Decongestiva zijn geneesmiddelen die een decongestivum hebben en worden gebruikt ter ondersteuning van de behandeling van allergische aandoeningen. Ze zijn niet een enkele groep actieve ingrediënten. De afzonderlijke stoffen werken echter volgens verschillende mechanismen, met hetzelfde resultaat van de decongestie van de slijmvliezen.
Wat zijn decongestiva?
Decongestiva zijn geneesmiddelen die een decongestivum hebben en die worden gebruikt ter ondersteuning van de behandeling van allergische aandoeningen.Onder de naam Decongestiva actieve ingrediënten zijn gegroepeerd waarvan het enige gemeenschappelijke kenmerk hun decongestivum effect is. Chemisch gezien hebben deze stoffen vaak niets met elkaar te maken.
De decongestiva hebben ook geen gemeenschappelijk werkingsmechanisme. Ze worden echter altijd samen met anti-allergische geneesmiddelen of andere actieve ingrediënten gebruikt voor de symptomatische behandeling van gezwollen slijmvliezen. Hoewel het belangrijkste actieve ingrediënt in deze medicijnen de oorzaak is van de allergie, verlichten de decongestiva alleen de zwelling en hebben ze een tijdelijk effect.
Decongestiva worden meestal topisch gebruikt, maar kunnen ook oraal worden toegediend. Het belangrijkste toepassingsgebied is allergische rhinitis (hooikoorts).
Medische toepassing en effecten
Decongestiva kan worden onderverdeeld in verschillende medicijnklassen, afhankelijk van het werkingsmechanisme. Allereerst zijn er de sympathicomimetica. Deze werken direct of indirect via de sympathische receptoren. Het sympathische zenuwstelsel maakt deel uit van het autonome zenuwstelsel en controleert voornamelijk de gladde spieren van de klieren en bloedvaten.
Het verhoogt de tonus van het hart en de skeletspieren, hartactiviteit, bloeddruk en metabolisme. Het zet ook de bronchiën uit en heeft een decongestivum effect op de slijmvliezen. Een andere groep decongestiva zijn de corticosteroïden. De corticosteroïden werken anti-allergisch door het immuunsysteem te dempen en zo de zwelling van het slijmvlies te verminderen. Andere anti-allergische geneesmiddelen die niet tot de decongestiva behoren (bijv. Cromoglicinezuur) remmen de afgifte van ontstekingsmediatoren, zoals histamine, uit de mestcellen na langdurig gebruik, zodat langdurig gebruik noodzakelijk is voor de behandeling.
In combinatie met cromoglicinezuur wordt Reproterol altijd gebruikt om een snelle decongestie van het slijmvlies te ondersteunen. Reproterol is een sympathicomimeticum en kan een decongestivum worden genoemd. Andere decongestiva hebben een homeopathisch effect, zoals B. Luffa operculata, een actief ingrediënt van de gedroogde pompoenvrucht. Essentiële oliën hebben ook een decongestivum effect en worden gebruikt als decongestiva. Ze hebben vaak ontstekingsremmende effecten. Er zijn ook speciale middelen die als decongestiva werken.
Kruiden, natuurlijke, homeopathische en farmaceutische decongestiva
Diverse Decongestiva De actieve ingrediëntgroep van sympathicomimetica wordt zeer vaak topisch gebruikt in neussprays voor de behandeling van neusslijmvlieszwellingen bij allergische rhinitis.
Dit bevat B. efedrine, fenylefrine, tetryzoline, xylometazoline, nafazoline, tramazoline of epinefrine. Deze actieve ingrediënten worden chemisch gesynthetiseerd en worden, naast hun gebruik als decongestiva, ook op andere gebieden gebruikt. De andere belangrijke groep werkzame stoffen in decongestiva zijn de cordicosteroïden. Belangrijke vertegenwoordigers die hier genoemd moeten worden, zijn beclomethason, prednisolon, dexamethason, flunisolide, budesonide, betamethason, tixocortol, fluticason, mometason of triamcinolon.
Deze groep actieve ingrediënten bevat ook voornamelijk vertegenwoordigers die synthetisch geproduceerd zijn. De actieve ingrediënten van de groep cordicosteroïden worden vaak oraal toegediend voor de systemische behandeling van allergieën. Bovendien worden combinaties van decongestiva ook gebruikt binnen een groep van actieve ingrediënten. Essentiële oliën worden vaak gebruikt als decongestiva van plantaardige oorsprong. Kamille en menthol moeten als voorbeelden worden genoemd. De homeopathische werkzame stof Luffa operculata, die afkomstig is van de gedroogde pompoenfruit, is ook van plantaardige oorsprong.
Sommige speciale vertegenwoordigers van decongestiva kunnen niet worden toegewezen aan een specifieke groep van werkzame stoffen. Er zijn individuele actieve ingrediënten met verschillende chemische samenstellingen en verschillende werkingsmechanismen. Deze speciale stoffen zijn onder meer retinol, ipratropiumbromide, hyaluronzuur en hypromellose.
Risico's en bijwerkingen
Net zo divers als de groep Decongestiva is, zo divers zijn de bijwerkingen. Opgemerkt moet worden dat elk actief ingrediënt tot bijwerkingen kan leiden. Deze kunnen voorkomen, maar hoeven niet.
In principe kan worden aangenomen dat er ook een overeenkomstige overgevoeligheidsreactie is op elk afzonderlijk actief ingrediënt, die soms ook tot uiting kan komen in een allergische shock. Bovendien veroorzaken de actieve ingrediënten van de groep sympathicomimetica bijwerkingen als gevolg van de verhoogde activiteit van het sympathische zenuwstelsel.
Deze omvatten verhoogde bloeddruk, verhoogde hartactiviteit, obstipatie, droge mond, verminderde secretievorming en nog veel meer. Cordicosteroïden hebben op hun beurt een immunosuppressief effect en kunnen in extreme gevallen diabetes of osteoporose veroorzaken. De gebruikte hoeveelheden zijn echter meestal zo klein dat de bijwerkingen meestal te verwaarlozen zijn.