Soms kan dit optreden na een tand- of tandvleesontsteking Tand granulomen aan het uiteinde van de wortel of in het gebied van de gingivale pockets.
Wat zijn tandgranulomen?
Tandgranulomen moeten beslist door de tandarts worden onderzocht, anders kunnen er hevige pijn en ontstekingen optreden.Tand granulomen meestal veroorzaakt door chronische irritatie of ontsteking van tanden of tandvlees. Tandgranulomen zijn kleine knobbeltjes die soms in de kaak kunnen worden gevoeld, vooral rond het tandvlees. Het gebied is gevoelig voor gevoeligheid en tandgranulomen in het tandvlees kunnen ook bloeden. Ongeacht waar ze zijn, worden tandgranulomen meestal geassocieerd met pijn.
Tandgranuloom is een knobbelachtig weefsel in het gebied van de tanden of het tandvlees. Zoals je kunt zien aan de term tandgranulomen, zijn het gegranuleerde structuren die bestaan uit verschillende cellen, meestal lymfocyten, bloedvaten en bindweefselcellen.
Tandgranulomen kunnen ontstaan als reactie op aanhoudende ontsteking, infectie of allergieën. Er zijn verschillende soorten tandgranulomen. Ze kunnen verschijnen in het gebied van het tandvlees of aan de punt van de tanden.
oorzaken
Het verschil Tand granulomen kan verschillende oorzaken hebben:
Er zijn paddestoelvormige tandgranulomen die bekend staan als epulis. Deze tandgranulomen worden meestal veroorzaakt door een ontsteking waarop het omliggende weefsel van de tand reageert. Een dergelijke ontsteking kan zich in een tandvleeszak vormen en vervolgens uitzetten. Epulis kan ook ontstaan door langdurige irritatie door opvulranden, kronen of persprothesen. Een bijzondere vorm van deze tandgranulomen treedt op tijdens de zwangerschap (epulis gravidarum).
Het granuloom van de worteltip wordt meestal veroorzaakt door progressieve cariës, wat leidt tot een ontsteking in de tand en zich verspreidt naar het gebied van de wortel en het kaakbot. Deze ontsteking vormt tandgranulomen, die zich inkapselen op de punt van de tand en daar een focus vormen.
Granulomen van vreemde lichamen kunnen optreden in het gebied van de tanden of in andere delen van het lichaam als een vreemd lichaam het weefsel binnendringt en daar een aanhoudende ontsteking veroorzaakt, die daar is ingekapseld in een granuloom. De vreemde voorwerpen kunnen metaaldeeltjes, houtsnippers of draad zijn.
Symptomen, kwalen en tekenen
De typische symptomen van tandgranulomen zijn meer of minder ernstige pijn. Dit zijn dezelfde klachten die voorkomen bij alle ontstekingen in het tandgebied. Tandgranulomen kunnen zowel verborgen bij de tandwortel als zichtbaar zijn als een uitsteeksel van het tandvlees (epulis). Terwijl de zogenaamde apicale granulomen (wortelpuntgranulomen) voornamelijk worden gekenmerkt door pijn, kan een epulis ook gemakkelijk bloeden.
Tandgranulomen kunnen echter ook lange tijd pijnloos blijven. Daarom worden onzichtbare granulomen soms laat ontdekt. Apicale granulomen veroorzaken meestal ongemak bij het bijten of bij het nuttigen van koud of warm voedsel. In deze gevallen treedt hevige kiespijn op, ook al is de betreffende tand al overleden.
Er is echter granulatieweefsel bij de tandwortel, dat ontstoken is en op het kaakbot drukt bij mechanische belasting. De epulis is op zijn beurt een paddestoelvormige of halfronde structuur die op de tandvleesrand zit. Het is een roze uitsteeksel van het tandvlees.
Vaak treedt epulis op tijdens de zwangerschap. Maar het kan ook ontstaan door constante prikkels door een slecht passend kunstgebit, kronen of storende vulranden en door onvoldoende mondhygiëne. In zeldzame gevallen worden ook zogenaamde interne tandgranulomen waargenomen, die ontstaan als gevolg van chronische tandzenuwontsteking. Omdat de tand maar slecht wordt aangevoerd door het granulatieweefsel, treden vaak tandbreuken op.
Diagnose en verloop
Tand granulomen manifesteert zich meestal als aanhoudende kiespijn die u dwingt om naar een tandarts te gaan. De tandarts laat eerst de klachten van de patiënt beschrijven - meestal een bonzende kiespijn - en onderzoekt vervolgens de mondholte nader.
Hij kan gemakkelijk epulis diagnosticeren omdat deze tandgranulomen verschijnen in het gebied van het tandvlees, vaak bloeden en gemakkelijk herkenbaar zijn met het blote oog. De tandarts zal ze voelen en vervolgens beslissen hoe de tandgranulomen worden behandeld. Hij kan echter geen granulomen van de worteltip en granulomen van vreemde lichamen met het blote oog detecteren; een röntgenfoto van de kaak moet worden gemaakt om deze tandgranulomen te diagnosticeren.
Als tandgranulomen samen met het geïnfecteerde weefsel volledig worden verwijderd, kan de focus van de ontsteking goed genezen. Het is echter mogelijk dat op dezelfde plaats opnieuw tandgranulomen ontstaan als het weefsel van de tandgranulomen niet volledig wordt verwijderd. Als de ontsteking aanhoudt, kunnen tandgranulomen kaakcysten vormen die het kaakbot kunnen beschadigen.
Complicaties
Als tandgranulomen groeien om aangrenzend weefsel te verplaatsen, kunnen er ernstige complicaties optreden. Tegelijkertijd treden er uitstulpingen en soms pijn op die door hun chronische aard een aanzienlijke psychologische belasting vormen. De granuloomvorm epulis kan kleine knobbeltjes op het tandvlees veroorzaken, die tot verdere pijn en soms bloeding leiden.
Bovendien kunnen tandgranulomen terugkeren, d.w.z. ze kunnen terugkeren na een succesvolle behandeling. Als de ontsteking lang aanhoudt, kunnen cysten ontstaan, die op hun beurt het kaakbot kunnen beschadigen. Kaakcysten kunnen ook infecties en weefselschade veroorzaken. Uitgesproken gezwellen veroorzaken af en toe sensorische stoornissen en gevoelloosheid in het getroffen gebied.
De therapeutische behandeling van een tandgranuloom brengt geen grote risico's met zich mee. Bijwerkingen zoals tijdelijke verwarring, geheugenproblemen en paniekaanvallen kunnen echter optreden onder lokale anesthesie. Een chirurgische ingreep leidt af en toe tot wondgenezingstoornissen of de vorming van littekens.
Genezing kan gecompliceerd zijn vanwege de locatie van de tandgranulomen. Medicijnen die tegelijkertijd worden voorgeschreven, brengen ook risico's en bijwerkingen met zich mee, die bij eerdere ziekten of combinatietherapie met andere medicijnen kunnen uitgroeien tot ernstige complicaties.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als de ontsteking van het tandvlees aanhoudt of chronisch is, moet een arts worden geraadpleegd. Als er problemen zijn met eten, kiespijn of zwelling in de mond, is controle door een arts noodzakelijk. Als u een ongebruikelijke smaak in uw mond heeft, onregelmatigheden bij het dragen van beugels of een kunstgebit, of als u abnormale spraak heeft, is een arts nodig.Verkleuring van het tandvlees of vervormingen in het gebied van het gezicht zijn waarschuwingssignalen van het organisme.
Ze moeten door een arts worden onderzocht, zodat een diagnose kan worden gesteld. Een irritatie in de mond, een algemene malaise, verminderde eetlust of een weigering om te eten zijn tekenen van gezondheidsschade. Er is een arts nodig om maatregelen te kunnen nemen om de symptomen te verlichten. Omdat zwangere vrouwen een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van tandgranulomen, is speciale waakzaamheid geboden, vooral voor hen.
Elke verandering moet onmiddellijk met een arts worden besproken. Als een gebit breekt, moet onmiddellijk medische hulp worden ingeroepen. Voordat u een pijnstiller gebruikt, is het altijd raadzaam om een arts of medische professional te raadplegen. Er kunnen bijwerkingen zijn die de symptomen verergeren. Als tanden losraken of een kunstgebit slippen, is een controlebezoek aan een arts ook noodzakelijk.
Behandeling en therapie
Tand granulomen Indien onbehandeld, veroorzaakt in de meeste gevallen pijn gedurende een lange periode. De tandgranulomen kunnen onder plaatselijke verdoving worden verwijderd.
Daarnaast moet de tandarts ook de wortel en het ontstoken weefsel behandelen die de tandgranulomen hebben veroorzaakt. Als delen van het bot zijn aangetast, moeten deze ook worden verwijderd. Als de tand ernstig carieus is, zal de tandarts besluiten deze tand uit te trekken vanwege het hernieuwde risico op ontsteking.
Bij worteltopgranuloom moet de tandarts een deel van de tandwortel en het geïnfecteerde weefsel eromheen verwijderen door middel van een worteltopsectie.
Naast chirurgische ingrepen worden de tand, wortel en kaakgebied behandeld met medicatie om de ontsteking te genezen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie tegen kiespijnpreventie
Een directe preventie tegen Tand granulomen bestaat niet, maar er kan veel worden gedaan door goede mondhygiëne te beoefenen door regelmatig je tanden en interdentale ruimtes te reinigen, die samen tandbederf en gingivitis voorkomen. Omdat tandgranulomen meestal voorkomen op ontstoken tanden, is profylaxe van cariës ook een profylaxe tegen tandgranulomen.
Nazorg
De vervolgzorg voor tandgranulomen moet verder gaan dan het einde van de genezingsfase, hoewel de beschikbare maatregelen beperkt zijn. Het defect wordt openlijk behandeld met een tamponade en een verbandplaat. De focus ligt op doorlopende onderzoeken en bijbehorende diagnostiek zodat verslechtering of verdere klachten grotendeels kunnen worden uitgesloten.
Het is daarom belangrijk om bij een eventuele verandering vroegtijdig de arts te raadplegen. Als de behandelende arts kan ingrijpen, wordt het ziekteverloop positief beïnvloed. Dit wordt meestal gedaan door middel van medicamenteuze behandeling met zalven en tabletten. Het verloop van de therapie hangt af van het feit of het medicijn al kan worden stopgezet.
In sommige gevallen zijn medische ingrepen in de mond van de patiënt echter soms noodzakelijk. Als onderdeel van de nazorg kan de patiënt zelf een aantal dingen doen die een positief effect hebben op het beloop van de ziekte. De verbetering van mondhygiëne is fundamenteel. Regelmatige mondverzorging is essentieel om de vorming van nieuwe tandgranulomen te voorkomen. Dit omvat tandenpoetsen en spoelen met een antibacterieel mondwater. Bij het innemen van medicijnen en het aanbrengen van zalven is het essentieel om op de voorgeschreven regelmaat te letten.
U kunt dat zelf doen
Irritatie van de tanden of het tandvlees moet worden vermeden, zodat de toename van gezondheidsproblemen tot een minimum wordt beperkt. Hiervoor moet de opname van het voer worden gecontroleerd en waar mogelijk geoptimaliseerd. De inname van zuur voedsel, alcohol of nicotine moet worden vermeden.
Versleten of ingebrachte beugels en bestaande prothesen moeten worden gecontroleerd op druk in de mond. Doorligwonden kunnen bestaande klachten versterken of het genezingsproces verstoren. Zodra ze zich voordoen, moet een arts worden geraadpleegd, zodat ze kunnen worden gecontroleerd. Zelfstandig optreden is in deze gevallen niet aan te raden.
Tandgranulomen worden meestal geassocieerd met het optreden van pijn. Toch wordt het gebruik van pijnstillers geenszins aanbevolen zonder doktersconsultatie. Er kunnen complicaties en bijwerkingen optreden die tot ernstige aandoeningen kunnen leiden. In het dagelijks leven moeten de bestaande fysieke en mentale stressoren tot een minimum worden beperkt. Aanhoudende mentale overbelasting heeft een negatieve invloed op het verloop van het herstel en moet daarom zo snel mogelijk en blijvend worden verminderd.
Om ervoor te zorgen dat bestaande gezondheidsonregelmatigheden zich niet verspreiden, is dagelijkse tanden- en mondreiniging ondanks de symptomen noodzakelijk. De reinigingsprocessen in mond en keel moeten worden aangepast aan de gezondheidsopties, maar mogen in geen geval volledig worden gestopt. Bovendien mag de kaak niet overmatig worden belast.