildklier.
Overeenkomstige intoleranties die achter ondergewicht kunnen schuilgaan, zijn onder meer lactose, fructose of andere voedselintoleranties.
Maar niet alleen lichamelijke ziekten leiden tot ondergewicht; Psychische aandoeningen zoals eetstoornissen kunnen ook ondergewicht veroorzaken. En last but not least draagt het algemene schoonheidsideaal van een slank lichaam ook bij aan veel gevallen van ondergewicht.
Ziekten met dit symptoom
- Hyperthyreoïdie
- Anorexia athletica
- anorexia
- boulimia
- Voedsel-allergie
- Lactose intolerantie
Diagnose en verloop
Als ondergewicht gepaard gaat met ondervoeding, kan het ondergewicht leiden tot verschillende gevolgen en complicaties in het beloop. Zo is er onvoldoende aanvoer van mineralen en vitamines; Bij kinderen kan een dergelijk onderaanbod onder meer leiden tot mentale en fysieke ontwikkelingsstoornissen.
Ondergewicht kan op zijn beurt de getroffenen ook vatbaarder maken voor infecties en de levensverwachting verkorten. Bij vrouwen kan bijvoorbeeld ondergewicht de cyclus verstoren en zo de vruchtbaarheid verminderen.
Ondergewicht kan worden vastgesteld aan de hand van verschillende indices, zoals de beschreven Body Mass Index (BMI). Zodat een arts kan bepalen of er naast ondergewicht ook sprake is van ondervoeding, kunnen methoden zoals de zogenaamde bio-elektrische impedantieanalyse (BIA) worden gebruikt: hiermee kan de verhouding tussen lichaamsvet en lichaamsvloeistoffen worden bepaald.
Complicaties
Aanhoudend ondergewicht kan tot verschillende complicaties leiden. Om te beginnen verzwakt een te laag gewicht het lichaam en leidt het tot deficiëntieverschijnselen zoals uitputting en verminderde prestaties. Vooral in tijden van stress of ziekte is er sprake van snelle uitputting en gevoelens van uitputting.
Mensen met ondergewicht zijn over het algemeen vatbaarder voor ziekten, met name infectieziekten, en hebben een hoger risico op complicaties. De vertraagde stofwisseling verhoogt ook het risico op verschillende gastro-intestinale aandoeningen. Chronisch ondergewicht vertraagt ook het herstel, [verminderde wondgenezing verslechtert de wondgenezing]] en kan leiden tot een algehele verminderde levensverwachting.
De botten worden ook aanzienlijk belast door permanent ondergewicht; een mogelijk gevolg is osteoporose, die op zijn beurt weer wordt geassocieerd met een verscheidenheid aan symptomen. In zeldzame gevallen kan chronische vermagering leiden tot bewusteloosheid en later de dood. De groei vertraagt bij kinderen en adolescenten; mogelijke complicaties zijn misvormingen en chronische immuundeficiëntie.
Bij vrouwen kan ondergewicht de menstruatiebloedingen vertragen en de vruchtbaarheid op de lange termijn verminderen. Vanwege de vele complicaties moet aanhoudend ondergewicht altijd met een arts worden besproken. Aan de andere kant is ondergewicht na een langdurige ziekte of dieet meestal geen probleem; Complicaties zijn onder meer intermitterende duizeligheid en lichte uitputting.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Vaak is het in het begin niet eenvoudig om pathogeen ondergewicht te onderscheiden van slankheid. Dit is echter precies waar de limiet loopt, wat een doktersbezoek noodzakelijk maakt. De bestaande onzekerheden worden verergerd door het feit dat er geen duidelijke grenzen zijn in de humane geneeskunde.
De vraag wanneer er ondergewicht is dat behandeling behoeft, is controversieel in de medische literatuur bij mensen. De unanieme mening is echter dat de body mass index (BMI) een eerste referentiepunt is. De meeste gezondheidswerkers raden een behandeling aan als u een BMI van 18 of 19 heeft. Anderen trekken de grens iets eerder (19.5) of later (17). In de regel is het echter beter om uit voorzorg eerder naar een arts te gaan. Anders kunnen er ernstige gevolgen zijn.
Allereerst is het logisch om naar uw huisarts te gaan. Deze fungeert als eerste aanspreekpunt en wordt indien nodig doorverwezen naar specialisten. Dit geldt ook als er een vermoeden bestaat van een eetstoornis waarvoor mogelijk aanvullende psychotherapeutische behandeling nodig is.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Als het ondergewicht bij een getroffen persoon behandeling nodig heeft, is de basis voor een gerichte therapie meestal een gedetailleerde diagnose van de oorzaken van het ondergewicht. Het doel van een medische behandeling is dan het bestrijden van de onderliggende oorzaken. Als bijvoorbeeld ondergewicht het gevolg is van ziekten of functiestoornissen, is een van de behandeldoelen meestal het behandelen van deze oorzakelijke problemen.
Een overactieve schildklier die tot ondergewicht leidt, kan bijvoorbeeld met medicijnen worden behandeld; zodat de productie van schildklierhormonen kan worden geremd. Deze medicamenteuze behandeling wordt vaak gevolgd door chirurgische reductie van de schildklier of therapie met radioactief jodium. Als ernstige anorexia (eetstoornis) de oorzaak is van ondergewicht, kan in sommige gevallen kunstmatige voeding nodig zijn om te zorgen voor voldoende toevoer van voedingsstoffen voor de betrokkene.
In de volgende stap moet vaak correct eetgedrag worden getraind, wat vaak wordt gedaan als intramurale patiënt en als onderdeel van een psychotherapeutisch behandelconcept. Als mensen aanleg hebben voor ondergewicht en willen aankomen, kan een behandelmodule, bijvoorbeeld voedingsadvies, voorlichting geven over een calorierijk dieet.
Outlook en voorspelling
Ondergewicht is in de regel relatief eenvoudig te bestrijden en hoeft niet per se door een arts te worden behandeld. Als het ondergewicht voortkomt uit het feit dat de patiënt niet genoeg eet, moet de betrokkene ervoor zorgen dat hij zelf meer eet. Dit kan het ondergewicht op lange termijn elimineren.
Als het ondergewicht niet wordt behandeld, kan dit in het ergste geval leiden tot boulimie, anorexia en uiteindelijk de dood. In de regel kunnen getroffenen ook in speciale klinieken en faciliteiten worden behandeld als de ouders of vrienden de getroffen persoon niet kunnen overtuigen om een behandeling te ondergaan.
Organen worden beschadigd door langdurig ondergewicht en kunnen hun functie gedeeltelijk beperken. De patiënt voelt zich vaak zwak en klaagt over hoofdpijn en andere klachten. Het verhoogt ook de vatbaarheid voor bepaalde infecties en ziekten.
In veel gevallen is één behandeling succesvol. Het succes van de behandeling hangt echter sterk af van de wil van de patiënt en kan daarom niet universeel worden voorspeld.
preventie
Het voorkomen van ondergewicht kan, vooral bij chronische ziekten, belangrijk zijn om het lichaam niet extra te belasten. Dit kan bijvoorbeeld door bewust en indien nodig calorierijk te eten. Een consequente medische behandeling van basisziektes kan ondergewicht ook preventief tegengaan.
U kunt dat zelf doen
Hoewel veel mensen worstelen met te veel kilo's op de weegschaal, hebben sommigen last van een even stressvol ondergewicht. Ondergewicht kan ook in toenemende mate het dagelijks leven beperken. Een passend dieet kan dit probleem helpen oplossen. Om aan te komen is het belangrijk om een positieve energiebalans te hebben. Dit betekent dat er meer calorieën moeten worden geconsumeerd dan het lichaam nodig heeft voor zijn dagelijkse functies.
Ongezonde caloriebommen zoals ijs, chocolade en co moeten echter worden vermeden. Hoewel ze veel calorieën bevatten, hebben ze een negatieve gezondheidswaarde. Er zijn veel voedingsmiddelen die veel calorieën bevatten en toch gunstig zijn voor uw gezondheid. Mensen met ondergewicht moeten voedingsmiddelen opnemen die waardevolle vetten bevatten. Deze omvatten noten, avocado's, kokosmelk, trailmix en natuurlijke oliën zoals olijfolie. Gierst, boekweit, haver, teff, quinoa, spelt en volle granen zijn waardevolle bronnen van koolhydraten. Eiwitten kunnen goed worden gedekt door chiazaad, eieren, vlees van hoge kwaliteit, gierst en peulvruchten. Ook de consumptie van vetrijke zeevis zoals haring, makreel of zalm wordt aanbevolen.
Daarnaast is het raadzaam om voor de maaltijden de eetlust te stimuleren. Bittere stoffen zoals bittere ster of appels kunnen worden gebruikt om te helpen. Het is belangrijk om tijdens het eten niet te veel te drinken, omdat het vol gevoel vooral wordt beïnvloed door de maagvulling.