Argyria

Argyria is een verkleuring van de huid en slijmvliezen die blauwgrijs of leigrijs is en onomkeerbaar is. Argyria wordt veroorzaakt door het nemen van zilver in de vorm van metallisch zilver, medicijnen die zilver, colloïdaal zilver, zilverzouten of zilverstof bevatten. Argyria is een dyschromieziekte.

Wat is argyria?

Tekenen van argyria verschijnen op het lichaam met een zilvergehalte van vier tot vijf gram. 50 tot 500 milligram per kilogram is een dodelijke dosis voor het menselijk lichaam.
© Radarani - stock.adobe.com

De verkleuring van het huidoppervlak die optreedt bij argyria vindt plaats in de gegeneraliseerde vorm. Het tast met name de huid aan die aan zonlicht wordt blootgesteld. De verkleuring wordt veroorzaakt door de door licht beïnvloede opslag van zilverhoudende korrels waarin meerdere malen zilversulfide is aangetroffen. Deze zilverafzettingen bevinden zich in delen van de huid die veel zonlicht ontvangen.

In Argyrics, d.w.z. mensen die lijden aan argyria, worden korrels met zilver gedetecteerd, vooral in de buurt van de zweetklieren en het basismembraan. Zilver kan worden afgezet in andere organen. Een ander symptoom is een hogere melaninesynthese, die ook de verkleuring van de huid beïnvloedt. Alleen de epidermis, de bovenste huidlaag, wordt niet aangetast door zilverafzettingen. Grote hoeveelheden zilver zijn nodig om gegeneraliseerde argyria te activeren. Een cumulatieve inname van meer dan één gram kan leiden tot argyria.

oorzaken

Argyria wordt veroorzaakt door langdurig contact met zilverzouten of door het inslikken van zilverzouten. In het begin verschijnt er alleen verkleuring op het tandvlees, pas later verkleurt de gehele huid door de zilverafzettingen. Gebieden die aan zonlicht worden blootgesteld, worden het zwaarst getroffen. De mate is afhankelijk van de blootstellingsduur en de geabsorbeerde dosis zilver totdat pigmentveranderingen optreden.

Een van de belangrijkste redenen waarom argyria tegenwoordig minder vaak voorkomt, is het feit dat geneesmiddelen die zilver bevatten niet langer op de markt verkrijgbaar zijn en dat argyria minder vaak voorkomt vanwege beroepsredenen. Bij beroepsmatige blootstelling kunnen opname door zilverstof in de metaalindustrie of zilverzouten in het fotolaboratorium in contact komen met zilver. Andere mogelijke bronnen van gevaar zijn zilveren hechtingen die worden aangebracht tijdens een buikoperatie of een punctie met een acupunctuurnaald.

Andere mogelijke oorzaken van argyria zijn het medische gebruik van wondtincturen en oogdruppels of zilverhoudende voedingssupplementen tegen aids, diabetes mellitus, herpesinfecties en kanker. Het menselijk lichaam beschikt normaal gesproken over één milligram zilver. Het gebruik van zilverhoudende neusdruppels, zilverhoudende tabletten om te stoppen met roken en zilverstof of colloïdaal zilver zijn ook triggers voor de ontwikkeling van argyria.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen roodheid van de huid en eczeem

Symptomen, kwalen en tekenen

De eerste verkleuring die optreedt in argyria is een zogenaamde lunulae op de vingernagels. Daarna zet een grijsachtig-blauwachtige verkleuring zich voort in andere delen van het lichaam. Vooral delen van de huid die door zonlicht kunnen worden bereikt, vertonen de typische verkleuringprocessen die verband houden met de diagnose van argyria. De eerste symptomen van argyria komen tot uiting in symptomen zoals nierfalen of nachtblindheid.

Afzettingen van zilver die in het oog worden ontdekt, staan ​​bekend als argyrosis. Deze tekens kwamen vooral veel voor in het begin en in het midden van de vorige eeuw, wat mede te danken is aan de onvermijdelijke samenhang met overeenkomstige beroepen en het gebruik van zilver in overeenstemming met de tijd. Verdere tekenen van een mogelijk ziektebeeld van argyria kunnen neurologische symptomen, psychomotorische retardatie, het optreden van aanvallen en spasticiteit zijn, evenals slikverschijnselen en verminderde spierspanning.

Diagnose en verloop

De diagnose van argyria wordt bevestigd door een biopsie van de huid, omdat in het histologische gebied, vooral rond het basale membraan van de zweetklieren, in kleine groepen of individueel voorkomende ronde korrels met een bruinzwarte kleur worden aangetroffen. Om het voorval nauwkeuriger te kunnen onderzoeken, wordt de beroepsachtergrond, d.w.z. de beroepsmatige blootstelling van de getroffenen, maar ook invloeden vanuit de omgeving of toevoegingen aan diëten, in detail onder de loep genomen.

Tekenen van argyria verschijnen op het lichaam met een zilvergehalte van vier tot vijf gram. 50 tot 500 milligram per kilogram is een dodelijke dosis voor het menselijk lichaam. Het is daarom belangrijk dat de getroffenen en voor het behoud van hun gezondheid de diagnose snel bevestigen, zodat ze dienovereenkomstig kunnen reageren. Argyria is gegeneraliseerd of lokaal. Maar het is onomkeerbaar.

Bij het dragen van zilveren oorbellen kan lokale verkleuring optreden, maar ook bij zilveren acupunctuurnaalden die langdurig in het menselijk weefsel achterblijven. Zelfs bij het gebruik van zilveren chirurgische hechtingen is voorzichtigheid geboden.

Complicaties

Argyria is een onomkeerbare ziekte. In de meeste gevallen wordt de huid van de patiënt grijs, blauw of bijna zwart. In de meeste gevallen worden eerst alleen de nagels verkleurd. Alleen dan verspreidt het symptoom zich naar de omliggende delen van het lichaam. Het effect van argyria neemt toe door direct zonlicht.

Om deze reden moeten de getroffenen directe blootstelling aan de zon vermijden. Het is niet ongebruikelijk dat problemen met de nieren en zogenaamde nachtblindheid optreden. In zeldzame gevallen heeft argyria ook invloed op de psyche. Hierbij kunnen beperkingen in denken en doen optreden.

Krampen komen vaker voor en de patiënt klaagt over pijn in de spieren en gewrichten. De kwaliteit van leven wordt sterk verminderd door argyria en de patiënt kan niet meer gemakkelijk gewone activiteiten uitvoeren. Gerichte behandeling van argyria is niet mogelijk.

De patiënt kan de verspreiding van de symptomen echter enigszins beperken. Dit omvat het gebruik van zonnebrandcrèmes en speciale zalven. Argyria vermindert echter de levensverwachting van de getroffen persoon. Het opgeslagen zilver kan meestal niet meer uit het lichaam worden verwijderd.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als een grijsachtig-blauwachtige verkleuring van de vingernagels wordt opgemerkt, moet een arts worden geraadpleegd. Deze zogenaamde lunulae verschijnen meestal als het eerste symptoom van argyria en kunnen in sommige gevallen voldoende zijn om de ziekte te diagnosticeren. Als de verkleuring zich uitbreidt naar andere delen van de huid, vooral de nek, het gezicht en de armen, is medisch advies vereist. Uiterlijk wanneer symptomen zoals nachtblindheid of nierfalen optreden, moet een arts de oorzaken ophelderen en, indien nodig, de therapie onmiddellijk starten.

Andere waarschuwingssignalen zijn zilverafzettingen in het oog (argyrose), neurologische symptomen, toevallen, slikproblemen en verminderde spierspanning. Als een of meer van deze symptomen optreden, is er altijd een ziekte die moet worden opgehelderd. De arts kan met een biopsie bepalen of het argyria of een andere ziekte is.

Bovendien zal de arts een onderzoek bij de patiënt uitvoeren en bepalen of er risicofactoren zijn. Mensen die langdurig in contact zijn geweest met zilverzouten, zijn bijzonder vatbaar voor argyria en dienen een arts te raadplegen zodra de bovengenoemde lunulae verschijnen.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Argyria is onomkeerbaar - er is geen andere therapie tegen argyria bekend dan het testen van laserbehandelingen voor de huid en therapieën met grote doses selenium en vitamine E. Naast de fysieke tekenen van argyria worstelen de getroffenen ook met het stigma van deze ziekte.

Uiteindelijk lieten verschillende pogingen om het opgeslagen zilver met complexvormers uit het lichaam te spoelen niet het gewenste succes zien. Als alternatief worden lichtafschermende cosmetische producten en zonbeschermende zalven gebruikt, die een toename van pigmentatie voorkomen en bedoeld zijn om storende pigmentatie te verdoezelen.

Outlook & prognose

De prognosevooruitzichten van argyria zijn niet gunstig. Volgens de huidige wetenschappelijke en medische normen is er geen uniforme therapeutische optie die de ziekte kan genezen. De schade in het organisme wordt als onomkeerbaar beschouwd.

De restverschijnselen kunnen in delen worden behandeld en behandeld. Ze dienen om het welzijn in het dagelijks leven te verbeteren, maar het succes is meestal matig. Met name pijntherapie wordt ingezet om de patiënt een verbetering van de kwaliteit van leven te kunnen bieden.

Tot nu toe was er geen voldoende manier om het geabsorbeerde zilver uit het lichaam te verwijderen. Het hecht zich aan organen en leidt tot functionele beperkingen die niet kunnen worden vermeden. De nieuwste methodologische benaderingen proberen lasertherapie om de teint van de huid te verbeteren.

Dit is een poging om de volledige functie van de huid te herstellen. De hoeveelheid metaal in het lichaam kan met deze methode niet worden geminimaliseerd. Omdat de ziekte de levensduur verkort, is het doel van de behandeling in ernstige gevallen om zo lang mogelijk een goede en onafhankelijke levensstijl te behouden.

Therapeutische ondersteuning helpt vaak om met de situatie om te gaan. Onderzoekers zijn nog op zoek naar een functionele manier om het opgeslagen zilver uit het lichaam te verwijderen. Totdat de doorbraak is bereikt, is de kans op herstel minimaal.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen roodheid van de huid en eczeem

preventie

Om de ontwikkeling van argyria te voorkomen, moet van tevoren worden bedacht dat het hanteren van zilver of het inslikken van zilver in grote hoeveelheden gevaarlijk kan zijn. Iedereen die op het werk aan hoge zilvergehaltes wordt blootgesteld, moet volledig worden geïnformeerd over de risico's en moet in hun eigen belang langer dan nodig contact vermijden.

Nazorg

In de meeste gevallen heeft argyria geen uitgebreide nazorg door de arts nodig. Zodra de triggerende agent is gestopt, zou argyria binnen korte tijd vanzelf moeten verdwijnen. Complicaties of een terugkeer van de ziekte zijn niet te verwachten zolang het veroorzakende middel wordt vermeden. Een paar weken na het einde van de behandeling moet de verantwoordelijke arts opnieuw worden bezocht, zodat deze kan controleren of de argyria volledig is genezen.

Vier tot zes maanden na het einde van de behandeling kan nog een vervolgcontrole plaatsvinden. Als zich tijdens het herstel complicaties voordoen, moet de arts worden geïnformeerd. In het geval van een chronische blauwverkleuring die niet met de gebruikelijke maatregelen kan worden verholpen, moeten mogelijk andere specialisten bij de behandeling worden betrokken.

Nazorg hangt af van hoe snel en effectief argyria kan worden behandeld. Bij chronische klachten is in de regel langdurige nazorg nodig. Als argyria een positief resultaat heeft en de blauwe verkleuring van de huid snel verdwijnt, is verdere nazorg niet vereist.

U kunt dat zelf doen

Argyria kan zelfs met medische behandeling niet volledig worden genezen. De cosmetische klachten kunnen echter worden verlicht met enkele huismiddeltjes en dagelijkse voorzorgsmaatregelen.

Als verkleuring van de huid wordt gedetecteerd, moet de trigger eerst worden geïdentificeerd en geëlimineerd. Dit vereist meestal een verandering van baan of zelfs een verhuizing. Zilveren bestek en preparaten met colloïdaal zilver moeten worden vermeden, omdat dit de verkleuring van de huid kan versterken. Lichtafschermende cosmetica en zonnebrandcrèmes helpen bijvoorbeeld tegen verkleuring van de huid zelf.

Over het algemeen kan het vermijden van zonlicht het verloop van de ziekte op zijn minst vertragen. Naast medicamenteuze therapie zouden ook vitamine E en selenium effect hebben. De bijbehorende vitamines en sporenelementen kunnen in de vorm van een passend dieet of voedingssupplementen worden geleverd.

Aangezien deze maatregelen geen langdurige verbetering van de teint beloven, moeten de getroffenen leren omgaan met argyria. Een open benadering van de ziekte maakt het dagelijks leven veel gemakkelijker. Dit kan vaak leiden tot een verbetering van de mentale toestand. Op de lange termijn moet de ziekte worden geaccepteerd door de getroffenen, aangezien er nog geen duurzame behandelingsmethode is gevonden.