Auto immuunziekte

EEN Auto immuunziekte heeft veel gezichten. Maar het zijn geen externe vijanden zoals virussen, bacteriën, goedaardige of kwaadaardige gezwellen die aan het werk zijn, maar de eigen afweer van het lichaam.

Wat is een auto-immuunziekte?

Naast erfelijke aanleg spelen meestal omgevingsfactoren een rol. Het is gebleken dat auto-immuunziekten snel toenemen.
© quayside - stock.adobe.com

Een auto-immuunziekte is een ziekte waarbij het eigen afweersysteem van het lichaam zijn eigen structuren, zoals cellen en weefsel, aanvalt. Auto-immuunziekte is een verzamelnaam voor ongeveer 60 auto-immuunziekten zoals B. De ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, reuma, de ziekte van Wegener, enz. Ze worden gedifferentieerd volgens de volgende criteria:

Orgaanspecifieke immuunziekten:

Overmatige reacties van het immuunsysteem vallen specifieke organen aan en vernietigen hun weefsels. Dit formulier komt het meest voor.

Systemische auto-immuunziekten:

Deze vorm is niet beperkt tot specifieke organen, maar beïnvloedt ontstekingsziekten in het lichaam, zoals B. Reuma. 5 - 10% van de getroffenen is systemisch ziek.

Tussenliggende auto-immuunziekten:

Deze ziekten kunnen een kruising zijn tussen de eerste twee of een overgang van de ene naar de andere.

oorzaken

Naast erfelijke aanleg spelen meestal omgevingsfactoren een rol. Het is gebleken dat auto-immuunziekten snel toenemen. Om te beginnen zijn er vergiften. Reumatoïde artritis treft rokers en mensen die op het werk worden blootgesteld aan minerale olie en siliconenstof. Met een genetische aanleg neemt het risico op de ziekte ongeveer 16 keer toe. De weekmakers in cosmetica worden beschouwd als de oorzaak van huidaandoeningen zoals lupus erythematosus.

Ons dieet bevordert inflammatoire darmaandoeningen zoals coeliakie. Een van de oorzaken is vermoedelijk een vroege babymaaltijd met graanpap. Veel patiënten melden dat stress opflakkeringen bevordert of uitlokt.

Een van de recentere stellingen is dat het immuunsysteem "verveeld" is omdat het door vaccinaties, medicatie en hygiëne niet meer adequaat met vijanden van buiten hoeft om te gaan en daarom op zoek gaat naar nieuwe, endogene doelwitten.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen om het afweersysteem en het immuunsysteem te versterken

Typische en veel voorkomende auto-immuunziekten

• arteriosclerose
• psoriasis
• Ontsteking van de maagwand
• Thyroïditis van Hashimoto
• Syndroom van Sjogren
• spondylitis ankylopoetica
• artritis
• Vitiligo (witte vlekziekte)
• Diabetes mellitus met diabetes type 1
• Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking)
• Systemische lupus erythematosus (SLE)

Symptomen, kwalen en tekenen

Een auto-immuunziekte kan een aantal symptomen hebben, afhankelijk van het type. De meeste vormen veroorzaken aanvankelijk onschadelijke symptomen, zoals jeuk, huiduitslag en vermoeidheid. Een verlies van libido en tintelingen in handen en voeten zijn ook typerend.

Psoriasis manifesteert zich als een rode huid, jeuk en roos. Een ontsteking van het maagslijmvlies leidt onder andere tot buikpijn, verlies van eetlust, misselijkheid, boeren en winderigheid. Spondylitis ankylopoetica manifesteert zich als inflammatoire rugpijn en ochtendstijfheid, terwijl auto-immuunziekten van de gewrichten gepaard kunnen gaan met zwelling, warme ledematen en gewrichtspijn.

Auto-immuunziekten van de ogen, zoals bulb-neuritis, veroorzaken visuele stoornissen tot en met blindheid. Ziekten die door het immuunsysteem worden veroorzaakt, kunnen zich uiten in een breed scala aan symptomen en klachten, afhankelijk van welke ziekte aanwezig is en in welk stadium deze is. Om deze reden kunnen de meeste auto-immuunziekten niet worden geïdentificeerd aan de hand van individuele symptomen.

Een diagnose is meestal pas mogelijk na vaststelling van de oorzaak en het uitvoeren van diverse lichamelijke onderzoeken. Psoriasis, artritis, ontsteking van het maagslijmvlies en diabetes mellitus kunnen echter zonder uitgebreid onderzoek op basis van de duidelijke symptomen worden vastgesteld.

Diagnose en verloop

De getroffenen melden aanvankelijk diffuse symptomen die gemakkelijk verkeerd worden begrepen door artsen of pas laat worden herkend in verband met de auto-immuunziekte. Symptomen die even onschadelijk zijn als jeuk, huiduitslag, loodzware vermoeidheid, tintelingen in handen en voeten, verlies van libido, enz.

Zelfs de juiste diagnose is geen garantie voor de juiste behandeling. Deskundigen benadrukken het belang van vroege behandeling voor bepaalde ziekten. Gewrichtsreuma kan z. B. bij tijdige behandeling tot stilstand worden gebracht. De meeste auto-immuunziekten komen uit in fakkels. Daartussen kunnen kortere of langere perioden verstrijken. Niemand kan dat voorspellen.

De diagnose wordt meestal gesteld door de bloedwaarden te bepalen. De eerste aanwijzingen van een auto-immuunziekte zijn hier te zien, b.v. B. verhoogde bloedwaarden. Een screeningstest kan antilichamen onthullen.

Complicaties

Tijdens een auto-immuunziekte en tijdens de behandeling kunnen verschillende complicaties optreden. Allergieën kunnen leiden tot chronische huiduitslag en andere secundaire ziekten, terwijl de risico's van ernstige auto-immuunziekten kunnen variëren van gastro-intestinale klachten (ziekte van Crohn) tot spierverlamming en permanente sensorische stoornissen (multiple sclerose). De complicaties nemen bijna altijd toe naarmate de onderliggende ziekte voortschrijdt.

Vaak ontstaan ​​er andere secundaire klachten, maar deze kunnen bij aanvang van de therapie effectief worden behandeld. Verdere complicaties zijn altijd afhankelijk van het type auto-immuunziekte. Als gevolg van reumatische koorts kunnen verschillende hartaandoeningen zoals hartfalen en boezemfibrilleren optreden, terwijl een allergie zonder symptomen kan verlopen. Met een over- of traag werkende schildklier gaan de risico's weg typische symptomen zoals veranderde bloeddruk of gewichtsverlies.

Bij de ziekte van Graves en de ziekte van Crohn kunnen gewrichtsontsteking en andere ontstekingsprocessen leiden tot verlamming, secundaire ziekten en andere complicaties. Vanwege de diversiteit aan ziekten en symptomen kan alleen een arts de exacte complicaties beantwoorden die te verwachten zijn bij een auto-immuunziekte.

Behandeling en therapie

Tot op heden is er geen behandelmethode die een onevenwichtig immuunsysteem weer op de rails brengt, vooral gezien het feit dat er geen specifieke oorzaken zijn voor de auto-immuunziekte.

Daarom is er geen oorzakelijke behandeling zoals bij andere ziekten, maar is de therapie gebaseerd op de symptomen. Er worden ontstekingsremmende of immuunversterkende medicijnen gegeven. Het is zinvol om een ​​specialist bij de behandeling te betrekken, bijv. B. een dermatoloog, internist, neuroloog of dergelijke.

Het doel van de behandeling is om de overmatige reactie van het immuunsysteem te dempen zonder het volledig uit te schakelen. Cortison is een van de belangrijkste preparaten, maar leidt tot tal van bijwerkingen en interacties met langdurige medicatie, waardoor onderzoekers ernaar streven om specifiekere medicijnen te ontwikkelen.

Een nieuwe therapievorm, vooral voor systemische auto-immuunziekten, is stamceltransplantatie, die het lichaam in staat moet stellen om te 'herstarten', overreactie te temperen en aangetaste organen te beschermen.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Outlook en voorspelling

De prognose voor een auto-immuunziekte kan sterk variëren en hangt onder meer af van welke organen zijn aangetast en of de ziekte systematisch en progressief is. Er is geen causale remedie voor een auto-immuunziekte.

De prognose hangt ook af van het tijdstip van diagnose en het exacte type auto-immuunziekte. Het is vooral gunstig als de diagnose vroeg wordt gesteld en het getroffen gebied moet worden gestabiliseerd met medicatie of de functie moet worden vervangen. Dit geldt bijvoorbeeld voor de alvleesklier. Het kan worden verwijderd in geval van volledig falen, en zijn functie wordt gecompenseerd door de toediening van medicatie.

Veel van de getroffenen hebben een normale levensverwachting en kunnen zonder grote beperkingen leven. Door de medicatie heb je alleen een verzwakt immuunsysteem. De algehele prognose is minder gunstig als de zenuwen of vitale organen worden aangetast.

De therapie van een auto-immuunziekte laat ook verschillende prognoses toe. Cortison als het favoriete medicijn brengt het risico met zich mee dat het het syndroom van Cushing veroorzaakt bij voortgezette behandeling. Andere immunosuppressiva hebben ook andere risico's, maar de kosten-batenverhouding moet op individuele basis worden afgewogen.

Een benadering van genezing bestaat uit het vernietigen van het immuunsysteem en een daaropvolgende stamceltransplantatie. Deze procedure gaat echter gepaard met aanzienlijke risico's (hoog sterftecijfer, vatbaarheid voor infecties, afweerreacties, enz.) En moet daarom worden beschouwd als een laatste redmiddel.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen om het afweersysteem en het immuunsysteem te versterken

preventie

Bij klassieke ziekten is het doel om een ​​verzwakt immuunsysteem te versterken, zodat het met succes de verdediging kan opnemen. Bij auto-immuunziekten is het immuunsysteem niet verzwakt, maar gericht tegen het eigen lichaam. Omdat de exacte oorzaak niet bekend is, is gerichte preventie moeilijk. Maar een uitgebalanceerd dieet, voldoende beweging en een leven zonder stress kunnen positieve effecten hebben en het algemene welzijn versterken.

Nazorg

Auto-immuunziekten begeleiden de meeste mensen hun leven lang. Een causale genezing is niet mogelijk. Daar is de wetenschap nog niet voldoende voor gevorderd. Nazorg kan dus niet gericht zijn op het voorkomen van herhaling. Een patiënt staat een langdurige behandeling te wachten. Na een diagnose is het de bedoeling complicaties te voorkomen en het dagelijkse leven voor de patiënt gemakkelijker te maken.

Zieke mensen moeten voorbereid zijn op regelmatige routineonderzoeken. Ze dienen vooral om het verloop van de ziekte te documenteren en de therapie aan te passen. Afhankelijk van het soort symptomen ondersteunen specialisten de behandeling. Bloedonderzoek komt vaak voor. Op basis van de vastgestelde waarden kunnen artsen in een vroeg stadium bepalen welke delen van het lichaam gevaar lopen.

Patiënten slikken een medicijn dat is afgestemd op hun behoeften. Dit vermindert de typische en specifieke symptomen van uw auto-immuunziekte. In ernstige gevallen is de nazorg ook gericht op het betrekken van familieleden. Dit is bedoeld om de stress van alledag over zoveel mogelijk schouders te verdelen.

Ook de beroepssituatie moet worden besproken. Tot nu toe zijn er geen algemene preventieve maatregelen bekend die de effecten van de auto-immuunziekte kunnen minimaliseren. Over het algemeen kunnen voldoende lichaamsbeweging, gezonde voeding en een stabiele omgeving het leven van de getroffenen echter gemakkelijker maken.

U kunt dat zelf doen

Een auto-immuunziekte wordt in verband gebracht met een verscheidenheid aan processen. In tijden van terugval is het dagelijkse leven vaak moeilijk voor de getroffenen. De normale dagelijkse taken zijn moeilijker of onmogelijk uit te voeren. Het is belangrijk voor de patiënten dat ze in een stabiele en begripvolle omgeving kunnen leven. Er doen zich vaak moeilijkheden voor bij het uitoefenen van werk. De open discussie vooraf is nuttig, afhankelijk van de branche en werkgever - op deze manier kunnen verschillende mislukkingen of problemen worden geminimaliseerd.

Een evenwichtige hoeveelheid lichamelijke activiteit en voldoende herstelfasen zijn belangrijk voor het organisme en de stofwisseling van het lichaam. Een duursport zoals zwemmen wordt aanbevolen. De gewrichts- en spierpijnen die regelmatig optreden als auto-immuun begeleidende symptomen kunnen in het water veel draaglijker worden of helemaal verdwijnen, waardoor de beweging leuker wordt. Het is uiteindelijk een individuele zaak om de juiste sport te vinden. Sporten zoals Modern Arnis moeten ook worden overwogen.

Bovendien is de inname van voedingssupplementen en homeopathie bijzonder nuttig bij auto-immuunprocessen. Welke middelen in twijfel worden getrokken, hangt voornamelijk af van de respectieve auto-immuunziekte. De getroffenen kunnen advies inwinnen bij een arts of apotheek.