Ursodeoxycholzuur

Bij Ursodeoxycholzuur (ook als Ursodeoxycholzuur genoemd) het is een natuurlijk, tertiair galzuur. Het wordt gebruikt om kleine galstenen op te lossen (tot een maximum van 15 mm) en om bepaalde aandoeningen van de lever te behandelen.

Wat is Ursodeoxycholzuur?

Chemisch gezien behoort ursodeoxycholzuur (ursodeoxycholzuur) tot de groep van sterolen en is het een steroïde.Het is een natuurlijk, tertiair galzuur dat gedeeltelijk synthetisch wordt geproduceerd door cholzuur uit de gal van geslachte runderen te extraheren. Ongeveer 3 procent van het zuur wordt ook aangetroffen in menselijke gal.

Ursodeoxycholzuur (ursodeoxycholzuur) wordt voornamelijk gebruikt om zogenaamde cholesterolgalstenen van kleine omvang op te lossen. Ursodeoxycholzuur (ursodeoxycholzuur) is verkrijgbaar in de vorm van filmomhulde tabletten of capsules.

Farmacologisch effect op het lichaam en organen

Ursodeoxycholzuur (ursodeoxycholzuur) komt in kleine hoeveelheden voor in natuurlijk galzuur en is - in tegenstelling tot andere galzuren - oplosbaar in water. Het zuur remt de opname van cholesterol uit de darm en de afgifte van cholesterol aan de gal vanuit de levercellen. Door ursodeoxycholzuur (ursodeoxycholzuur) in te nemen, wordt het mechanisme versterkt, het cholesterol in de gal daalt.

Het wordt dus veel fijner verdeeld in de vloeistof. Dit leidt tot een geleidelijke ontbinding en spoeling van de cholesterol galstenen. Het actieve ingrediënt heeft ook een beschermend effect op de cellen en voorkomt chronische ontstekingsreacties. Ursodeoxycholzuur is niet giftig.

Medische toepassing en gebruik voor behandeling en preventie

Ursodeoxycholzuur wordt voornamelijk gebruikt om cholesterolgalstenen op te lossen. De therapie is alleen mogelijk met kleine steentjes tot maximaal 15 mm en een functionerende galblaas.

Het medicijn wordt ook gebruikt wanneer cirrose van de lever niet verder zou evolueren. Dit moet echter het gevolg zijn van een chronische ontsteking van de galwegen en een achterstand in de gal die zich vormt in de levercellen.

Ursodeoxycholzuur wordt ook gebruikt om bepaalde soorten ontsteking van het maagslijmvlies te behandelen. Hier wordt de terugstroming van spijsverteringssappen uit de twaalfvingerige darm naar de maag geremd.

In het geval van overgevoeligheid voor ursodeoxycholzuur, acute galblaas- en galwegontsteking, occlusie van de galwegen, hepatitis (chronisch of acuut), calciumhoudende galstenen (schaduw op de röntgenfoto), verminderde werking van de galblaas, frequente galkoliek en niet-in Röntgenfoto's van de galblaas mogen niet worden gebruikt voor behandeling met ursodeoxycholzuur.

Toediening tijdens de zwangerschap is evenmin geïndiceerd, aangezien het ongeboren kind misvormingen kan ontwikkelen. Zwangerschap moet daarom worden uitgesloten voordat de behandeling wordt gestart, en anticonceptiemaatregelen zijn aan te raden tijdens de behandeling.

Zelfs als behandeling met ursodeoxycholzuur zeldzaam is bij kinderen en adolescenten, kan het worden gebruikt vanaf 6 jaar als er galwegobstructie is. De duur van de behandeling met ursodeoxycholzuur is gewoonlijk tussen de 6 en 24 maanden.

Risico's en bijwerkingen

De toediening van ursodeoxycholzuur kan ook bijwerkingen veroorzaken. Deze verschillen van patiënt tot patiënt. Ze kunnen of hoeven niet te gebeuren. De meest voorkomende bijwerkingen zijn papperige ontlasting en diarree. In zeer zeldzame gevallen kan ook verkalking van de galstenen, netelroos of ernstige pijn in de bovenbuik optreden. De laatste bijwerking is vooral mogelijk bij de behandeling van primaire levercirrose.

Als ursodeoxycholzuur wordt gebruikt voor de behandeling van galcirrose van de lever in een vergevorderd stadium, kan dit in zeer zeldzame gevallen verergeren. Zodra de behandeling is afgelopen, treedt meestal regressie op.

Interacties tussen het gebruik van ursodeoxycholzuur en het gelijktijdig gebruik van andere geneesmiddelen zijn mogelijk. Middelen voor het binden van galzuur (bijv. Colestipol), middelen voor het binden van zuur, klei of aluminiumzouten kunnen leiden tot een verminderde opname van ursodeoxycholzuur uit de darm. In deze gevallen moet het minstens 2 uur later worden ingenomen.

Als u tegelijkertijd ciclosporine (geneesmiddel om afstoting van transplantaten te voorkomen) inneemt, wordt het effect van ciclosporine versterkt. Ursodeoxycholzuur daarentegen heeft een verzwakkend effect op het antibioticum ciprofloxacine en de calciumblokker nitrendipine.

Vooral aan het begin van de behandeling met ursodeoxycholzuur is regelmatige controle van de leverenzymen in het bloed door de behandelende arts noodzakelijk en moet de galblaas ook regelmatig met echografie worden onderzocht. Als de gallen niet binnen een jaar krimpen of als ze verkalkt worden, moet de behandeling worden stopgezet.