Anticonceptie zijn belangrijker dan ooit in onze moderne wereld. Gezinsplanning is een onderwerp dat de mensheid eigenlijk altijd heeft geraakt. Een paar duizend jaar geleden waren vrouwen al bekend met methoden om ongewenste zwangerschap te voorkomen.
Toepassing en gebruik
Naast condooms en anticonceptiepillen is er een groot aantal andere voorbehoedsmiddelen.Sommige nomadische stammen gebruikten bijvoorbeeld sponzen gedrenkt in plantenextracten die ze in de vagina brachten als Anticonceptieom te voorkomen dat het sperma binnendringt en hun mobiliteit te verminderen.
Deze methode wordt nog steeds gedeeltelijk gebruikt. De beroemde islamitisch-Perzische arts Ibn Sina (Avicenna), die leefde van ongeveer 980 tot 1037, documenteerde 20 verschillende anticonceptiemethoden.
In de middeleeuwen werden condooms gemaakt van schaapdarmen gebruikt als voorbehoedsmiddelen in Europa, en in het faraonische Egypte drenkten vrouwen kleine stoffen flappen met een mengsel van honing en het sap van acaciabladeren. De stof werd in de vagina ingebracht, het acaciasap is een effectief zaaddodend middel.
Een andere oude anticonceptiemethode is de zogenaamde coïtus interruptus, dat wil zeggen onderbroken geslachtsgemeenschap. Het is ook de enige vorm van gezinsplanning die de rooms-katholieke kerk en verschillende andere religieuze groeperingen zonder controverse toestaan. Er bestaat echter nog steeds een risico om zwanger te worden.
In 1961 vond er een gebeurtenis plaats die een ingrijpende verandering in het sociale leven teweegbracht en de structuren en waarden ervan op de grondvesten deed schudden. De zogenaamde anticonceptiepil was het eerste hormonale anticonceptiemiddel dat op de Duitse farmaceutische markt werd goedgekeurd.
Naast alle discussies en onderzoeken die de voor- en nadelen van deze hormonale anticonceptiemethode bewijzen, is het momenteel nog steeds Anticonceptie de eerste keuze als het erom gaat zwangerschap zo goed mogelijk te voorkomen.
Kruiden, natuurlijke en farmaceutische anticonceptiva
Natuurlijk is de evolutie de Anticonceptie is sinds 1961 niet meer gestopt en naast de verschillende soorten 'pil' die sindsdien zijn ontwikkeld, zijn er ook andere methoden voor hormonale anticonceptie.
De farmaceutische markt biedt nu ook injecties van drie maanden aan, er zijn hormoonzetpillen, hormoonpleisters, hormoonspiraaltjes en hormoonstaafjes die onder de huid van de bovenarm worden geïmplanteerd en continu hormonen afgeven in de bloedbaan. Vaginale ringen die zijn voorzien van hormoonpreparaten worden ook gebruikt.
Naast al deze hormonale anticonceptiva worden er ook enkele mechanische anticonceptiva gebruikt. De meest populaire methode is nog steeds de "spiraal", ook wel bekend als het spiraaltje (IUD). Dit zijn kleine metalen voorwerpen die in de baarmoeder worden ingebracht en door mechanische stimulatie voorkomen dat de eicellen zich in het baarmoederslijmvlies nestelen.
Bij sommige spiraaltjes wordt het anticonceptieve effect versterkt door de afscheiding van koperionen, die een spermadodend effect hebben. Het werkingsmechanisme van koperkettingen, die ook als voorbehoedsmiddel in de baarmoeder worden geïmplanteerd, is vergelijkbaar. Het voordeel van de koperen ketting is dat deze vastzit in de baarmoeder en daardoor de kans op afstoting veel lager is.
Een zeer rigoureuze anticonceptiemethode is sterilisatie of vasectomie. Beide maatregelen zijn onomkeerbaar. In het geval van sterilisatie worden de eileiders van de vrouw vastgebonden of doorgesneden als onderdeel van een chirurgische ingreep, en bij een vasectomie worden de spermakanalen van de man ook operatief doorgesneden. De beslissing om dit anticonceptiemiddel regelmatig te gebruiken vereist een zorgvuldige afweging en moet worden gebruikt als er een absoluut noodzakelijke medische indicatie is of als gezinsplanning met zekerheid is vastgesteld.
Andere anticonceptiemiddelen die mechanisch werken en, in tegenstelling tot hormonale methoden, de hormonale balans niet verstoren, die altijd gepaard gaat met bijwerkingen, zijn het condoom voor mannen en het pessarium en de cervicale kap voor vrouwen.
Er is ook een zogenaamde Femidom, het vrouwencondoom. Het condoom en femidom beschermen ook tegen infectie met seksueel overdraagbare aandoeningen.
In combinatie met of afzonderlijk van de mechanische anticonceptiva kunnen chemische preparaten zoals gels of zalven worden gebruikt die in de vagina worden ingebracht. Hun chemische samenstelling doodt het sperma of belemmert hun mobiliteit. Deze producten kunnen bij gevoelige mensen irritatie van de slijmvliezen veroorzaken.
De laatste tijd zijn ook de anticonceptiemiddelen op basis van kruiden weer onder de aandacht van de geneeskunde gekomen, maar deze zijn nog niet zodanig onderzocht dat ze met een hoge mate van veiligheid kunnen worden gebruikt.
Naast de bovengenoemde anticonceptiva zijn er ook verschillende rekenmethoden beschikbaar voor het bepalen van de vruchtbare en onvruchtbare dagen. Deze berekening kan worden uitgevoerd met klassieke temperatuurmeting of met verschillende kleine rekencomputers die deel uitmaken van het assortiment in apotheken.
Elke vrouw moet zorgvuldig het anticonceptiemiddel kiezen dat bij haar past en, indien nodig, advies inwinnen bij haar gynaecoloog.